引言
平时买医疗险,总纠结0免赔到底用不用多花钱买,不小心身体有点小问题又怕被百万医疗险拒保,那这俩问题到底该怎么处理?今天咱们就把这些事儿掰扯清楚给你答案。
零免赔真香还是坑?
我直接给观点:0免赔医疗险不是所有人都适合,得看你的身体情况、日常就医习惯和口袋里的预算来选。
先给你说个真实例子,32岁的全职宝妈小陈,去年孩子反复肺炎住了三次儿科,每次住院花费大概在七千到九千不等,之前她买的是1万免赔额的百万医疗险,三次下来总花费两万三,全都没达到免赔额,一分钱都没报。后来她换成了0免赔的医疗险,今年春天自己因为急性阑尾炎住院,加上之前孩子的住院费,前后一共报了近两万,自己只掏了四千多块。对她这种家里有娃、自己也经常跑医院住院的人来说,0免赔确实实用,花多少超起付线就能报多少,不会出现小住院全都自掏腰包的情况。
但你得知道,0免赔医疗险的价格,要比普通百万医疗险贵不少。就拿30岁的成年人来说,普通百万医疗险一年大概三百多,0免赔版差不多要贵出一倍,一年得多花两三百到七百多不等,要是你一连三五年都没住过院,这笔多出来的保费,其实就相当于白花了。
我给不同情况的人直接说建议。如果你平时身体不好,比如经常有小毛病需要住院,家里面有老人或者经常生病的孩子,而且你预算够,那可以选0免赔医疗险,毕竟每次几千块的住院费,对普通家庭来说也是一笔不小的开支,0免赔能帮你把这部分钱报掉,减少开支压力。之前有个做家政的张姐,本身有慢性胃炎,时不时要住院调理,之前买了1万免赔的,住了两次院都没达到起付线,后来换了0免赔,每次几千块的住院费都能报七成,自己只出一千多,对她来说就很值。
如果你平时身体很健康,一年到头几乎不跑医院,只是担心得大病花大钱,那其实没必要选0免赔。普通百万医疗险一万免赔额,应对大病住院的报销完全够用,还能省下来不少保费,把钱省下来买重疾险或者别的保障,性价比更高。还有一点要提醒你,选0免赔医疗险的时候,一定要看清楚报销范围,有的0免赔只保社保内费用,社保外的自费药、进口药不给报,这种其实不如选能保社保外的普通百万医疗险,买的时候一定要看清楚条款再下手。

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体检异常怎么买?
不少人体检查出结节、高血压这些小异常,一搜百万医疗险的投保要求,直接慌了神,怕自己直接被拒保,再也买不了医疗险,其实根本没你想的那么夸张,找对方法就能顺利买到合适的保障。
先给你说身边真实案例,52岁的张叔,每年单位都组织体检,去年体检查出原发性高血压,高压大概在145到155之间,没有其他并发症,平时就是偶尔头晕,吃点降压药就能控制住。之前张叔想着趁还能买赶紧补一份百万医疗险,结果在常规平台投保的时候,健康告知直接问到了高血压,他如实填了之后,没半个小时就收到了拒保通知,张叔那几天天天念叨,说自己以后生大病都没保障了。
后来张叔听朋友说,不是所有产品都一刀切拒保高血压,试试走智能核保就行。他按照朋友说的,找了支持智能核保的产品,按照页面提示一步步填:确诊时间多久了,有没有并发症,日常血压控制在多少,有没有吃其他并发症的药,填完之后没几分钟,页面就给出了结论——除了高血压相关的并发症责任除外,其他保障正常承保,张叔这下终于放下心了。
给你直接说实操建议,首先,健康告知一定要如实填,别抱着侥幸心理隐瞒,哪怕你觉得结节很小没大事,瞒了之后理赔的时候很容易出纠纷,不如直接说清楚。如果你的异常只是普通的甲状腺结节、乳腺结节分级在三类以内,或者轻度高血压血压控制稳定,很多产品走智能核保就能给出结论,不用走人工核保等好几天,当场就能知道能不能买。
如果智能核保还是没通过,也别直接放弃,你可以试试人工核保,把你最近半年的体检报告、复查记录整理好一起提交,有些轻微异常人工核保会放宽要求,大概率能除外承保或者加费承保,不会直接拒保。要是你试过常规百万医疗险真的被拒保了,也还有备选,可以买专门给健康异常人群设计的产品,这类产品健康告知宽松很多,只要不是已经确诊的绝症,大多都能买,就是保费会比常规产品稍高一点,但总比没有保障强。
最后再提醒一句,别因为一次拒保就干脆不买了,不同产品的核保宽松程度不一样,这次被拒不代表所有产品都买不了,找对适合自己健康情况的产品,照样能拿到合适的医疗险保障。
月薪五千该选哪档?
先给你说清楚,月薪五千不是只能买便宜货,得先看你自己平时的身体情况再来选,别瞎跟风瞎买。
如果你平时身体不算好,每个季度都要跑个两三次医院,动不动就支气管炎犯了要挂水,或者常年有慢性胃炎、过敏性鼻炎这类小毛病,一年下来住院、门急诊输液的花费加起来也不算少,那你可以选带0免赔的百万医疗险。
给你举个真实例子,在私企做行政的小周就是月薪五千,他常年犯过敏性哮喘,每年换季都要住一周院调一调。去年秋天他急性发作住院,前后花了一万一千多,医保报完之后还剩六千多没报。他买的就是0免赔的百万医疗险,剩下的六千多直接全报了,自己一分钱没掏。如果他买的是有1万免赔额的,那这六千多一分都报不了,全得自己扛。以月薪五千的收入来说,六千多相当于快一个月的房租,确实能省下不少压力。而且0免赔的版本哪怕比普通百万医疗险每年贵两三百块,分摊到每个月也就二十多块,少喝两杯奶茶就出来了,对日常开销影响不大。
如果你平时身体特别好,一年到头连医院门都不进,连感冒都很少得,那你完全没必要选0免赔的。选带1万免赔额的普通百万医疗险就行,每年保费能省两三百块,攒下来一年能多买两箱牛奶或者给父母添点营养品,性价比更高。毕竟你很少生病住院,真用到的时候,一般大病花费都远超过1万免赔额,该报的也都能报,0免赔那点优势你根本用不上,白花冤枉钱太亏。
如果你刚毕业没两年,月薪五千还得攒钱交房租、还花呗,手里可自由支配的余钱特别少,那你也可以先选1万免赔额的百万医疗险,先把大病保障做足,等以后收入涨了,再换成0免赔的就行。不用为了凑0免赔把生活费都搭进去,反而影响日常的生活质量。
最后再给你划个重点:月薪五千选档不用死磕0免赔,先摸清楚自己的就医频率再选,身体差常就医选0免赔,身体好少生病选普通免赔,余钱少先保大病再调整,怎么合适怎么来就行。
结语
总结一下,医疗险0免赔不是必选项,要看你的实际情况选:如果你日常经常因为小毛病跑医院、门诊住院次数多,手头预算也够,选0免赔款很合适,花小钱也能报,用着顺手;如果你只是怕得大病花大钱,预算有限,选有免赔额的百万医疗险就行,保费便宜,核心保障不打折。要是你像张叔一样有健康异常,别直接放弃,先试试智能核保,如实填健康告知,很多情况也能买到合适的保障,千万别隐瞒健康情况,不然真要理赔的时候容易出问题。
达尔文12号重疾险
