引言
不少朋友常问,地方附加医疗保险费到底怎么交呀?是不是流程特别复杂,得跑好几个地方才能办好?别着急,这篇文章就给你把这个问题说清楚。
线上缴费渠道有哪些
首先第一个常用渠道,就是当地官方政务服务平台,不管是小程序还是手机APP,都能直接操作。就拿家住省会老小区的王阿姨来说,她前两年跟着小区里的年轻人学会了用手机办事,今年办理缴费的时候,直接打开当地政务小程序,搜“地方附加医疗保险缴费”,点进去之后输入自己和老伴的身份证号,系统直接自动带出个人参保信息,确认缴费档次之后点一下立即支付,输入支付密码就搞定了,前后连三分钟都不到,不用早起去社保大厅排队,也不用怕排队排到自己下班时间到了办不成,在家里沙发上坐着就能办完。
第二个常用渠道,是我们手机里常用的社交支付APP,这个应该是大部分年轻人和不少会用手机的中老年人都用得顺手的渠道。打开APP之后,直接在顶部搜索框搜对应的缴费关键词,就能找到官方的缴费入口,点进去之后选择对应险种,填写参保地和个人身份信息,核对信息无误之后就能直接支付。比如刚参加工作的小周,在外地打工,帮老家的爸妈交这笔费用,就是用这个渠道交的,输入爸妈的身份证号就能查到参保信息,直接从自己手机里扣款,不用让老家的爸妈跑出去办,省心又省力。
第三个渠道,就是对应官方手机办税APP,这个渠道稳定性比较好,很少会出现入口找不到、系统卡顿的情况。如果你之前已经完成了参保登记,打开APP之后定位到自己的参保城市,找到社保缴费的板块,就能找到对应的缴费入口,按照提示一步步填写信息、核对缴费金额,最后完成支付就可以。家在县城的赵哥,之前去线下大厅办理了参保登记,之后每年都是用这个APP缴费,从来没出过错,有时候系统还会提前推送缴费提醒,不用担心忘了交断了待遇。
第四个渠道,是参保地当地社保官方公众号,这个渠道也很方便,关注官方公众号之后,找到底部菜单栏里的“办事服务”或者“便民缴费”板块,点进去就能找到对应缴费入口。刚毕业的小林,回自己老家办理参保,就是关注了当地社保公众号,跟着菜单栏指引一步步操作,不到五分钟就交完了费用,还能直接在公众号里查到电子缴费凭证,需要打印的话直接保存下来去店里打就行,不用专门跑线下开凭证。
这里给大家提个醒,不管选哪个渠道,交完费之后一定要记得截图保存缴费凭证,或者在个人账户里查到缴费成功的记录之后再退出,万一后续遇到信息不对的情况,这个截图就是核对的依据。另外如果是帮家里老人或者孩子缴费,一定要核对清楚姓名和身份证号,避免填错信息给别人交了费,徒增麻烦。如果操作的时候遇到找不到入口、系统报错的情况,可以打当地社保咨询电话问清楚,不用自己瞎琢磨浪费时间。

图片来源:unsplash
这三类人群要留神
第一类是已经参加了基本医保,但年龄超过50岁,日常健康状况不算太好,身上有不少小毛病,没办法买其他商业医疗险的人群。小区里的王姨今年56岁,之前查出来有血压高和结节,之前想多买一份补充医保,被好几款产品拒了,后来办了地方附加医疗保险,每年只花几十块到一百多块,就多了一层保障,去年做结节手术,自己原本要付一万八的医药费,最后报销了七千多,一下子减轻了不少负担。这类朋友千万别错过这个参保机会,哪怕你的健康条件不符合其他商业保险要求,只要你缴了基本医保,一般都能参保,门槛很低。
第二类是普通工薪家庭,家庭年收入不算高,没办法承担价格较高的商业补充医疗险保费,日常又担心万一生大病掏不出自费部分的费用。隔壁单元的小周夫妻俩都是普通公司职员,上有老下有小,每个月还完房贷、去掉生活费,剩下的结余不多,拿不出太多钱买高价位的补充保障,夫妻俩加上老人孩子都办了地方附加医疗保险,去年小周的父亲因为肺炎住院,自费部分花了一万二千多,最后又报销了四千多,原本紧巴巴的家用没受太大影响。这类朋友可以直接参保,价格很低,不会给家庭造成经济负担,能给基础保障再补一层缺口,就算后续经济条件好了再加其他保障也不冲突。
第三类是在校学生和未成年孩子,已经参加了当地的居民基本医保,还没配置其他补充医疗险的。朋友家的小孙子今年上小学二年级,平时好动容易磕磕碰碰,也难免得个肺炎住个院,朋友家经济条件一般,只给孩子办了居民医保,后来跟着学校统一办理了地方附加医疗保险,去年孩子踢足球摔断了胳膊,手术加住院自费部分花了八千多,最后报销了三千多。孩子本身花销就大,办这个不需要花多少钱,也能多报一部分费用,减轻家长的压力。如果学校统一组织办理,直接跟着交就行,不用自己额外跑流程,很方便。
这三类人群参保,首先要确认自己已经正常缴纳了当地的基本医保,没有断缴,这是最基本的参保要求。别等过了缴费截止日期才想起来办理,一般每年都有固定的缴费时段,提前记好时间,错过就要等下一年,万一这段时间生病,就享受不到保障了。
缴费的时候也要核对清楚自己的个人信息,尤其是身份证号和参保地信息,别填错了导致缴费不成功,影响后续享受待遇。如果是给老人孩子代办,也要确认参保人的基本医保状态正常,不要白缴费。
赔付流程其实很简单
现在大部分定点医院都支持联网直接结算,不用你先掏全款再跑回老家申请报销,省了超多来回跑的功夫。就说家住北京通州的张阿姨,她退休后跟着女儿在深圳常住,之前办理了异地就医备案,去年冬天她因为支气管炎住院,出院结账的时候,基础医保报完之后,系统自动就计算出了地方附加医疗保险可以报销的费用,直接从原本需要自费的金额里扣掉了,张阿姨只付了扣完两次报销之后剩下的几千块钱,全程在医院收费窗口几分钟就办完了,根本不用额外提交材料等审批。
如果你是在还没有开通联网结算的医疗机构看病,也不用慌,准备好材料自己申请就行。需要准备的材料也不多,主要就是身份证或者社保卡复印件,医院开的诊断证明、出院小结,还有所有的收费发票、费用明细清单,把这些材料整理好,交到参保地的医保经办网点就可以,工作人员现场会帮你核对材料,只要材料齐全,不用等太久就能出结果。
不同情况提交材料的渠道也不一样,如果你不方便跑线下网点,也可以走线上申请。很多地区的医保官方小程序或者公众号都开通了线上赔付申请的入口,你只要按照提示上传准备好的材料照片,填写好自己的收款银行卡信息,提交之后在家等通知就可以,审核通过之后,报销的钱会直接打到你预留的银行卡里,不用你出门就能办好。
这里给大家提个醒,不管走哪种申请方式,都要注意材料的完整性。所有的发票和明细都要是医院开具的原始单据,不要随便涂改,诊断证明一定要有医院的公章,要是材料不全,还得补材料耽误时间。比如之前有个小伙子,帮父亲申请报销的时候,只带了发票没带费用明细,结果只能再跑一趟医院打印,平白多花了时间,只要提前把材料整理好,就不会出这种问题。
针对不同人群也给大家说下对应的小技巧,退休常住异地的朋友,记得提前办好异地就医备案,这样在居住地看病就能直接结算,不用自己垫钱再回去报销。年纪大不会用手机的朋友,可以让子女帮忙线上提交材料,或者让子女陪着去线下网点,工作人员都会耐心帮忙办理。要是你还有不清楚的地方,直接打参保地的医保咨询电话问清楚,接线人员会一步步告诉你该怎么操作,整个流程一点都不复杂。
结语
总的来说,地方附加医疗保险费缴纳并没有那么复杂,现在大多都能线上完成,不用你来回折腾跑腿。不同情况的朋友都可以根据自己的需求参保,预算有限的普通家庭、想要多添一层保障的学生都能入手,真用到的时候,结算也很省心。按照咱们说的方法,核对好个人信息,选方便的渠道缴费就行,有了这份保障,看病住院多一层分担,心里也能更踏实。
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