引言
你是不是正对着一堆意外险产品犯难,不知道该挑哪款?又是不是好奇买一年意外险要花多少钱?别发愁,这两个问题咱们今天慢慢说清楚。
一. 挑选意外险,看条款细节
别听销售讲一堆花里胡哨的,直接翻意外险条款找核心内容,重点盯三个地方就行,错不了。
第一个就是意外医疗的免赔额。很多产品看起来保额不低,实际上免赔额设得很高,比如摔破手缝针花了三百块,免赔额是三百,等于一分钱都报不了。建议选免赔额100块以内的,甚至有些产品免赔额为0,几块钱的门诊费都能报,遇到小磕碰小意外,真正能帮你减负。
第二个要看报销范围。不少产品只报社保范围内的用药和诊疗项目,要是你受伤之后需要用一些效果更好的社保外用药,或者做一些社保不覆盖的治疗项目,这部分钱就得自己掏。要是预算够,直接选能报社保外用药的产品,真遇到事儿,不用纠结选药,能省不少心。
第三个要留意免责条款。很多坑都藏在这里,比如有的意外险不赔自驾车出行的意外,有的不赔你参加攀岩、潜水这类常见休闲运动出的意外,还有的对猝死的赔付有严格的条件限制。你要是平时喜欢周末去户外爬爬山,玩个潜水漂流,就得把免责条款里关于运动的限制划出来,别买了之后出事才发现不赔,白花钱。
第四个要注意保额限制和伤残赔付规则。意外险是按伤残等级按比例赔的,一定要看条款里有没有写全等级赔付,有的产品只赔全残,也就是完全失去劳动能力或者身故才赔,普通的十级九级伤残一分钱都不赔,这就完全没意义了,必须选明确标注按伤残等级比例赔付的。另外要注意,有的产品会对特定职业或者身高体重设置隐形保额,比如你买了100万保额,实际上因为职业原因,真出事只赔50万,这个也要在条款里找清楚,别光看页面写的高保额就下单。
还有一点要注意,别买那种绑定了很多乱七八糟责任的返还型意外险。翻条款就能看到,它除了意外身故保额高一点,意外医疗额度特别低,还很多不能报社保外,到期给你返一点钱,实际上总保费比消费型贵好多,流动性还差,普通人买消费型意外险就够,把条款核心内容卡准,就能避开九成的坑。

图片来源:unsplash
二. 不同年纪需求异,方案别乱来
咱们先从刚毕业没几年,正在通勤上班的年轻人说起。这部分朋友大多经常挤地铁、骑共享单车通勤,不少人还喜欢周末跑出去爬山、露营,日常意外风险不算低,而且很多人刚工作没多少积蓄,预算有限。我建议你优先把保额做高,优先配覆盖意外身故伤残的基础责任,预算控制在一百多到三百块就够,不用选太贵的。如果是经常出差的年轻人,再额外添上交通额外赔付责任就好,不用乱加一堆用不着的责任白花冤枉钱。
接下来是上有老下有小的中年家庭支柱,这个阶段的朋友是家里的主要收入来源,一旦出意外倒下,房贷车贷、孩子学费、老人赡养费都没了着落。所以保额一定要匹配家庭负债和未来几年的家庭开支,建议保额结合自己的年收入来选,不用过度追求过高保额增加不必要开支,但也不能保额太低起不到作用。这类朋友大多还有日常开车上下班的需求,可以加上对应交通责任,另外一定要把意外医疗的额度配够,最好选能覆盖门诊住院的,毕竟中年人大伤小碰都不少见,万一住院,报销能帮着减轻不少经济压力。
再说说家里的小朋友,孩子天生好动,跑跑跳跳很容易有磕碰烫伤、不小心摔伤这些情况,大多不需要太高的身故伤残保额,按照监管要求给未成年人配对应额度就行,重点一定要放在意外医疗上。毕竟小朋友去医院处理个伤口、打个针都是常事,意外医疗能报小额门诊,比高额身故责任有用得多。给孩子买的时候,不用选带很多杂七杂八增值责任的,把意外医疗的报销条件放宽就好,一年花几十块到一百多就能配不错的保障,预算足够的话再添点其他责任也不迟。
最后说家里的退休老人,老人年纪大了反应慢,走路很容易滑倒摔骨折,这也是老人最常见的意外情况。很多老人因为年纪大,买意外险会有限制,首先先找对投保年龄符合要求的产品就行。老人买意外险,同样要把重点放在意外医疗上,尤其是要关注能不能报销骨折用的进口钢钉、钢板这类耗材,很多老人摔了之后用社保外的材料费用不低,如果能报销能省一大笔钱。另外不少产品会有针对老人骨折的额外保障责任,要是预算允许可以选带这类责任的,对老人来说实用性很强。老人买意外险,一年大多一两百到三百多就够,不用买太贵的,选符合年龄要求、医疗责任宽松的就好。
不同收入情况也可以调整,比如刚工作月收入几千块的年轻人,就选性价比高的基础款,一年一百多就能搞定;如果是年收入不错的中年人,预算宽松,可以选责任更全、额度更高的,一年几百块也能搞定,完全不用硬撑着买贵的,适合自己家庭情况的就好。
三. 意外医疗报销多,门诊住院覆盖
选意外险一定要优先把意外医疗的额度往够了买,别只盯着身故伤残保额不放,毕竟日常遇到小意外的概率,比遇到严重意外高太多了。你下楼崴个脚、做饭切到手、骑车蹭破皮,大多都是去门诊处理,顶多住个三五天院,这种情况能用上的就是意外医疗,身故伤残保额再高,这点小毛病也用不上。
优先选能同时覆盖门诊和住院的意外险,别买只报住院不报门诊的。很多人容易忽略这点,结果摔了胳膊去门诊拍个片子拿药,花了小一千,回头申请理赔才发现人家只报住院的钱,白花了保费还得不到赔付,太亏。
条件允许的话,尽量选不限社保范围报销的。给你举个实际的例子,上个月邻居家小孩跑着玩摔破了额头,去医院处理的时候,医生说用进口缝合线留疤会淡很多,小孩长大穿短袖露额头都好看,进口线一共花了两千多,要是选只报社保内用药的意外险,这两千多一分都报不了,得自己全掏;要是买了不限社保范围的,扣除免赔额之后能报八成,自己只花几百块就行,压力小太多。
还要注意免赔额和报销比例,尽量选免赔额低、报销比例高的。比如同样是一万块的意外医疗额度,一个免赔额100块,报销比例90%,另一个免赔额0,报销比例80%,其实日常小意外花费大多在一千到几千块,选后者实际拿到的赔付会更多。要是遇到花费大的意外情况,前者也差不了几十块,日常用还是低免赔甚至0免赔的更实用。
别为了省一点保费,特意买低额度的意外医疗。现在随便去医院处理个意外,拍个片子拿点药,再做个小处理,花两三千太常见了,如果需要住院,一周下来一万块也差不多花完,所以意外医疗额度至少买一万,要是家里有好动的孩子或者容易摔碰的老人,直接买到两万到五万,覆盖起来更稳妥,其实多花不了几十块,但是真出事了能踏实不少。
四. 真实理赔小故事,出险赔付有数
我有个认识的外卖小哥阿强,今年32岁,天天在街上跑单,怕摔着碰着,就在我们建议下买了一份综合意外险,一年才花了不到三百块,保额选的适合他收入的,意外医疗也选了不限社保范围的。
上个月他赶单子过一个小巷子,迎面出来一个逆行的电动车,他急着刹车打滑,直接连人带车摔出去,膝盖破了好大一块,脚踝也扭肿了,去医院清理伤口拍片子,发现韧带撕裂,还缝了五针,因为伤口感染还住了三天院,前后一共花了快八千块。其中有一部分是医院开的促进韧带恢复的进口药,还有止疼的凝胶,都不在社保目录里,这部分就花了两千多。
阿强出院当天就给保险公司打了报案电话,按照要求拍了门诊病历、收费单据、用药清单还有事故现场的照片传上去,自己就是撞了之后顺手拍了两张路面打滑的照片,刚好派上用场。也就三天时间,保险公司就核完赔了,社保报销完剩下的六千多块,去掉一百块免赔额,剩下的全报了,一分都没少,连那两千多的进口药费用都报了。
要是阿强当时贪便宜,买了只报社保内费用的意外险,那两千多的自费药就得自己掏,相当于小半个月的跑单收入没了。你看,选对意外险真的能实打实帮你减负,不是那种出事了赔不了的空架子。
这里给大家提个醒:出事之后第一时间报案,别拖,所有的收费单据、病历、现场凭证都收好别弄丢,买的时候就看好报销范围,别只盯着总保额看,意外医疗才是平时出点小意外最能用得上的部分,阿强这次要是买错了,真的就得吃哑巴亏。
五. 保费一年花多少,缴费方式稳妥
不同类型、不同保额的意外险,一年交的保费差别挺大,我直接给你说实际范围,你对着自己的需求套就行。
先说成年人的综合意外险,如果是普通工薪族,选100万保额的基础款,一年保费大概在200到400块之间,这个价位绝大多数人都能轻松承担,平均到每个月也就二三十,相当于少喝两杯奶茶就能配齐;如果预算有限,只想要基础保障,选50万保额的话,一年保费大多在100到200块,压力更小。要是你经常需要出差或者跑户外,想加保特定交通意外责任,总保费也只会多几十到一百多,不会超出太多预算。
给孩子买意外险就更便宜了,一般选20万保额加1万意外医疗的基础款,一年保费只需要五六十块;如果想要更高额度的意外医疗,选50万保额加5万意外医疗,一年也才100多块,毕竟孩子大多待在学校或者家里,意外风险相对可控,不用花大价钱就能配齐够用的保障。
给老人买意外险,因为年龄大了意外风险高,保费会比孩子和年轻人贵一点,但也不会贵得离谱。60岁到70岁的老人,选50万保额加2万意外医疗,还带特定骨折保障的,一年保费大概在200到350块;70岁到85岁的老人,能选的产品少一点,大多是20万到30万保额,一年保费大概在150到300块,也在多数家庭的承受范围内。
缴费方式这块,我建议优先选年交就可以。首先意外险大多是一年期产品,本身就只需要每年交一次,没有分期的必要;少数长期意外险会支持月交,看起来每个月只需要交十几块压力小,但算下来总保费会比年交多花一点,而且如果忘了按时缴费,还可能出现保障中断的情况。要是你手头实在宽松,也碰到支持一次性交清多年保费的产品,也可以选,但没必要为了省一点钱强制交多年,毕竟意外险产品更新挺快,每年都能换更适合自己的,交一年保一年反而更灵活。最后提醒一句,不管选哪种缴费方式,都要记得看好缴费到期时间,提前做好续保准备,别让保障空窗就行。
结语
总结一下,选意外险不用乱挑,优先挑意外医疗报销范围宽、免赔额低的,再根据自己的年龄和收入配好额度就错不了,给老人选可以留意增加骨折相关保障的,给孩子买不用追求高保额,重点把意外医疗做扎实就行,工薪上班族可以根据自己的工作风险配对应保额,经常外出的可以把保额做稍高一点。至于保费,普通人买一两百万保额的一年也就两三百块,老人小孩的更便宜,一百多就能拿下不错的保障,大多都支持年缴,压力很小,选的时候多对比条款细节就行,不用花大价钱买不需要的责任,花小钱就能配齐够用的保障了。
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