引言
大家是不是都有过这样的疑问:想给自己买份意外险,会不会因为年纪太大买不了?身体有点小毛病会不会被卡住?个人买意外险到底该从哪下手,怎么选才合适?今天咱们就来把这两个问题说清楚,帮你搞明白意外险的这些事儿。
一. 年龄健康有啥限制
大部分个人意外险都有年龄门槛,不是每个年龄段都能随便买。常规的综合意外险,一般承保年龄集中在18岁到60岁,超出这个范围的朋友,能选的产品就会变少。
我邻居张阿姨今年68岁,之前想给老伴买一份普通综合意外险,找了好几款,一看投保年龄上限都是65岁,直接没资格买,最后只能找专门给老年人设计的意外险。
那年纪大了没买到普通款也不用慌,现在有不少专门针对老年群体设计的意外险,投保年龄上限可以到85岁左右,只要年纪没超,基本都能投,就算70多岁,只要符合年龄要求,也能买到合适的。
接下来聊疾病限制,和重疾险、医疗险比,意外险对健康要求宽松很多,但是也不是完全没要求,不会说不管身体啥情况都能买。
比如不少意外险要求投保的时候不能已经患有严重疾病,也不能处于卧床、瘫痪这类不能正常生活的状态。要是已经有这类情况,盲目投保最后也拿不到赔偿。
我之前碰到过一个例子,陈叔之前查出来有脑部方面的问题,已经走路不稳需要家人照顾,他儿子想给陈叔买份意外险,投保的时候没说这个情况,后来陈叔不小心在家摔了,去申请理赔,保险公司查到陈叔投保前就已经行动不便,直接拒赔了,保费也白交了。
所以说,健康告知一定要如实填,问啥答啥,别隐瞒。要是身体有点小毛病,比如高血压、糖尿病,只要平时能正常走路、正常生活,大部分意外险都能买,不用太担心。
不同年龄段对应不同购买思路:如果你是18岁到50岁,身体没大问题,符合职业要求,随便挑常规综合意外险就行,不用特意找特殊款;要是50岁到65岁,部分常规产品还能买,要是买不了常规款,转去看老年专属款就行;要是超过65岁,直接找老年专属意外险就行,不用在常规产品里浪费时间。
要是身体有慢性疾病,但是生活能自理,不用特意找专门的带病投保意外险,先看普通意外险的健康告知,过了就能买,价格还更合适;要是过不了普通告知,再找对健康要求更宽松的专项产品就行。

图片来源:unsplash
二. 职业类型定保额
你得先搞清楚,意外险的保额高低,第一关就是看你的职业类型,不是你想买多少就能买多少,也不是给你多少保额都能赔。不同职业的意外风险不一样,保险公司早就根据风险把职业分成好几个类别,不同类别对应的可投最高保额都不一样,这是硬性规则,别抱着侥幸心理瞎填。
就拿送外卖的刘哥来说吧,刘哥今年34岁,天天骑电动车跑街串巷送单,上个月怕出事,图便宜找了一款线上的普通意外险,自己随便填了个“内勤”职业,花了不到两百块,选了五十万的身故保额,还有两万的意外医疗。结果上个月雨天路滑,他过斑马线的时候被小车剐蹭摔倒,胳膊骨折,花了快一万五的医疗费,出院找保险公司理赔,人家一核实他的真实职业,直接说他属于高风险职业,不在这款产品的承保范围内,最后只退了他当年交的保费,医疗费一分都没赔,刘哥后悔得不行,说当初贪便宜省了几十块,现在亏了一万多。
普通坐办公室的上班族,比如行政、会计、老师这类,一般都属于低风险职业,能投的保额可选范围大,身故保额选个几十万到上百万都可以,意外医疗也能选到几万甚至十万的额度,完全可以根据自己的家庭负债情况来调。比如你身上有房贷车贷,家里还有老人孩子要养,那就把身故保额做高一些,够覆盖几年的房贷和家人开支就行,如果只是刚毕业单身自己住,选个几十万的基础保额也够用。
要是你从事的是户外作业、快递配送、建筑施工这类风险高一点的职业,别硬买普通意外险,直接找支持高风险职业投保的专属意外险就好。这类产品虽然价格比普通意外险高一点,但是能正常承保,真出事了能正常赔钱。你别觉得职业写混了没人查,真到理赔的时候,保险公司都会核实你的工作证明、收入记录甚至工牌信息,一查一个准,隐瞒职业直接会被拒赔,保费白交不说,还拿不到赔偿,耽误事儿。
投保的时候一定要做的一件事:翻出投保页的职业分类表,对着自己的实际工作找对应的分类,确认分类在可投范围内再付款。比如你是装修工人,就找对应装修工人的分类,别乱写成装修公司行政,你是网约车司机,就选对应的客运司机分类,别写成普通私家车车主。核对清楚再下手,才能保证买了之后真的能用,出事就能赔。
三. 预算多少买合适
刚毕业进入社会的年轻朋友,收入不算高,房租、日常开销占了大半开支,买意外险不用硬挤钱买高保额贵的产品。就说刚在上海实习的小吴,每个月到手四千五,扣除房租两千二,剩下的只够吃饭通勤,她选的意外险一年只花不到两百块,意外医疗额度有两万,还包含了常见的意外门诊和住院报销,完全覆盖平时上下班摔碰、猫抓狗咬打疫苗这类小意外,完全不会增加生活负担。
对于已经工作三五年,攒了一点积蓄,还背负房贷车贷的家庭支柱来说,预算可以适当放宽,不用省这笔钱。比如今年32岁的陈先生,是家里的主要收入来源,每个月要还八千多房贷,孩子每个月还有三千多的育儿开支,他留出每年五百到八百的预算买意外险,做足了百万级的身故伤残保额,万一发生意外,也能帮家人把负债扛过去,不会让整个家庭的生活被意外打乱。
退休之后的老年朋友,本身收入不多,大部分只有退休金,很多人舍不得花钱买保险,其实不用买太贵的,一百到三百块的老年专属意外险就够用。去年给爸妈买意外险的林阿姨说,她和老伴都六十五了,两个人总共花了不到四百块,每个意外险都包含了意外骨折保障,还有住院津贴,平时老人出门买菜摔个跤、滑个倒,都能报,这点预算对老人来说没压力,也能省去子女不少额外开支。
如果本身已经配置了重疾险、寿险这类保障,只是想补一份意外险做叠加,那可以根据自己剩余的预算灵活调整,不用重复花冤枉钱。比如已经买了带意外责任的其他保险,只需要补够意外医疗的缺口,一年花两三百块把意外医疗额度提上去就行,不用再花大价钱买高身故保额的产品,把预算留着补其他保障的缺口更划算。
不管你手头钱多钱少,买意外险记住一个原则:保费不要占你年可支配收入的百分之一以上,优先满足核心需求再调额度。先把意外医疗、意外伤残这些核心责任配足,预算够了再加身故、猝死、住院津贴这类附加责任,别为了凑全所有责任,硬买超出自己承受能力的产品,反而变成了生活负担。
四. 理赔条款看仔细
先给大家说第一个重点:拿到保单先把免责条款翻出来看,哪些情况不赔提前摸清楚,别出事了才发现白买。比如很多人酒后驾驶出意外,这种情况意外险肯定不赔,条款里都写得明明白白;还有故意造成的自身伤害、从事违法活动发生的意外,都在免责列表里,这些一定要提前看,别存侥幸心理。
再来给大家说意外医疗的理赔细节,这点对普通人太重要了,毕竟日常摔伤碰伤、猫抓狗咬去门诊,用到的都是意外医疗责任。首先要看免赔额,有的产品设置几百块免赔额,低于这个数报不了;有的产品没有免赔额,花一块钱都能按比例报。然后看报销范围,有的只报社保范围内的用药和治疗项目,有的可以报社保外的自费药、进口药,比如你摔骨折了要打进口钢钉,能报自费药的话能省不少钱,这点一定要认准。
给大家举个真实的例子,家住小区的陈阿姨出门倒垃圾,不小心踩滑摔了一跤,手腕骨折,做固定的时候医生建议用进口的固定材料,花了八千多。陈阿姨一开始买的普通意外险只报社保内,这八千多一分都报不了,后来转买了拓展社保外的意外险,这次下楼崴脚去做理疗,花的一千多自费理疗费都顺利报销了。所以如果在意日常小额医疗支出,一定要选报销范围宽的产品。
然后说理赔要准备的材料,提前备好能加快理赔速度,别出事了手忙脚乱找不着。如果是意外门诊或者住院,一定要留好所有的收费发票、病历本、检查报告、费用清单,这些都是必须的;如果是身故理赔,受益人要准备好保单、身份证明、死亡证明这些材料;要是涉及到交通事故或者其他意外事故,还要带上交警出具的责任认定书或者相关部门出具的意外证明。就像之前有个小伙子骑车被车蹭了,当时没让交警开证明,理赔的时候补了好几天材料,白白耽误了时间。
最后说理赔到账和受益人的问题,买意外险一定要填好受益人,别空着不填,真出事了理赔款会按法定继承走,容易闹纠纷。还有,理赔提交材料后,保险公司会在规定时间内审核,符合责任的都会及时打款,现在不少线上意外险理赔,都可以在线上传材料,两三天就能到账,很方便。另外记住,等待期内发生的意外,大部分产品都不赔付,所以买完保单别急,过了等待期再放心,不过大部分意外险等待期都很短,只有几天,这点不用太担心。
结语
看到这儿大家应该都明白了,意外险不是完全没年龄、疾病限制,大部分普通意外险对年龄有要求,不过也有专门给老年人设计的产品,只要做好如实健康告知,身体有小毛病大多也能顺利投保。个人买意外险,先对照自己的职业找对应能买的产品,再按照自己的年龄、预算和需求调整保额和责任,最后买之前把理赔条款捋明白,就不会踩坑啦,想要的保障也能稳稳拿到手。
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