引言
过了65岁,不少朋友和晚辈都在纠结,到底给长辈买意外险,选多少保额才够用?是高了浪费钱还是低了不够用?别着急,今天咱们就聊聊这个问题,帮你找到合适的答案。
一. 意外身故保额建议五千起
咱们直接说,65岁这个年纪,配置意外险的意外身故保额,别低于五千块,也别设置得特别低,但是也不用追求超高额度,结合自己的实际情况选就好。
先给普通人说,如果只是想给子女留个兜底,不想出事之后让子女额外花大钱处理后续事情,五千起步是最基础的要求。五千块基本可以覆盖意外身故后的基础处理费用,不会给子女添太多额外负担,这个额度对应的保费也很便宜,一年几十块就能搞定,对于大部分普通家庭来说,都不会有缴费压力。
如果经济条件还可以,日常每个月能匀出两三百块做保障预算,建议把意外身故保额提到五万到十万这个区间。为啥不建议再往上提太多?因为超过十万之后,很多产品都会要求做严格的健康核验,而且对于65岁的人群来说,很多产品本身就对保额有上限限制,就算你想选更高额度,不少保险公司也不会同意承保。加上这个年纪本身已经退休,没有家庭大额负债需要偿还,也不用给下一代留高额财富,太高额度没必要。
举个例子,咱们小区的李阿姨,今年66岁,之前女儿给她选意外险的时候,一开始只选了三千额度,说就是走个形式就行。结果后来李阿姨出门遛弯被电动车刮到,虽然抢救了几天,还是没能救回来,最后三千保额,连处理后事的基础费用都没覆盖到,女儿还是自己掏了大几千。后来李阿姨同小区的王叔叔家吸取了这个教训,给65岁的父亲选的时候,直接选了八万保额,一年保费才一百二十多块,既没有缴费压力,真出事也能完全覆盖后续花销,不用子女额外掏钱。
如果你是身体健康状况不太好,买不到高额度的意外险,那也尽量把额度凑到五千,哪怕保费稍微贵一点,也比完全没额度,出事之后全靠家里掏钱要好。要是身体特别健康,能通过保险公司的核验,也可以根据自己的预算往上调,但是一般来说,十万以内就够日常用了,不用硬撑着选太高额度。
买的时候你可以直接翻产品的投保规则,看看65岁人群最高能投多少额度,再根据你自己每年能拿出来的保费预算选,五千是底线,往上选多少看你的能力就好,不用勉强自己,适合自己的就是对的。

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二. 老年就医报销范围要看清
很多朋友买65岁意外险,只盯着身故保额看数字大小,觉得额度越高就越划算,完全忽略了意外医疗的报销范围。其实对65岁的老人来说,日常用到理赔的,大多是摔碰扭伤、烧烫伤、猫狗抓伤这类小意外,很少会用到身故保额,反而意外医疗的报销范围才是真真切切能帮你省钱的地方,这一点一定要擦亮眼睛看清楚。
首先,先分清楚,你的意外险意外医疗,是只报社保范围内的费用,还是包含社保外的自费药、自费项目。65岁之后很多人摔个骨折,医生可能会建议用进口的钢板、钢钉,这些器材大多是社保外的自费项目,一单下来大几千甚至上万都有可能。如果你的意外险只报社保内,这笔钱就得自己掏,要是能报社保外,就能帮你省下一大笔开销,这差别真的不小。
其次,要看免赔额的设置。免赔额就是理赔的时候,需要你自己先承担的钱,剩下的部分保险公司才给报。有的意外险意外医疗免赔额设到两三千,看起来价格便宜,其实真出事的时候,能报的钱没多少,小意外花个两三千,最后一分钱都报不了。对65岁的老人来说,尽量选免赔额低的,一百元或者零免赔的产品,日常几百块的门急诊费用也能报,实用性会高很多。
再说说报销比例,不少朋友容易在这里踩坑。同样是报社保内费用,有的产品报90%,有的只报60%,差出来的三十个百分点,就是你自己要多掏的钱。如果你已经有了社保,社保先报完之后,尽量选剩余部分能报80%以上的产品,要是能做到100%报销就更好。如果还没有社保,那就更要挑报销比例高的,不然自己承担的压力会很大。
给大家举个实际的小例子,同小区的李阿姨今年65岁,前年摔了一跤导致桡骨骨折,需要做个小手术固定,医生给开了自费的固定材料,花了六千多。李阿姨女儿第一次给她买意外险的时候没注意,买的那款只报社保内,最后这六千多自费材料一分钱都没报。第二年换了一款包含社保外费用报销的意外险,去年李阿姨出门遛弯又崴了脚,拍片子买药用了两千多,其中八百多是自费药,最后扣除一百元免赔额,剩下的按八成报销,前后报了一千六百多,自己只花了几百块,李阿姨直说这次选对了。所以买的时候别光看总保额,一定要把报销范围掰碎了看,符合日常就医需求的,才是适合你的。
三. 张伯买菜途中扭伤理赔案例
我家楼下小区里住着张伯,今年刚满65岁,平时身子骨挺硬朗,天天早起去小区门口的菜市场买菜,还爱顺便跟老伙计们在广场聊聊天下两盘棋。
前阵子入夏下了一场小雨,菜市场门口的地砖积了一滩水,张伯光顾着跟前面打招呼,没留意脚下,脚一滑就直接摔坐在了地上,当时就站不起来了,路人帮忙给张伯家孩子打了电话,送到医院一检查,是脚踝撕脱性骨折,需要住院做固定治疗,还得开一些促进骨愈合的自费药。
张伯之前就跟老伙计们聊天的时候听人劝,给自己买了一份65岁能投的意外险,当时张伯儿子纠结保额,想着老人年纪大了,买个最低额度就行,省点钱。后来还是听了劝,意外医疗额度选了两万,意外身故保额选了十万,一年也就百八十块钱,比一顿饭钱贵不了多少。
这次摔了之后,前前后后住院加用药,一共花了不到八千块钱,其中有两千多是社保不报的自费药。张伯想起这份意外险,就给保险公司打了电话,工作人员上门帮着整理了单据,这份保险刚好包含自费药报销,免赔额是一百块,剩下符合要求的费用按百分之八十报,最后算下来报了五千六百多,几乎覆盖了大部分的开销。
要是当初张伯只选了一两千的意外医疗保额,那这次报销肯定达不到这个数,剩下的钱都得自己掏。要是选的时候没注意包含不包含自费药,那两千多的自费药也一分都报不了。从张伯这件事就能看出来,65岁买意外险,不能光盯着身故保额,意外医疗的额度一定要够,报销范围得放宽,这才是能实实在在帮到咱们的地方。像张伯这种情况,一年花不多的钱,选对额度和范围,真出事了就能帮子女省不少心,也不用动自己攒的养老钱。
四. 健康告知如何如实填写
问到啥答啥就行,没问的不用主动说。比如产品只问你近两年有没有住过院,那五年前的小手术,你不用主动提出来。
别抱着侥幸心理隐瞒病史。我见过有人65岁查出过高血压,投保的时候故意没说,后来摔了跤住院申请理赔,保险公司查就诊记录查到了高血压病史,直接拒赔,交的钱虽然最后退了一点,但该报的医疗费一分没报,亏得很。
拿不准的情况,可以把最近一年的体检报告找出来对着填。65岁不少人都有每年体检的习惯,报告上写了什么异常,你就照着写上去就行,不用自己瞎猜会不会影响核保。
如果体检异常项太多,或者记不清之前住院的具体时间,你可以去当时就诊的医院打印一份简易的就诊记录,拿着记录对照着填,比自己瞎蒙靠谱多了。
填完之后再核对一遍,别手滑选错选项。比如明明去年因为肺炎住过院,选项里有“近一年有住院”,你不小心点成了“无”,这种无心之失也可能会影响理赔,核对个一两分钟,就能避免很多麻烦。
如果是子女帮父母买,一定要先跟父母问清楚所有病史,别凭着自己的印象瞎填。我见过有女儿帮爸爸买意外险,不知道爸爸半年前因为冠心病住过院,直接填了无住院史,后来理赔出问题,父女俩都闹心,提前问清楚再填,什么问题都没有。
哪怕如实告知之后核保不通过,也比隐瞒之后拒赔好。65岁能买的意外险选择不少,这家不通过换一家就行,要是因为隐瞒买了,真出事拿不到赔偿,那才是竹篮打水一场空。
结语
总结下来,对于65岁的朋友,意外身故残疾保额建议选五万以上,要是预算足够,能提到十万更好;意外医疗保额建议至少一万,预算宽松的话选三万到五万更稳妥。预算有限的普通家庭,可以优先把意外医疗的额度配足,毕竟日常磕碰扭摔的概率比身故残疾高很多,先解决高频实用的保障需求;如果经济条件不错,再适当调高身故残疾的保额,给家人留足保障。不管预算多少,选对额度才能让这份保险真的用得上、够够用。
达尔文12号重疾险
