引言
平时出门通勤、假期出门游玩,谁都想顺顺利利,可万一碰到点小磕小碰或者突发情况,谁能提前想到呢?那买意外险到底怎么买才合适,出行意外险又怎么买才划算呢?别急,今天咱们就好好聊聊这些问题。
一.不同人群怎么挑
首先说学生党,日常大多在学校和家两点一线,偶尔周末和同学约着出去玩,出行频率不算高但活泼好动,磕碰擦伤、出门崴脚摔跤的概率不低。建议优先把意外医疗额度做足,不用追求特别高的身故伤残保额,够用就好,保费也能省下来。不用选那种捆绑了很多其他保障的产品,就选覆盖意外门诊和意外住院报销的,平时摔了碰了去医院拿药包扎、缝针住院都能报,价格也不贵,很符合学生党没收入的经济情况。
接下来刚工作没两年的年轻上班族,平时基本是通勤挤地铁、偶尔公出或者小长假短途出游,很多人熬大夜加班,身体亚健康状态不少。建议除了基础的意外医疗,加上猝死责任,保额按自己两到三年年收入选就行。如果经常坐公共交通出行,可以额外加一份交通意外额外赔付的责任,价格不会加多少,保障更贴合出行需求,刚工作收入不高,选一年期的出行意外险就好,每年缴费压力小,还能每年根据自己出行情况调整,灵活度很高。
再说说上有老下有小的中年家庭支柱,是整个家庭的收入核心,平时出差多、长途出行也频繁,肩上担子重,身故伤残保额要做够,至少覆盖家里剩下的房贷、孩子未来几年的教育费用和老人的赡养费用。如果经常开车出差跑高速,可以附加自驾车意外额外赔付的责任,意外医疗也别落下,毕竟中年人万一出行出点小意外,看病花钱也能少掏点。预算充足可以选保障期限久一点的,不用每年都重新选,省点心;预算一般选一年期的也完全够用,性价比够高。
然后说退休之后的中老年朋友,很多退休了喜欢跟着老伙伴出去玩,爬爬山、逛逛景点,或者报个长线的旅游团出行,年纪大了反应慢,腿脚不灵便,摔倒骨折的概率很高,而且骨折之后治疗费、康复费都不低。这时候优先选意外医疗免赔额低、报销比例高的,最好可以覆盖社保外的自费药和自费项目,比如进口钢钉、钢板这类社保不报的项目,能报销的话能给子女减轻不少负担。中老年买意外险不用挑太贵的,因为大部分意外险对健康要求宽松,只要能正常出门活动基本都能买,选符合保额要求的一年期产品就够,不用多花冤枉钱买捆绑其他保障的产品。
最后说经常自驾出游、或者常年跑货运客运的朋友,这类人群出行频率远高于普通人,而且在路上的时间多,风险也更高。建议身故伤残保额做高一点,一定要附加自驾或者营运车辆的意外额外赔付责任,意外医疗也要做足,毕竟万一出状况,治疗费用不会低。如果是每年固定开长途出门玩两三次,就买一年期的就行,要是偶尔一次长途自驾游,也可以买只保出行那几天的短期意外险,按天算保费,玩完保障就结束,花很少的钱就能覆盖这次出行的风险,很划算。
二.看清条款再掏钱
先给你说第一个必须盯紧的点:免责条款。很多朋友买的时候只看能赔什么,从不看不能赔什么,真出事了才发现踩了大坑。就拿我楼下开水果店的王哥说,去年夏天他喝完酒觉得没醉,骑电动车回家,路上避让行人摔了,胳膊缝了十几针,花了小八千,找保险公司理赔才发现,条款里明明白白写了酒驾、无有效驾驶证驾驶机动车都在免责里,最后一分钱都没拿到。买出行意外险之前,一定要把免责条款逐行扫一遍,像酒后驾驶、违法违规的行为不赔,高原潜水这类高风险运动没列入保障范围的,也别稀里糊涂掏钱。
第二个要看清:意外医疗的报销范围。出行意外险里,意外医疗是用到最多的责任,不是所有意外险都报社保外用药。你要是出门旅游崴了脚,打个石膏用了进口材料,或者被动物咬了打进口疫苗,这些大多不在社保目录里,如果你的意外险只报社保内,那这部分钱就得自己掏。经常出门自驾、远游的朋友,尽量挑能覆盖社保外用药的意外医疗,花不了多几块钱,真出事能省不少。
第三个要核对:保额对应的赔付规则。很多朋友以为买了100万保额,出事就能赔100万,其实不是,只有意外身故和全残才会赔全额,伤残是按等级比例赔的。比如你买了50万保额,十级伤残只赔10%,也就是5万,如果你本身是做体力活的,手脚受伤对工作影响大,就得把伤残保额做足,别看着总保额高,其实伤残额度不够用。
第四个要注意:出行的特殊场景是否在保障里。很多普通意外险会对特定出行场景有限制,比如你要是坐网约车出了事,有的意外险不赔营运车辆的意外?不对,应该说,如果你是跟着自驾团走偏远路线,或者要去参加徒步、漂流这类项目,得提前看条款有没有把这些项目排除。很多普通出行意外险把高风险户外项目列在免责里,你要去玩这类项目,得选包含对应项目的产品,别买了普通意外险就以为全保了。
最后还要看:医疗报销的免赔额和报销比例。有的意外险意外医疗免赔额设得高,要一两千才开始报,如果你只是摔了碰了花了几百块,根本达不到理赔门槛,相当于这个责任白买了。咱们买的时候尽量挑免赔额低,报销比例高的,一百块以内的免赔额,报销比例80%以上的,小额意外也能赔,实用性强很多。
三.案例看懂咋赔付
去年春天,28岁做新媒体运营的小周报名了公司组织的团建,跟着大部队去郊外徒步。没想到走野路的时候不小心踩滑,整个人滚了三米多,扭到脚踝还蹭掉一大块皮,当场就动不了了。
同行的同事把他送到附近医院处理,做了清创缝合、拍了片子,还打了石膏固定,前前后后花了八千七百多。小周之前因为经常出差,自己在网上买了一份一年期的出行意外险,也就花了一百多块钱。
当时小周以为这种团建受伤能走公司工伤,结果走工伤流程需要等很久,而且社保报销之后,还剩三千多的自费药和检查费没覆盖到。他想起自己买的出行意外险,抱着试试的心态打了保险公司的报案电话。
整理好医院的收费票据、诊断证明、团建活动的证明上传之后,没到三天,保险公司就把符合条款的三千二百多块钱打过来了,正好补上了社保没报的部分,连他打车去换药的交通费,也按照条款给报了一百多。
从这个案例就能看出来,出行意外险的赔付流程其实很简单,记住几个要点就行:第一,出事之后第一时间报案,按照保险公司要求准备好票据、诊断证明这些材料,不要自己私自改病历,写错受伤原因会影响理赔。第二,选出行意外险的时候,一定要盯紧意外医疗的报销范围,能报自费药的,比只报社保内的实用很多,就像小周这次,自费部分正好给补上了,不用自己掏腰包。第三,出行意外险一般都是报销型赔付,就是你花了多少钱,按照约定比例报,不会超过你实际花的钱,如果是造成了残疾,就会按照残疾等级给你赔对应的保额,这笔钱你可以自由支配。第四,如果是跟团出游,旅行社买的一般是只保旅行社责任的险,自己额外买一份个人出行意外险,哪怕是自己玩的时候出问题,也能赔,双份保障更踏实。

图片来源:unsplash
四.线上购买注意点
先讲第一个,填个人信息别瞎填。线上买都是自己录入信息,年龄、职业这两项一定要填准确。比如王大哥在工地做零散活,买的时候随手选了“办公室职员”,真出事申请理赔的时候,保险公司核对职业信息对不上,直接没法正常理赔,折腾了小半个月才扯清楚,还少赔了一部分钱。所以你是什么职业就填什么职业,别图便宜选低风险职业类别,给自己埋坑。
再说说健康告知,别乱点“全部符合”。线上购买很多都有智能健康告知,不少人图快,直接点全部符合,其实仔细看看,意外险对健康要求一般没那么严,大多只要求能正常工作生活就能买。如果真有不符合的项目,也别硬瞒,该填就填,如实告知不会影响你买大多数出行意外险,反而瞒报会影响后续理赔。
选缴费方式也要看自己情况。不少人觉得一次性缴完价格便宜,但是出行意外险大多是一年期产品,每年只需要缴一次保费,分摊下来每个月也就几块钱,压力根本不大。就像刚才提到的李阿姨,她每个月退休金固定花,选年缴,一年几十块,分摊下来每个月几块钱,没压力,而且每年还能根据自己今年出行的情况换产品调整保额,比一次性缴好几年要灵活划算。如果你只是短期出远门旅游,也可以选只保几天到十几天的短期意外险,按出行天数缴费,玩完保障就结束,只花几块钱就能搞定,不用买一整年,更划算。
买完之后一定要留好凭证。线上买完都会给你发电子保单,别看完就删,要么存到自己的云盘里,要么截图存到手机相册,也可以转发给家里人存一份。之前有个小张出去玩的时候出了点意外,回家之后找不到电子保单,忘了自己在哪家买的,折腾了快一个礼拜才找出来保单信息,耽误了理赔进度。如果纸质发票需要报销的话,也可以直接在线上申请,一般都会给你寄过来,不用自己跑,很方便。
最后一点,别点不明链接买,要找正规平台买。不少人刷手机的时候看到弹窗广告,点进去就买了,结果要么是绑了别的自动扣费,要么是根本没买到真保险。就在正规的保险公司官方平台,或者持牌的第三方保险平台买,付款前看清楚扣费项目,有没有绑定自动续保,要是你不想每年自动扣,就把自动续费选项关掉,避免第二年不想买了还被扣钱。
结语
总结下来,买意外险不难,出行意外险想买到划算靠谱的,跟着自己需求选就对:学生党、刚工作预算不多的朋友,优先选带足额意外医疗的,保费便宜保障够用;经常出差加班的上班族,加上猝死责任就更稳妥;干体力活的朋友别漏了残疾保障。买之前多扫一眼免责条款,别等出事才发现踩坑,像酒后驾驶这类情况大多都不赔,心里有数才不亏。优先选线上投保,价格比线下划算不少,缴费选年交压力小,只要如实填健康告知,后续理赔也顺畅,花小钱就能把出行的意外风险兜住啦。
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