引言
嗨,朋友们,你是不是也在挑选重疾保障的时候犯了难?明明听说有上百种病症都能覆盖,可真到选的时候却摸不清门道,不知道哪款才适合自己?别着急,咱们今天就把这件事说清楚。
认清产品差别避坑
先给你说第一个差别:核心保障病种是必保的,额外加的病种要挑实用的看。之前有个朋友小周,今年28岁,做互联网运营,平时坐得久,颈椎不好,还经常熬夜,看产品的时候被“保120种疾病”的宣传吸引,就选了这款,价格比只保80种的贵了近三成。后来整理保单才发现,多出来的四十多种里,有二十多种都是罕见病,发病率很低,对他这种普通上班族来说,完全用不上,平白多花了不少冤枉钱。给你的建议:先盯核心的高发重疾有没有覆盖,再看额外加的病种是不是和你的高发风险匹配,别单纯病种数量多就买单。
第二个差别:分组多次赔付和不分组多次赔付,差别真的很大。之前碰到过一个阿姨,52岁,之前买了一份分组多次赔付的重疾险,去年查出来得了乳腺癌,治疗之后康复了,没过两年又查出来了卵巢癌,本来以为两次都能赔,结果一看条款,乳腺癌和卵巢癌都分在恶性肿瘤组里,同组只赔一次,第二次就没拿到钱。给你的建议:如果预算够想选多次赔付,优先看没分组的,如果选分组的,一定要看高发重疾是不是分散在不同组里,别把同类高发的放一组。
第三个差别:轻症赔付的比例和隐形分组要留心。好多人买重疾只看重疾,不看轻症,其实轻症是重疾的早期阶段,发病率更高,理赔概率更大。比如说,邻居小吴,买的时候没注意,他那份轻症单次赔付只赔保额的20%,后来得了早期脑梗死,保额买了30万,只赔了6万,连手术费康复费都不够。还有的产品轻症会玩隐形分组,说不分组,但条款里写了“同一病因原因导致的几种轻症只赔一种”,比如冠心病相关的几种轻症,只赔一个,这些都要提前看清楚。给你的建议:轻症赔付比例尽量挑高一点的,避开明显的隐形分组坑。
第四个差别:返还型和消费型,别被“没出事返钱”勾走。之前有个刚工作没两年的小林,听销售说“没病返钱,相当于存钱买保障”,就咬咬牙买了返还型,每年交八千多,交三十年,保额才25万,同样预算买消费型,能买到五十万以上的保额。他刚交两年,手头紧想暂停缴费,才发现退保只能退不到一半的钱,亏了快一万。给你的建议:刚工作预算有限的,优先选消费型把保额做足,别为了返钱降低保额,真要是预算充足,能承受长期高缴费,再考虑返还型也不迟。
第五个差别:保障期限选定期还是终身,得贴合你的需求,别乱选。比如说刚工作的小郑,收入不高,直接咬咬牙买了终身,为了少交点费就把保额降到了20万,真要是出事,这点保额根本不够覆盖治疗费和收入损失。另一种,有的中年人只买了保到70岁的,想着七十岁之后就不用保障了,可实际上年纪越大,得重疾的概率越高,七十岁之后没保障,万一出事只能自己扛。给你的建议:预算有限的年轻人,可以先买保到70岁,把保额做足,等以后收入涨了再加保终身,预算够的,直接一步到位买终身就好。
健康告知如实填写
记住第一点,健康告知问什么答什么,不问别主动说。很多人觉得自己身上有个小问题就得全说出来,其实不用,只要照着保险公司列出来的问题如实回答就行,没问到的不用主动补充。比如之前接触过的一位林姐,她几年前得过轻微的皮炎,治好了之后一直没复发,投保的时候看健康告知里没问过敏性皮肤病相关的问题,就没主动提,后来真得了需要理赔的重疾,顺利拿到了赔款。要是她当时硬把没问到的小问题说出来,反而可能给核保添麻烦,甚至白白提高保费。
第二点,小毛病也别故意隐瞒。很多人觉得就是个不打紧的小问题,不说也没人发现,这种想法真的错了。之前有个38岁的赵哥,去年投保的时候,健康告知问了近一年有没有体检异常,赵哥单位体检的时候查出来甲状腺结节3级,他怕被拒保,就直接填了无异常。结果过了8个月,他查出来甲状腺癌,申请理赔的时候,保险公司调了他之前的体检记录,直接拒赔了,不仅钱没拿到,已交的保费也只退了现金价值,亏了一大笔。赵哥说就是存了侥幸心理,觉得结节是小问题,不说没人知道,没想到最后耽误了自己。
第三点,拿不准的异常,找靠谱的顾问帮你核对,别乱填。很多人对自己的体检报告看不懂,也不知道哪些异常需要填,哪些不用,这种时候别自己瞎猜乱填,找帮你办理投保的专业人员核对清楚,避免错填漏填。比如刚工作的小吴,去年单位体检报告上写了“谷丙转氨酶轻度升高”,他不知道这算不算需要告知的异常,就准备直接跳过不填,后来顾问帮他看了,告诉他健康告知里问到了肝功能异常,这个异常需要申报,小吴就如实填了,最后只是加了一点保费就顺利承保了,要是当时小吴没填,之后真出问题肯定赔不了。
第四点,投保前的体检记录、就诊记录都捋清楚,别漏记。很多人几年前住过院,或者去过几次门诊,时间长了就忘了,投保的时候没填,这也会影响理赔。我认识一位阿姨,五年前因为胃溃疡住过院,后来治好了一直没犯,投保的时候忘了这件事,健康告知问到既往住院史就填了无,结果今年查出来胃癌申请理赔,保险公司查到了当年的住院记录,差点拒赔,最后折腾了好半天,才证明当年的胃溃疡和现在的胃癌没有直接关联,才拿到赔款,折腾了好几个月,闹心又费精力。所以投保前一定要把自己过往的就诊、住院、体检记录都翻出来捋一遍,问到的内容都如实说,别漏记。
最后给大家一个可操作的小建议:如果是很久以前的小异常,找不到记录了,也别瞎编,就如实说清楚什么时候,因为什么问题就诊,治疗结果是什么就可以,保险公司会自己核调查,你如实说就不会有问题,千万别为了顺利承保故意不说,最后吃亏的一定是自己。

图片来源:unsplash
依据预算合理规划
如果你刚工作没两年,每月到手工资五千到八千,除去房租、吃饭、通勤这些必要开支,每月能挤出来的闲钱也就两三百,那我直接给你说方案:选保定期到70岁的消费型产品,只把核心高发重疾的保额做足,把保额买到三十万到四十万就够了,一年保费三千多,分摊到每个月也就三百出头,完全不会影响你日常的生活质量,还能拿到实打实的保障。
我给你说个真实例子,小周是刚毕业两年的互联网运营,家在小城市,父母都是普通工薪阶层,他刚到杭州工作的时候,手里攒下来的存款也就两万多,每月除去房租和吃饭,剩下的闲钱也就三百多一点。一开始他听朋友说要买终身型的,算了一下一年要交七千多,他根本拿不出这个钱,后来按照这个思路选,一年交三千二,保到70岁,保额四十万,刚好符合他的预算,买完之后就算平时同事约饭,也不用缩手缩脚,还多了一份兜底的保障。去年他查出甲状腺部位的问题,符合理赔条件,直接拿到了三十多万赔款,做完治疗之后还剩了不少钱用来休养,要是当初硬着头皮买贵的,说不定交了两年就交不起退保,最后啥保障都没了。
如果你已经工作五到十年,每月收入一万五以上,每年能攒下来五万到十万闲钱,那你可以把保障做全一点,选择保终身的产品,再把轻症、中症这些责任都加上,保额做到五十万以上,一年保费七八千到一万出头,这个支出对你来说完全没有压力,还能给一辈子都做好安排。
要是你已经成家,上有老下有小,是家里的主要收入来源,每年家庭可支配收入在二十万以上,那你除了给自己做足终身保障,还可以给爱人孩子都配上。你可以给自己先把保额做到七十万以上,再给爱人配五十万,孩子配三十万,一家三口一年总保费控制在两万到三万,这个支出差不多占你家庭年收入的十分之一左右,不会给家里添负担,还能把全家人的重疾风险都兜住。
要是你手里有不少闲置资金,就是想给自己多添一份保障,那你可以根据自己的需求,选择多次赔付的产品,或者加买额外的重疾保障,把保额做到一百万以上,就算之后真的出事,不光能覆盖治疗费用,还能弥补好几年不能工作的收入损失,家人的生活质量也不会受影响。记住一条:不管你有钱没钱,买重疾险的总保费,控制在你家庭年收入的百分之五到百分之十就刚好,别超出这个范围,更别借钱买保险,适合自己钱包的,才是能用得住的保障。
按年龄段定制方案
20-30岁刚进入社会,手头存款不算多,大多还没成家,平时熬夜加班多,甲状腺结节、腰椎问题这些小毛病不少见。直接选保终身的产品价格高,超出预算会变成生活负担。建议你先买定期重疾,保到60岁或者70岁,把保额做足,每年只需要花两三千块,就能拿到四五十万保额,覆盖生病后的收入损失和治疗自费部分,不会让买保险拖垮日常开支。要是你工作稳定,每年有结余,也可以搭配少量终身保障,慢慢攒保障,等以后收入涨了再加保就行。我身边有个26岁做互联网运营的小周,刚工作两年,每月到手八千多,他一开始听人说买终身才划算,算了算每年要交七千多,占了工资近十分之一,每天吃饭都要算计。后来调整成保到60岁,保额50万,每年只交3200块,剩下的钱存起来当备用金,日常开销一点不受影响,去年体检查出肺结节需要手术,术后拿到了30万赔付,自费部分全报了,还养了三个月没上班,工资缺口补上了,一点没压力。
31-45岁大多是上有老下有小的家庭支柱,房贷车贷压着,孩子学费要交,一旦出事,整个家庭的经济都会受影响。这个阶段一定要把保额放在第一位,至少要覆盖3-5年的家庭开支加上剩余房贷,优先选终身保障,搭配轻症、中症责任,这个年龄段发病概率开始上升,早买价格更便宜,而且身体健康状况大多还能通过核保。要是你身体健康,没什么大问题,可以选包含高发轻症的产品,不用纠结太多冷门病种,高发的覆盖到就够用。有个38岁做装修包工头的老吴,家里两个孩子读中学,还有100万房贷没还,他给自己配了60万终身重疾,每年交不到八千,交20年,去年查出来早期胃癌,做了手术之后拿到30万轻症赔付,在家养了一年多,没干活也没让老婆出去打零工,孩子学费房贷都没断供,整个家没被拖垮。
46-55岁这个年龄段,身体开始走下坡路,高血压、糖尿病这些基础病不少,价格会比年轻的时候高不少,而且很多产品会要求体检。要是你预算有限,别硬买高保额终身重疾,可以选定期保障,保到75岁就够,把保额做足,覆盖治疗和康复费用就行。要是身体已经有一些小异常,没法买普通重疾,可以试试专门针对老年人的防癌重疾,只保恶性肿瘤,健康告知宽松很多,价格也更便宜。我邻居张姐,49岁,早几年就查出来有高血压,一直吃药控制,买普通重疾核保过不去,后来买了防癌重疾,每年交五千多,保额20万,去年查出来乳腺癌,拿到了20万赔付,刚好覆盖了靶向药的自费部分,不用动给儿子准备的婚房首付。
56岁以上,大多已经退休,有养老金,不用承担家庭经济责任了,这个年龄段买重疾价格非常高,很多产品缴费期限也短,每年交的钱可能和保额差不多,杠杆很低。要是你预算充足,身体健康能通过核保,可以买一点针对性的防癌重疾,补充医疗保障,不用买太高保额,10万到20万就够,主要是给子女减轻一点负担。要是预算不多,身体也不好,就别硬挤着买重疾了,把钱留着当医疗备用金更实在。有个62岁的王叔叔,退休工资五千多,孩子都已经成家,他自己有点糖尿病,本来想花几万买重疾,算了算每年交一万二,交10年,保额才15万,总保费比保额还高,后来换成了15万保额的防癌重疾,每年交五千多,刚好在预算里,就算真出事,也能给孩子少留点负担。
不管你在哪个年龄段,都要先看自己的健康状况,再看钱包,最后选产品。要是健康已经出了小问题,别拖着,能买就尽早买,越拖核保越难,价格也越高;要是预算实在有限,就先做足保额,以后有钱了再慢慢加,别为了买终身保障,让日常日子过的紧巴巴,那就偏离买保障的初衷了。
结语
你看,咱们弄清楚啦,重大疾病保险之所以可以分为100多种重大疾病保险,其实就是不同产品覆盖了上百种不同病种,不同产品的保障范围、规则都不一样,没有哪款产品能适配所有人,咱们只要记住顺着自己的预算、年龄、身体情况挑就行,别乱跟风选,如实填健康告知,选能满足自己核心需求的就行,这样就能挑到适合自己的保障啦。
星相守2号百万医疗险
