引言
你是不是买重疾险的时候,也挠头问过自己:万一出事人走了,买的这个重疾险真能赔钱吗?到底能赔多少钱?今天咱们就把这个问题说清楚讲明白。
身故责任怎么看?
直接翻你手里的重疾险合同,找“保险责任”这一块,一眼就能看到有没有带身故赔付,别光听销售口头说,白纸黑字写的才算数。
有一位52岁的老李,孩子刚工作结婚,房贷还差十多年没还完,自己常年跑运输攒下不少小毛病,当年买重疾险的时候,销售说“大小病都保,走了也给家里留钱”,老李没仔细看合同,就直接买了纯保重疾的,去年老李突发心梗走了,家里申请理赔,才发现这份重疾险只保重疾确诊,没带身故责任,最后只退了一点点现金价值,根本不够覆盖剩下的房贷,儿媳妇刚生娃,儿子工资一半要还贷款,那段日子家里过得特别紧。
分两种情况,带身故责任,和不带身故责任,我们分开说,不用纠结概念。要是合同写了带身故责任,只要不是免责条款里列的情况,被保险人身故就能赔,直接给受益人赔约定的钱。要是不带身故责任,只有被保险人确诊合同约定的重疾才能赔,身故是不额外赔钱的,多数情况只退保单的现金价值,金额比你交的总保费还可能低。
怎么判断自己要不要选带身故责任的?如果你是家里的主要挣钱的,上有老下有小,还有房贷车贷这类外债没还清,建议选带身故责任的,哪怕重疾没触发,人走了也能给家人留一笔钱,帮家里渡过难关,这就是这份保险的意义,就像老李那种情况,要是当初选了带身故的,至少房贷能还清,孩子不用压力那么大。
要是你预算特别有限,先想把重疾保额做足,也可以先选不带身故责任的消费型重疾,先把大病的保障配齐,等以后收入涨了,再加买一份带身故责任的保险补充就好,别为了加身故责任,把重疾保额压得特别低,那反而本末倒置了,毕竟重疾险首先是用来赔大病治疗费的,身故是额外的补充保障,别搞反了顺序。
赔款金额怎么算?
大部分带身故责任的重疾险,赔款直接赔你买的时候选的基本保额。比如30岁的张哥,上有老下有小,月供房贷还剩80万,孩子刚上小学,每年学费生活费加起来要5万左右,他买重疾险的时候选了100万的保额,同时附加了身故责任,保费每年交6000块。后来张哥因为突发心梗走了,保险公司直接把100万赔款打给了他当时指定的受益人——也就是他的妻子,这笔钱刚好帮家里还清了一半房贷,还留足了孩子接下来十几年的教育开支,没有让家人因为突然失去经济支柱陷入生活困境。
如果是买的不带身故责任的纯重疾险,绝大多数情况身故是不赔钱的,只有少数产品会退你已经交过的保费,具体还是要看你手里的合同条款。比如28岁的小吴刚工作没两年,手头预算有限,只买了纯重疾险,只保大病不保身故,每年保费只需要两千多,他自己也知道这个情况,只是先把大病风险兜住,后续预算宽松了再补身故保障,这种选择其实也没问题。
如果你买的是带身故责任,还带额外赔付责任的产品,赔款要按照合同约定的条件算。比如有的产品约定,保单前十年身故,会多赔20%的基本保额,还是拿100万保额来说,这个时候身故就能拿到120万赔款,比基础保额多出来的钱,可以用来覆盖临时需要支出的各种费用。
给你一个直接可操作的计算参考,保额直接选你家庭三到五年的年收入总和,如果你身上还有房贷车贷,加上剩下未还清的贷款总额,就是你需要的身故赔款额度。比如你一年赚20万,剩下房贷还有60万,那买带身故责任的重疾险,选150万到160万左右的额度就够了,这个额度刚好能覆盖家人未来几年的生活开支,还能把欠债还清,不会给家人留负担。
最后给你一个实打实的建议,如果你预算够,直接选赔基本保额的身故责任,不要选退保费的,后者对家庭的保障作用弱很多;如果预算实在有限,先买够大病的基本保额,后续等收入涨了,再补充带身故的责任或者单独买寿险,这样搭配既不会让保费压力太大,也能把该有的保障做足。

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不同年龄咋搭配?
刚工作没几年的20-30岁年轻人,大多没太多积蓄,大概率还背着房贷车贷,上有老下还没养或者刚养小,预算本身就有限。这个阶段咱们优先选含身故责任的消费型重大疾病保险就行,每年交的钱少,保额能做高,不会给日常开支添太多负担。比如28岁的小张,在互联网公司做运营,每个月到手八千多,除去房租、吃饭和给爸妈的生活费,剩下的可支配积蓄也就一千多,他就选了消费型带身故的重疾险,选30年缴费,每年只需要交四千多,就能拿到50万的重疾保额,身故也能赔50万,刚好覆盖他剩下的60万房贷的大半,哪怕出事也不会把房贷压力留给爸妈。
30-45岁的中年人,是家庭的经济支柱,身上扛着一家老小的开支,房贷没还完,孩子要上学,老人要赡养,这个阶段预算比刚工作的时候宽松一些,一定要把身故赔付的保额做足。建议把保额配到家庭1-2年的开支加上剩下未还清的负债总额,要是预算够,还可以在基础重疾险带身故的基础上,再加一点定寿做补充,但优先把重疾的身故保额拉高。比如36岁的陈姐,和老公一起开了一家社区水果店,一年能攒二十万左右,家里还有120万房贷没还清,孩子刚上初中,她给自己选了70万保额带身故的重疾险,20年缴费,每年交不到一万二,既保障了自己得大病能有钱治,万一出事走了,也能留下70万给老公孩子还房贷,维持家里的正常生活,不会因为家里少了一个收入来源就过不下去。
45-55岁的临近退休人群,这个时候孩子大多已经工作或者快大学毕业了,房贷也还得差不多了,身体开始出现大大小小的毛病,投保的时候健康告知容易卡,预算也可以往储蓄属性偏一偏。要是身体还符合健康告知要求,可以选带身故责任的返还型重疾险,要是预算有限,就选保额不用太高,够覆盖丧葬费用加给老伴留一点补贴就行,一般20-30万保额就足够了。比如51岁的老周,孩子已经在外地买房定居,家里房贷早就还清了,他自己有点高血压,符合智能核保的要求,就选了25万保额带身故的重疾险,15年缴费,每年交八千多,不仅得大病能赔钱,万一走了,也能给老伴留下25万,不用老伴动用自己的养老积蓄办后事,还能多留一笔钱给老伴养老用。
55岁以上的退休老人,很多人都想着给孩子少留点负担,想给自己买份带身故的重疾险,这里直接说实际的:这个年龄段买重疾险,很容易出现保费倒挂,也就是交的总保费比保额还高,非常不划算。要是身体健康,预算也充足,可以选带身故责任的防癌险,比重疾险健康告知宽松,价格也低一些;要是健康告知过不了,或者预算不够,就别硬买重疾险了,可以把钱存到专门的账户里,留作应急和身后安排,别花冤枉钱。
还有一类特殊情况,就是给孩子买重疾险,要不要带身故责任?其实给孩子买,预算充足就加上,预算不够,先把少儿高发重疾的保额做足,再加身故责任也不迟。毕竟孩子年纪小,带身故责任每年也就多交两三百块钱,能多一份保障也没坏处,不用太纠结,优先把重疾保额拉到50万以上再说。
填健康告知注意啥?
问啥答啥,别自己瞎加内容,也别啥都往上面填。现在咱们国内买重疾险的健康告知,都是遵循有限告知的规则,就是问到你的你如实说,没问到你的完全不用说,不用自己给自己加戏。
有次帮朋友捋投保记录,我发现他之前投保的时候,把五年前一次单位体检查出来的完全没事的轻度结节写上了,其实那份问卷根本没问超过三年的体检异常,这一下直接被保险公司要求加费,平白多花了好多钱,真的很吃亏。
拿不准的异常,别乱蒙,找专业的人帮你核对。很多人拿到健康告知问卷,看到上面写的“不明原因的疼痛”“异常包块”这类描述,自己之前确实有过一次偶尔的不舒服,就不知道该不该填了。
我身边就有这么个例子,张姐去年单位体检,查出来甲状腺有个几毫米的小结节,医生都说不用治,每年复查就行。结果她填健康告知的时候,自己拿不准,干脆空着不填,也没说这个结节的事儿,后来她确诊了甲状腺相关的重疾去申请理赔,保险公司查到了这次体检记录,直接因为未如实告知打起了纠纷,折腾了快半年才把事情理顺,闹心又费精力。
你要是真拿不准这个异常算不算要告知的内容,直接找帮你对接的保险顾问说清楚细节,让对方帮你判断,别自己瞎猜,也别抱着侥幸心理故意瞒。
几年前的体检异常,别觉得时间久了就不用提,只要问卷问到了对应时间范围的异常,就得如实说。很多人会说,我这个异常都五六年了,早就没事了,还用说吗?你看问卷上如果写了“最近五年是否有体检异常”,只要你的异常是在这五年里查出来的,不管现在好没好,都得说。
之前就有个客户老陈,五年前查出来血压偏高,后来调整作息之后血压一直稳定在正常范围,投保的时候问卷问了五年内的体检异常,他觉得自己现在好了就没说,结果后来身故申请重疾险的身故赔付,保险公司查到了当年的体检报告,直接拒赔了,最后只退了现金价值,本来能给老婆孩子留几十万的保额,就这么没了,太可惜。
买保险之前先做告知,别等投保之后再去做检查添新记录。不少朋友想着买保险之前先做个全身体检,万一有问题早点说,其实这完全没必要,如果你平时身体都没问题,最近也没有不舒服,不用特意体检,你要是体检出来个新的异常,反而要核保,搞不好还会延期。如果你本身已经有没记录的异常,那更不要提前体检,保持现有记录就行,按照现有记录如实告知就可以。
最后说一句,别替别人填健康告知,帮父母或者孩子买的时候,一定要问清楚他们的身体情况,确认了之后再填,别自己想当然乱填,最后反而坑了家人。
结语
看到这儿,你肯定搞懂啦:重大疾病保险死了会不会赔,全看你买的产品条款里有没有带身故责任,要是带了就能赔,不带的话一般不会给身故赔款哦。赔款多少也很明确,大部分带身故责任的产品,都是按你买的保额赔,具体数字还是得看你选的保额是多少。最后再提醒大家一句,买之前先摸清楚自己的预算和需求,健康告知别乱填,适合自己的才是靠谱的选择。
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