引言
哎,有没有小伙伴疑惑过,买意外险到底要怎么交钱?意外受伤之后,走了医保还能不能走意外险报销?六百块的意外险又到底会怎么赔呢?别发愁,今天咱们就把这些问题说清楚。
一年几百元能保哪些风险
先给大家说清楚,一年交几百块的意外险,能覆盖日常大多数常见意外风险,不同预算选出来的保障范围不一样,对应不同人群刚好适配。
平时走路崴脚、做饭切到手、下楼摔骨折这种日常小意外,都在保障范围内。举个我身边的例子,张阿姨今年62岁,退休在家没事爱跳广场舞,去年花了不到300块买了一年期意外险,上个月跳完舞下台阶踩空摔了,小腿骨裂打了石膏,在家养了俩月,门诊加换药一共花了快三千,这个钱就可以走意外险报销。只要不是故意造成的受伤,这类日常突发的意外都能保,几百块的价位完全可以覆盖这类小额医疗支出。
如果你通勤经常坐公共交通,或者经常开车出差,一年几百块还能加上交通意外额外保障。比如小王是做销售的,每个月都要跑两三个城市见客户,他今年花了400多买的意外险,除了基础的意外医疗,还加了营运汽车、轨道交通的额外赔付,要是遇到交通相关的意外,能多拿到一笔补偿,对经常出门的人来说特别实用。像平时坐网约车、大巴出差,这类常见出行场景都能覆盖,不用额外花大价钱加保。
要是家里有孩子,几百块也能买到覆盖孩子日常磕碰烫伤、摔伤的意外险。邻居家小孩今年上三年级,特别好动,去年春天在学校跑着玩摔断了门牙,修复花了四千多,家长花200多买的意外险,报销了两千八,一下子减轻了不少负担。小孩子活泼好动,平时难免有小磕小碰,几百块一年的意外险,足够覆盖这类常见风险,比没保障踏实很多。
给不同人群说下具体选法。刚工作没多少积蓄的年轻人,预算有限就选基础款,一年三百以内,覆盖日常意外医疗就行,先把基础保障搭起来。如果是家庭经济支柱,经常出门,可以加到五百以内,加上交通额外保障,额度也能提上去。给老人买就重点盯意外骨折保障,三百到五百的价位就能买到包含骨折津贴的版本,比只保身故伤残实用很多。别盲目追求高价位,适合自己出行和生活场景就好。

图片来源:unsplash
看病医药费怎么报销给钱
先给大家说清楚,意外险的意外医疗报销,和医保报销不冲突,反而能互补。不管你是先报医保还是先报意外险,最终报销的总额不会超过你实际花的医药费,这个规则大家记好就行。
先处理医保报销,再走意外险报销流程就可以,操作也不复杂。你去医院看病缴费的时候,直接刷医保卡走医保结算,医保会直接帮你报掉符合报销规则的部分,最后会给你一张医保结算单,上面写清楚了医保报了多少,你自己掏了多少钱。你把这张结算单、医院的收费发票、诊断证明、处方单这些材料全部收好,别弄丢。
接下来找保险公司提交报销申请就行。现在大部分保险公司都支持线上提交,你可以直接找帮你投保的业务员帮忙提交,也可以自己打开保险公司的官方公众号或者APP,找到理赔申请入口,按照提示把所有材料拍成清晰的照片上传就搞定。如果你不习惯线上操作,也可以带好所有纸质材料,直接去保险公司的线下网点柜台提交申请。
给大家举个实际的例子,我楼下小区张阿姨,今年62岁,平时下楼买菜跳广场舞,上个月买了带意外医疗的意外险,不小心在菜市场台阶崴了脚,摔成了轻度骨裂,去医院打石膏拿药,前前后后一共花了4200块。她走医保结算之后,医保报了2800块,自己掏了1400块。她把医保结算单、发票这些材料整理好,线上提交给保险公司,不到三天,意外险就把符合要求的1200多块钱打到了她的银行卡里,最后自己只花了不到200块,大大减轻了负担。
给大家说几个要避开的坑,第一,一定要去意外险条款规定的正规医院看病,大部分要求是二级及以上公立医院,别去私人小诊所,不然不给报;第二,所有材料一定要留好,发票丢了很难补,补不到就报不了;第三,意外医疗一般只报销因为意外导致的医药费,生病看病的钱不能走意外险报销,别搞错了申请方向。如果你有医保,选意外险的时候,可以优先选不限社保目录报销的意外医疗,自费药也能报,保障更实用。
六百块保额到底够不够用
先给你说,够不够全看你的需求和身份,别听别人瞎忽悠,得对着自己的情况选。
如果你是刚毕业一两年的大学生,手里存款不多,每个月除去房租饭钱剩下的闲钱很少,只想先给自己添个基础意外保障,六百块保额的意外险完全够用。比如你平时上下班走路踩滑摔个破皮扭伤,去社区医院清创换药花个百八十,周末跟朋友去爬山崴了脚拍X光花两三百,这些日常小意外产生的医药费,六百块的保额基本都能覆盖,而且这类意外险本身保费也很低,一年几十块就能买到,对没多少积蓄的年轻人来说负担很小,先买上占个坑,比裸着强。
如果你是已经成家的家庭经济支柱,上要养老人下要养孩子,身上背着房贷车贷,那六百块的保额肯定不够用。你想想,万一发生比较严重的意外,光住院押金可能就远远超过这个数,后续还有康复护理、不能上班的收入损失,这点额度根本兜不住风险。这种情况我建议你,除了基础的意外医疗,额外加买更高额度的意外伤害保障,把保额做足,真出事了才能帮你撑住家里的开销,不连累家人跟着吃苦。
拿真实案例说吧,张阿姨今年62岁,退休后没事就在家买菜做饭,下楼跳广场舞,去年下楼扔垃圾踩了青苔摔了一跤,手腕骨裂,打石膏加换yao加复查,一共花了五百八十多,刚好没超过六百块的意外医疗保额,最后一分钱都报销了,自己没掏多少腰包。对张阿姨这种日常只有小磕小碰需求的老人来说,六百块的保额就刚好够用,没必要多花钱买更高额度的,毕竟老人发生大意外的概率虽然有,但日常小意外更常见,这个额度够覆盖多数情况。
如果你是给刚上小学的孩子买,孩子平时跑跑跳跳容易磕着碰着,去校医院或者社康处理伤口、买创可贴、拍个小片,大多时候花费都在几百块以内,六百块的保额也能覆盖日常的小意外支出。如果担心孩子有更高的花费,可以再搭配一份少儿医保,加上这个额度足够用,要是预算充足再往上加额度也不迟。
最后给你提个实在建议:要是你只需要覆盖日常小意外的门诊、换药、拍片这类小额花费,选六百块保额没问题;如果你担心有大额支出,或者本身是家庭的主要收入来源,一定要把意外医疗额度往上调,再搭配好其他保障,别抱着凑活的心态买,真要用的时候才不会捉襟见肘。
老人小孩投保有啥注意点
给小孩买意外险,先盯意外医疗额度和报销范围。我邻居张阿姨家5岁孙子,在小区跑着玩被松动的地砖绊倒磕破额头,缝针加换药花了快两千,之前买的意外险只报医保范围内用药,光美容缝针的线就花了八百,一分都没报,最后自己掏了一千多。所以给小孩买,一定要挑能报自费药、自费项目的,小孩活泼好动爱磕碰,不管是摔倒擦伤还是被猫狗抓伤打疫苗,很多自费项目都能覆盖到,实际使用率比身故伤残额度高多了。
小孩买意外险别贪高保额买返还型。不少人觉得返还型没损失,其实相同保额下,返还型意外险价格要比消费型贵好几倍,对普通家庭来说没必要,不如省下预算给孩子加购其他保障,或者存下来当教育金。而且银保监会对未成年人身故保额有规定,超过规定额度部分也不会赔付,买多了没用。
给老人买意外险,优先选带意外骨折、关节脱位保障的。我同事王叔叔今年62岁,下雨天下楼买菜滑了一跤摔成股骨骨折,手术放了钢板,花了快五万,之前买的普通意外险只报常规医疗,后来换了带骨折津贴的产品,不仅报了自费的钢板费用,住院那二十多天,每天还给一百多的津贴,刚好抵了请护工的部分开销,减轻了不少子女的压力。老人骨密度下降,不小心摔碰很容易骨折,这类型保障实用性非常强。
老人买意外险不用纠结年龄限制,只要符合健康要求就能买,大部分意外险对老人健康要求宽松,只要不是已经瘫痪或者腿脚完全不能自理都能买。别因为年龄大了就盲目买贵的,六百块左右的一年期意外险,就能覆盖常见的意外医疗和骨折保障,完全够用,对退休后收入不高的老人来说,每年缴费压力也小。
不管给老人还是小孩买,都要注意免责条款。比如小孩玩高风险游乐项目、老人做高危户外运动,很多产品是不赔的,提前看清楚再下手。如果是给经常参加社区老年乒乓球、太极这类低强度运动的老人买,普通意外险就够;要是小孩经常去攀岩馆、玩卡丁车,就要选包含这类项目的产品,别到出险了才发现不符合理赔要求,白花钱。家庭预算有限的话,先给老人小孩各配一份一年期的消费型意外险,一年几百块,就能拿到够用的保障,后续预算充足再调整就行。
结语
现在咱们回过头来答标题里的问题:意外险交钱很简单,线上买直接走支付渠道,线下找代理人转账或者刷卡就行,大多按年交,也有少数按月扣的;报销的时候先走医保结算,留好所有收费单据、诊断证明这些材料,再找意外险保险公司报剩下自费的部分就行。至于600块额度的意外险,大多是意外医疗的额度,要是日常磕磕碰碰、小意外导致的门诊和住院,基本能覆盖大部分花费,意外身故伤残的赔付,就是按照合同约定的额度给钱,符合条款约定的意外情况直接申请就行。最后提醒大家一句,不管选哪种,买之前先看清楚保什么、不保什么,按照自己的需求挑:预算有限的年轻人、给老人孩子添基础保障,600医疗额度的意外险完全够用;要是你是家里的经济支柱,不妨再加点身故伤残保额,搭配起来更稳妥。
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