引言
打算给自己配百万医疗加意外险,是不是正对着手机挠头:一年花多少钱才合适啊?花多了心疼钱包,花少了又怕保障不够用?别纠结啦,这就给你说清楚。
一. 年轻人怎么交钱少
二十多岁刚毕业进职场的小杨,每个月到手工资除去房租水电吃饭,剩下的结余并不多,他之前找我问,想买百万医疗加意外险,又怕花太多钱影响生活,有没有办法既配齐保障,又少花钱?当然有,第一个办法,优先选一年期的产品,不要选长期绑定的捆绑型套餐。很多保险公司会推捆绑了身故、返还责任的长期产品,看起来啥都保,算下来一年要交好几千,对年轻人来说没必要,你刚进入社会,现阶段核心需求就是把大病住院、意外受伤的风险兜住,一年期的产品一年一买,保费便宜太多,像小杨这样26岁身体没毛病,百万医疗一年只要两百多,意外险只要几十块,加起来才三百出头,完全没压力。
第二个办法,做好健康告知,别因为过往小毛病白加价。很多年轻人刚工作,熬几次夜查出个轻度脂肪肝、甲状腺结节,去买保险的时候慌慌张张,直接选了不问健康告知的产品,这种产品保费普遍比正常核保的贵一倍还多。其实年轻人绝大多数小毛病都能通过正常核保,比如结节在分级范围内,脂肪肝不影响肝功能,都能按标准保费承保,根本不需要多花钱,别自己吓自己乱选贵的产品。
第三个办法,别乱加没必要的附加责任。现在很多产品会给你加特需医疗、海外医疗、多次赔付之类的附加责任,加一项一年多交一两百,加好几项保费直接翻一倍。年轻人平时看病,普通公立医院的普通部、住院责任就够用了,那些附加责任大概率用不上,完全可以砍掉,只留基础的住院报销、意外医疗、意外身故伤残责任就够,这样一下子就能省出不少钱。
拿刚才说的小杨举例子,他一开始看上一款捆绑了返还责任的产品,一年要交四千多,对他来说每个月要多扣三百多,连周末跟朋友聚餐都要缩手缩脚。后来按照我说的,选了一年期的纯保障产品,砍掉所有没用的附加责任,如实做了健康告知,他的轻度脂肪肝顺利按标准体承保,最后百万医疗加意外险一年下来一共才三百一十多,平均到每个月不到三十块,也就一杯奶茶钱,完全不影响日常开销,还把该有的保障都配齐了。
最后给年轻人提个可操作的小建议:你可以把年度保费控制在年收入的1%到2%之间,刚工作年收入十万的话,一年保费控制在一千块以内就足够,要是年收入五万,五百以内就合适,别为了买保险降低自己的生活质量,够用就好,等以后收入涨了,再慢慢加保障也不迟。

图片来源:unsplash
二. 老年人预算哪里抠
咱们先讲第一个点,先算清楚老年人能拿出来买保险的钱有多少。咱们大部分老年人退休之后,每个月就靠退休金生活,数额不算多,还要留钱吃饭、买药、贴补家用,肯定不能把闲钱都砸在保费上。我给大家提个可操作的标准,全年保费别超过老年人年可支配收入的5%,拿每个月三千退休金举例,一年攒下来的闲钱也就一万多,拿五百到一千块出来买就合适,再多就会影响日常开销了,没必要给自己添负担。
接着说,选免赔额稍高的产品就能抠出预算空间。岁数越大,百万医疗加意外险的整体保费就会越高,六十岁以上老人,要是选零免赔的方案,一年保费得两千往上,很多老人舍不得。不如选一万免赔额的方案,一年能省出一半多的钱,算下来一千出头就能拿下,而且大部分老年人住一次普通病,花费扣除社保报销之后,超过一万的概率不算高,真要是遇上大额花费,一万免赔额之外的部分也能报,整体保障不会打折扣,还能帮老年人省下不少保费。
我给大家举个真实的例子,家住小区的王叔今年六十二,刚退休那阵想配百万医疗加意外险,一开始选的是零免赔的方案,一年算下来要两千三百多,王叔舍不得掏这个钱,觉得自己身体还算硬朗,每年花这么多钱有点浪费。后来听了建议改选一万免赔额的方案,一年只花一千一百块,刚好在他全年可支配闲钱的范围内。去年王叔摔了一跤做了手术,总花费七万多,社保报了四万多,剩下三万出头,扣除一万免赔额之后,保险报了两万多,自己只花了不到一万,既没多花保费,遇上事也顶用了。
还有个抠预算的办法,只买一年期的产品,别买长期返还型。很多业务员会给老年人推那种交十几年到期返钱的产品,算下来一年要两三千,还得连续交十几年,对于老年人来说,一方面每年压力大,另一方面流动性差,万一急用钱拿不出来。直接买一年期的百万医疗加意外险,每年交一次钱,不想买了随时停,不会被套牢,价格也比返还型便宜一半还多,完全符合老年人的预算需求。
最后再提醒一句,别为了抠预算乱买捆绑型产品。不少商家会把医疗、意外、重疾、养老绑在一起卖给老年人,看起来啥都有,总价贵不说,很多保障老年人用不上,平白多花钱。咱们就单独配齐百万医疗加意外险就够,其他没用的保障一概去掉,这样算下来,价格能降下来,保障也都是实实在在能用得上的,才是真的抠对了地方。
三. 既往症能不能报
首先给大家说实锤结论:不是所有既往症都不能报,也不是所有产品都敢保既往症,别听销售瞎说,自己得抠清楚条款。
给大家说个我身边真实的例子,38岁的张姐在互联网公司做运营,好几年前单位体检就查出来一级高血压,平时一直遵医嘱吃降压药,血压控制得挺稳定,之前一直不敢买医疗险,怕买了也白买,出事赔不了。
之前她找朋友问的时候,有人跟她说只要之前得过病,一概都不赔,她就直接放弃了。后来她听人说有分类约定既往症的产品,就如实填了自己高血压的病史,做了健康告知,最后顺利投了保,条款写得很清楚:她已经患的高血压相关的治疗费不赔,但是别的病,比如肺炎住院、意外摔倒骨折之类的治疗费,都符合理赔要求。
去年冬天她洗澡不小心滑倒摔了胳膊,打钢板住了一周院,前后花了快一万三,社保报了四千多,剩下八千多,扣掉一万免赔额没赔着。没过半年查出来胆囊息肉,要做手术切除,前后住院加手术花了两万三,社保报了八千,剩下一万五,扣掉一万免赔额之后,给她赔了五千,实打实拿到了理赔款。
给大家说点可操作的干货:第一,你买的时候一定如实说,别隐瞒既往症,隐瞒了之后哪怕你得的病和旧病没关系,保险公司也有理由拒赔,亏的是你自己。第二,如果你的身体有小毛病,比如高血压、甲状腺结节这类常见问题,别直接找不审核健康告知的产品,这类产品看似宽松,其实很多责任都不赔,最后花了钱还没保障。第三,要是普通产品过不了健康告知,可以找可以智能核保的产品,把你的情况输进去,当场就能知道能不能买,哪些病不赔,一目了然。第四,如果你的既往症已经完全治愈,好几年没复发也没吃药,大部分产品都可以正常买,正常赔,别自己吓自己不敢投。
四. 理赔时注意哪些坑
第一个坑就是忘了及时报案。之前做销售的赵先生,出差在外突发急性肠胃炎住院,想着先看病完事再说,等出院收拾东西的时候才想起自己买了保险,这时候距离住院已经过去十多天了。他找到保险公司申请理赔,因为超过了大部分产品要求的报案时效,理赔流程走得特别慢,折腾了快两个月才拿到钱,本来急着用钱补信用卡缺口,差点因为这事逾期。我的建议是,只要确诊或者住院了,抽五分钟给保险公司打个电话备案,说清楚自己在哪家医院、得的什么病就行,不费啥事,还能避免后续麻烦。
第二个坑是没有留存完整的就医凭证。赵先生这次除了报案晚,还差点把门诊的缴费小票弄丢,当时他输液拿了药,小票随手塞进公文包夹层,后来找了好久才翻出来。很多人觉得只有住院的大发票有用,其实门诊的缴费单、检查报告、处方签、出院小结,每一样都不能少。哪怕是一块钱的挂号小票,也要整理好收起来,拍照存在手机云盘里留底,原件用文件袋装好,别随便乱扔。要是丢了其中一样,都可能给理赔审核添堵,延长你拿到钱的时间。
第三个坑是就医的时候没去符合要求的医院。我之前碰到过一个案例,刘阿姨晚上突发胸痛,家附近有个私立诊所,看诊快不用排队,她就直接在那边输液拿药,事后申请理赔才发现,自己买的产品只认可二级及以上的公立医院普通部,私立诊所的费用一分都报不了。所以买完保险一定要记清楚医院要求,真要是突发急病,先去附近符合要求的医院,实在不行就近抢救后,病情稳定了也要及时转去符合要求的医院,别因为图省事白花了钱还没法理赔。
第四个坑是不如实说清楚就医原因。有个朋友摔了腿去住院,医生问怎么受伤的,他随口说在家摔的,其实是上班路上骑电动车被碰了,本来这个情况意外险能报,结果因为病历写的和实际情况对不上,保险公司反复核对花了好多时间。提醒大家去医院看诊的时候,说清楚受伤或者生病的真实原因,别乱讲,医生写进病历之后再改就很麻烦,很容易影响理赔结果。
最后一个坑是以为所有费用都能赔,没注意责任免除。很多人买的时候不看条款,比如一些美容性质的治疗、既往症没告知的相关费用,都是不赔的。买之前扫一眼责任免除部分,知道哪些不赔,理赔的时候就不会心里落差太大,也不会白白折腾一趟。
结语
其实说来说去,百万医疗和意外险一年花多少钱合适,还是得顺着你自己的情况来:刚工作手头不宽的年轻人,花个两三百到四五百配齐足够用;退休有基础病的老年人,根据自己的预算来,选免赔额合适的方案,哪怕预算有限花一千多也能拿到够用的保障,不用硬咬着牙选几千的贵方案。只要记得如实填健康情况、收好就医单据,每年花的钱就能换踏实的保障,不会花冤枉钱。
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