长安保险团体意外险怎么报销

引言

嗨，有没有朋友投了相关保障，真遇上事儿的时候却摸不清报销的门路？会不会担心走流程绕弯路，最后报销不顺利？今天咱们就来把这个问题聊清楚。

出险之后第一步做什么

第一，第一时间联系对接的经办人或者承保客服报案，别拖。我身边就有现成的例子，去年在城里面做装修工程的张哥，手底下一个工人在搬运建材的时候，不小心踩滑从半米高的架子上摔下来，当时觉得只是扭到脚不严重，就想着先处理完手头的活再说，过了三天才想起报案。结果因为时间拖得久了，现场没办法复原，也没留好第一手的资料，最后核对意外责任的时候多花了小半个月才弄清楚，本来能很快办好的报销硬生生拖了很久，特别耽误事。你及时报案，保险公司才能第一时间帮你核对事故是不是符合保障范围，也能提前告诉你需要准备哪些材料，少走很多弯路。

第二，拍好留存现场的相关照片，别随便挪动破坏现场，也别擅自和责任方敲定解决办法。还是刚才那个装修队的例子，另一次一个工人切割瓷砖的时候被飞起来的碎片崩伤了眼睛，工头老王当时就掏出手机，把工人受伤的位置、现场的作业环境、沾了污渍的工具都拍了清晰的照片，还录了十几秒的现场视频，报案的时候直接把这些材料发过去了，保险公司当天就确认了责任，后续报销走得特别顺。如果你是交通事故这类有第三方责任的意外，还得记得先留好对方的相关信息，别私自签和解协议，有不懂的直接问保险公司的对接人员就行。

第三，如果有人员受伤需要治疗，直接去符合要求的公立医院治疗就行，别随便找没有资质的小诊所。当然要是情况紧急需要先急诊处理，后续记得补开相关的诊断证明，把急诊的相关资料都收好。别因为图便宜或者图方便去不合要求的机构，最后导致报销不了，吃亏的还是自己。之前就有个个体户老板，手底下的送货员刮伤了胳膊，图近找了村口的私人诊所处理，花了大几百块钱，最后因为诊所不符合条款要求，这笔钱报不了，最后只能老板自己掏腰包，得不偿失。

第四，别私自修改或者隐瞒任何和事故有关的信息，哪怕你觉得这个小事不重要，也别说错或者隐瞒。比如说有人本来是上班路上出的意外，因为记错了时间说改成了周末出游出的事，结果导致保障核对出了问题，本来能报的钱差点拿不到，最后折腾了好久才重新核对清楚，浪费了好多时间精力。有啥说啥就行，符合保障范围的肯定能按流程给你处理，不用瞎担心。

第五，如果是单位买的这份意外险，你直接找单位的行政或者负责买保险的对接人就行，不用自己到处找联系方式，对接人会帮你走报案流程，你只需要配合提供材料就行，省得自己摸不着门路瞎跑。像很多工厂给工人买了之后，都是由专门的后勤人员对接，工人出了事直接找后勤，后勤第一时间就能帮着报备，比工人自己跑要顺畅很多。

医疗费报销要准备啥

第一样要准备的是就医相关的医疗费用票据原件，这里说的原件可不是随便拍张照片存手机里就行。比如上个月在工地干活不小心砸伤脚的老张，一开始图省事只拍了发票照片发过来，结果没办法完成核报，最后只能跑回医院补打加盖公章的票据存根联，折腾了小半个月才搞定。如果是有其他保险先行报销的情况，也要让先行报销的单位给你盖好章，标注清楚已经报销的金额，再把票据复印件拿过来用，不要自己随便打印一张就交过来。

第二样要准备的是完整的就医诊断材料，包括医院门诊的诊断书、住院的出院小结、如果做了检查还要带对应的检查报告，比如CT、X光、血检这类的报告单都要整理齐全。之前有个刚毕业的小伙子，下班路上被电动车刮伤缝了针，只拿了缴费发票过来，忘了带医生开的诊断证明，说诊断书放在出租屋懒得拿，最后只能再跑一趟取，耽误了好几天的核报进度。整理这些材料的时候，按照就医的时间顺序排好，方便核报人员核对，也能加快你的处理速度。

第三样要准备的是被保人的身份信息和对应银行卡信息，这里要注意，银行卡必须是被保人本人名下的一类储蓄卡，不要拿信用卡或者家人的卡过来，不然没办法正常打款。比如之前有个单位集体投保的阿姨，自己没办常用储蓄卡，直接拿了儿子的银行卡过来提交，最后核报都走完流程了，钱就是打不进去，又重新收集信息修改，耽误了快一周才到账。身份信息要和投保时候登记的信息一致，如果有信息变更，要提前联系保险公司做好变更，再提交报销材料。

第四样要准备的是和出险情况对应的相关证明，如果是日常工作里出现的意外，需要投保的单位给你开具意外发生的情况说明，盖好单位的公章，说明清楚意外发生的时间、地点和具体过程。如果是日常出行发生的意外，也可以保留好对应的出行凭证，比如网约车订单、公共交通票据，辅助证明意外发生的过程。不要觉得麻烦就不开证明，模糊的情况描述会让核报人员没办法快速确认责任，反而会拉长你整个报销的周期。

最后还要提醒大家，所有材料提交之前，自己先复印一份留底，防止提交的材料在传递过程中丢失，补材料又要反复折腾。提交材料的时候，可以优先选择保险公司官方的线上渠道上传，线上渠道有留存记录，随时能查看进度，比自己随便找个地方寄出去要稳妥很多，如果是线下提交材料，记得要让工作人员给你开一个材料收取的回执，方便后续跟进查询。

老人小孩选哪些合适

给小孩选，先看重意外门诊和住院的报销责任。很多家长容易忽略，小孩好奇心强，跑跳磕碰、玩闹擦伤烫伤都是常有的事，小区里遛弯摔破膝盖缝针，去医院换药拆线都要花钱，走医保也还有不少自付部分，带门诊报销责任的保障就能把这部分费用覆盖上。去年邻居家5岁的小男孩在小区滑滑梯摔下来，胳膊磕骨折打石膏，前后花了八千多，医保报完剩下三千多，刚好这份保障把剩下的都报了，没给家里添额外负担。别给小孩买那种捆绑了很多没用责任的，把额度留给医疗报销部分就好，小孩本身意外身故保额不用做太高，符合监管要求就行，把预算省下来加在门诊和住院报销上，更贴合实际需求。

给年纪大的老人选，首先要放宽投保要求，很多老人年过七十，本身有些基础毛病，别找那些核保严格的，选对健康告知宽松的就行，大部分团体意外险只要是能正常出门活动、生活能自理就能投保，不用纠结健康记录，方便投保才是关键。我家亲戚张阿姨今年72岁，平时早上都去公园打太极，前段时间走路踩滑摔了一跤，股骨骨裂要住院手术，因为选对了带意外住院医疗的保障，报了四万多的住院费用，子女压力一下子小了很多。

小孩可以搭配意外医疗的免赔额越低越好，尽量选0免赔的，报销比例尽量选高一些的。小孩摔个碰花个几百块的小伤也能报，不会因为免赔额挡在外头，积少成多也能省下不少钱。比如小孩去社区医院换药，一百多的费用，如果有0免赔，大部分都能报，要是免赔额是100，可能就报不了几块钱，起不到作用。

老人选，要把意外医疗的额度做高一些，老人摔碰之后很容易伤到骨头，住院做手术的费用不低，额度够高才能覆盖得住支出。另外注意看能不能报销社保外的用药和器材，很多骨折用的进口钢板、钢钉都不在社保范围内，如果能报社保外费用，能省下一大笔钱。别给老人选那种只保全残身故的，大部分老人遇到的都是日常磕碰的小意外，真正用到身故责任的概率很低，把钱花在医疗报销上才实在。

从预算上来说，不管给老人还是小孩买，都不用花太多钱，一年几百块就能买到够用的保障。小孩一年两三百就能买到不错的意外医疗责任，老人年纪大一点，一年三四百也能拿到足够的医疗额度，不会给家庭造成经济负担。要是家里同时有老人和小孩需要配置，分开按需选就好，小孩侧重门诊报销，老人侧重住院和社保外费用，不用统一买同一种责任，贴合各自的情况才最实用。

图片来源：unsplash

不同预算怎么搭配好

刚毕业参加工作的年轻人，每月到手收入不算高，还要承担房租、三餐等日常开支，能拿出来配置保险的预算有限，那就选基础保障配置就可以。就说刚进互联网公司的小周，和同事一起参保，每月只需要几十块，就覆盖了意外身故、意外门诊基础责任，日常通勤路上不小心摔碰、磕伤去社区医院看门诊，都能按比例报销，完全满足刚入职时候的基础保障需求，不会给工资单增添额外负担。

工作三五年，收入稳定一些，手上有了一点积蓄，日常社交和出差变多，可以把预算提到每月一百到两百块，额外加上意外住院津贴和公共交通额外保障。做销售的小吴经常要跑客户，坐高铁、打车是家常便饭，多出来的预算把交通保障加上之后，就算出行遇到意外磕碰需要住院，每天都能拿到一笔津贴补贴误工费，不用因为停工养病扣了工资还自己贴生活费，保障更周全，预算也能承受。

如果是成家立业，上有老下有小，家庭收入中等，每年能拿出来几千块做全家保障，那就可以给整个单位或者全家的参保团体调高意外医疗的报销额度，再加一份意外骨折/关节脱位这类常见意外伤害的额外责任。做家政服务团队的张队长，给手下二十多个阿姨统一参保，预算给到每人每年三百左右，阿姨们干活经常要爬高擦窗、搬东西，很容易扭腰摔骨，调高医疗额度之后，去医院做检查、拿药、手术费报销比例更高，自己掏的钱少很多，雇主和阿姨都安心。

如果是做户外工程、快递配送这类风险相对高一些的行业，团队预算充足，可以把保额做高，额外加上职业相关的特定意外保障。开配送站点的刘哥，给三十多个骑手参保，每人每年预算五百左右，把意外身故伤残的额度拉高，意外医疗也覆盖了自费药，骑手送餐路上遇到意外，需要用进口耗材或者自费药，也能纳入报销范围，不用骑手自己承担大额开支，站点也不用掏额外的补偿，给骑手的保障够实在，团队也更稳定。

哪怕预算非常有限，只够做最基础的配置，也不要抱着“省钱不买”的想法，哪怕只买最低档的基础责任，也比裸奔要强。很多小微工厂，刚起步资金紧张，给十几个工人每人每年只花一百多块买基础保障，工人在车间操作不小心被工具划伤，缝针换药的费用都能报销，老板不用额外掏钱给工人补偿，工人也不用自己花医药费，对双方都有保障，比完全没保障踏实多了。

结语

总结下来，报销流程其实一点都不复杂：出事第一时间报案留好材料，按要求提交就能等审核到账，只要流程走对，处理起来都比较顺畅。大家选购的时候，结合自己团队成员的年龄、整体预算选就行，给年轻人重点配意外伤残责任，给年纪大的多加点医疗额度，按照实际需求调整，就能选到适配的保障啦。

买保险怎么买？在哪里儿买？>>>点击这里，免费预约专业顾问为你解答。