引言
家里有年过六十五岁长辈的朋友,是不是都在发愁,不知道给长辈找的、专门应对摔碰磕碰意外的这类保险,到底叫什么?是不是挑的时候一头雾水不知道该怎么选?今天咱们就来把这个问题说清楚。
一 这产品其实不陌生
很多朋友一听说给65周岁以上老人买意外险,第一反应就是挠头,不知道该找什么险种,其实它一点都不神秘,市面上大多都管它叫老年意外险,就是专门给这个年龄段的老人设计的意外险,不是什么偏门小众的特殊险种,随便打开正规保险销售平台,搜高龄意外险就能找到一堆,压根不用费劲儿找特殊渠道。
我身边就有不少朋友帮家里老人买过,我邻居张阿姨今年72岁,去年儿子就给她买了一份,张阿姨平时爱去小区花园遛弯,还喜欢自己去菜市场买菜,之前就不小心在湿滑的地砖上滑过一次,扭了脚花了小几百医药费,当时还没买保险,只能自己掏腰包,后来儿子听说邻居家都给老人买了,就上网找了合适的老年意外险,一周就办好手续了。
它跟咱们年轻人买的普通意外险核心保障是一样的,都是保意外身故、意外伤残、意外医疗这些责任,不会给你搞什么花里胡哨没必要的保障内容,只不过针对65周岁以上老人的特点做了调整,年轻人的普通意外险大多投保年龄上限到60或者65周岁,超过这个年纪就买不了了,老年意外险把投保年龄放宽了,不少产品能接受80周岁甚至更大年纪的老人投保,刚好匹配这个年龄段老人的需求。
很多人会问,那我能不能买其他险种代替?其实不建议,寿险对高龄老人来说价格偏高,重疾险大多要求健康告知,很多老人有高血压、糖尿病根本过不了,就算能过价格也不划算,只有老年意外险,对健康要求宽松,大多只需要回答几个简单问题,甚至有的都不用健康告知,只要老人能正常生活、正常走路就能买,门槛特别低,适合绝大多数65周岁以上的老人。
给大家直接说建议:如果你家有65周岁以上的老人,之前没配置过意外险,直接找正规保险公司出的老年意外险就行,不用去搜什么稀奇古怪的小众产品,找有资质的大平台卖的产品就可以,不用纠结它叫什么特别的名字,只要明确是给65周岁以上老人设计的意外险,符合你的需求就能进一步了解。
二 身体条件要留意
多数老年意外险对健康条件的要求,比重疾险、医疗险宽松很多,但这不代表完全不用填健康告知,也不代表可以随便隐瞒身体情况,该说的一定要如实说。
我身边就有真实案例,家住市区老小区的张阿姨,今年72岁,之前查出有慢性高血压,但平时吃药控制得不错,日常出门买菜、跳广场舞都不受影响。上次她闺女帮她在网上买老年意外险,看到健康告知里有一条“是否患有严重心脑血管疾病”,她闺女想着妈妈只是普通高血压,不算严重,就直接勾选了“无”,顺利投了保。
结果去年冬天,张阿姨下楼倒垃圾踩滑摔了一跤,手肘粉碎性骨折,住院加上康复花了快两万,找保险公司申请意外医疗报销的时候,保险公司核查病史,发现张阿姨已经患高血压十年,属于告知里问到的情况,当初投保没有如实说,最后只能按比例报销了一部分费用,比当初预计的少报了快八千,闺女悔得不行,说当初多问一句、如实填上就好了。
那到底该怎么填健康告知呢?给大家明确可操作的方法:问到的就答,没问到的不用主动说。比如健康告知只问“有没有患冠心病、脑梗塞这类严重疾病”,你只是患糖尿病、高血压,控制良好没有并发症,那就按实际情况回答就好,不用自己吓自己。
如果你本身身体情况比较复杂,比如同时有好几种慢性病,拿不准要不要填,那就选没有健康告知的产品,直接投保,不用自己瞎纠结,避免后续出现理赔纠纷。如果身体完全健康,那就如实填写就可以,基本都能顺利通过投保。
不同身体情况给大家对应方案:身体没啥大毛病,只有常见慢性病控制稳定的,可以选意外医疗额度高的产品,正常如实告知就行;身体毛病比较多,拿不准健康告知的,选不问健康告知的产品,先把保障拿到手,别卡在这里买不了;已经完全不能自理、常年卧床的,大部分产品都买不了,就不用白费功夫找了,可以找找专门针对这类情况的专项意外险。

图片来源:unsplash
三 医疗费报销别忽略
选的时候直接盯着意外医疗的报销范围看,别光看宣传页面印的大额身故伤残额度,对咱们65周岁以上的老人来说,日常滑倒崴脚、磕碰擦伤、买菜路上被电动车剐蹭这类小意外才是高频发生的,身故伤残额度再高,解决不了当下的医药费问题,也没用。
我给你说个实打实的例子,去年张阿姨70岁,在家擦窗户的时候脚滑摔了,磕断了半颗牙,还崴了脚肿的下不了地,去医院处理伤口、拍片子、补牙齿,前后花了三千两百多。张阿姨之前买的那份老年意外险,意外医疗只报医保范围内的费用,补牙的材料费和拍片的部分自费项目都不在报销范围内,最后只报了不到一千块,自己还掏了两千多。后来张阿姨的侄女给她换了一份,今年春天张阿姨去楼下遛弯,被路边乱停的自行车绊倒蹭破了膝盖,去医院缝了两针,打破伤风加上换药,又花了一千八百多,这次所有项目都在报销范围内,去掉一百块的免赔额之后,剩下的都报了,自己只花了一百块,差别真的很大。
直接记好建议:优先选能报销医保外费用的产品,像常见的骨折用的钢板钢钉、补牙的材料、进口的包扎用药,这些大多都是医保外项目,能报销的话能帮家里省不少钱。
再看免赔额和报销比例,尽量选免赔额低、报销比例高的。有的产品免赔额要两百块,报销比例只有70%,有的免赔额只要几十块甚至没有免赔额,报销比例能到九成以上,算下来差出去的钱不是小数,别小看这几十块的免赔额,不少小意外的医药费刚好就在几百块,免赔额高了,相当于根本报不了多少钱,白买了这部分保障。
还有一点一定要注意,看看能不能报销门诊和住院的意外医疗费用,老人摔了碰了不一定都要住院,很多情况在门诊处理就可以,要是产品只报住院的意外医疗费,门诊的花费就报不了,这点一定要提前看清楚条款。另外要是有老人经常需要去社区医院或者家门口的私立诊所换药,也可以看看条款里有没有覆盖这些医疗机构,别等到理赔的时候才发现去的医院不在保障范围内,没法报销。
不同身体条件的老人也有不同选择,要是平时身体不好,走路不太稳,经常出门买菜遛弯,直接把意外医疗的额度选高一点,预算够选五万额度的,预算有限至少也要选两万以上的,别只买几千额度的,真出事不够用;要是平时很少出门,大部分时间都在家待着,也可以选额度稍低一点的,控制一下预算,够用就好。
四 价格对比才划算
不同保障内容的老年意外险,价格跨度不小,选的时候得结合自己钱包和需求来,别花冤枉钱也别贪便宜漏了保障。
普通预算不多的家庭,可以选基础款,一年一百多就能拿下基础保障,够用。比如家住县城的张阿姨,子女平时打工收入不高,选的就是基础款,一年缴费一百出头,每年直接缴就行,没什么压力,滑倒碰伤的门诊、住院医药费都能报,满足日常基本需求完全没问题。这种老年意外险大多是一年一交,每年到期再续保就行,不用一次性拿一大笔钱出来,适合每个月只有基础养老金、经济不宽松的老人。
如果预算稍宽松一点,可以挑带额外责任的版本,一年两三百到四五百都有,保障也更全。比如同样七十多岁的王爷爷,子女帮他选的就是这个档位的,比基础款多了住院津贴、意外骨折津贴这些责任,去年王爷爷出门买菜滑倒骨折,住了十天院,除了报销八千多医药费,还拿到了一千多的津贴,刚好覆盖住院期间的护理费和营养费,子女不用额外掏这笔钱,挺实用。
如果追求更全面的保障,也有价格稍高的可选,一年几百块,能有更高的意外医疗额度,还带一些针对老人常见意外的额外保障,适合子女经济条件不错,想要给老人更足保障的家庭。比如北京的陈阿姨今年六十八,女儿给她选的就是这个档位,意外医疗额度比基础款高不少,如果真的遇到需要手术的情况,报销额度更够用,就算用到自费的耗材,也能按比例报一部分,不用太担心花钱太多。
不管选哪个档位,都要注意几个点:别只看价格便宜就下手,要看价格对应的保障责任对不对,比如有的低价产品意外医疗额度只有几千,遇到稍严重的意外就不够报了;也别盲目选贵的,明明只需要基础保障,花多钱买了用不上的责任,也是浪费。缴费方式可以选一年一交,不用一次交多年的费用,对老人来说更灵活,每年都可以根据自己的情况调整,也不会占用太多闲钱。
结语
这下你知道啦,65周岁以上人群能买的这类意外险就叫老年意外险,它就是专门适配高龄老人出门遛弯、在家做家务容易摔碰的日常风险设计的。预算有限的话选一年一交的短险就够用,每年花不了多少钱;要是预算充足想一步锁定长期保障,也可以选保更长时间的产品,投保的时候一定要如实说清楚自身健康情况,优先挑意外医疗额度够用、报销限制少的,给爸妈或者自己选一份合适的,摔了碰了能有报销兜底,心里也踏实。
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