引言
家有85岁以上的长辈想添一份健康保障,是不是找来找去都摸不着门道?是不是试过好多渠道都找不到合适的选择?别着急,这篇就给您把问题说清楚,帮您找到合适的方向。
一. 优先挑投保宽松款
咱们85岁以上的长辈买健康险,第一个要抓的就是投保宽松度,别拿着自己的体检报告往严格的告知条款上撞,撞不开还白耽误功夫。
就拿我前阵子接触到的张爷爷说,张爷爷今年86岁,之前查出来有轻度高血压,平时按时吃药,血压控制得挺好,生活也能自理,还能每天下楼遛弯儿找老棋友下棋。一开始孩子帮着找了一款,健康告知里连高血压都不让投,张爷爷本来觉得自己身体没啥大问题,这下子弄得挺灰心,觉得自己肯定买不上合适的健康险了。后来换了个思路,专门找只问重大疾病病史的产品,人家这款只问有没有确诊过癌症、脑溢血这类重大病症,像高血压、糖尿病这种控制得好的慢性病根本不问,张爷爷顺顺利利就投上了。
给你们说个实打实的窍门:找产品的时候先翻健康告知那一页,别先看保障多好多好,健康告知过不了,再好的保障也跟咱们没关系。85岁以上长辈大多都有点小毛病,比如关节疼、血脂高、轻度糖尿病这些,都是上了年纪常见的问题,找那种不问这些常见小毛病的产品就对了。
别瞒着不说自己的身体情况,也别多此一举主动说没问到的问题。有些孩子孝顺,怕以后出问题,把长辈几十年前得过已经治好的肺炎都给写上,反而容易通不过告知。其实就按照要求来,问到什么说什么,没问到的不用主动提,符合要求就能投。
还有要注意,有些产品会偷偷加隐形门槛,比如要求必须体检,还要达到某个健康指标才能投,咱们85岁以上的长辈别碰这类,就选不用额外体检,拿着身份证就能投的,省得跑医院折腾一趟,最后还没投成,白忙活。

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二. 聚焦实用保障项目
咱们这个年纪,最常碰到啥突发状况?大多是摔碰磕碰、感冒肺炎住个院,要么就是旧疾复发需要调理,所以选健康险的时候,先把这俩实用保障攥在手里,别乱瞅那些花里胡哨的没用项目。
优先盯住院医疗保障。87岁的李奶奶家住老小区,一天早上出门倒垃圾,踩了路边没清干净的露水青苔,一下滑倒摔了股骨,做了置换手术,前前后后住院花了快五万。她之前选健康险的时候,特意挑了带住院医疗报销的,最后除去社保报的部分,剩下符合要求的费用报了七成多,子女本来做好了全额承担的准备,这下一下子少花了快两万,压力减轻不少。咱们这个年纪,骨密度下降,摔一跤很容易出大问题,稍微住一次院就是不少开销,有住院医疗顶着,能帮家里省不少钱。
再一定要留意外医疗保障。很多长辈没事爱下楼遛弯、去公园打个太极,或者在家擦窗户收拾家务,难免碰着崴着,小到擦破伤口缝针,大到扭伤骨折打石膏,这些意外门急诊或者意外住院的开销,意外医疗都能覆盖。比如86岁的王阿姨,在家擦抽油烟机,踩凳子脚滑摔下来蹭破了额头,去医院清创缝针花了一千多,社保报完剩下的几百块,走意外医疗全额报了,这点钱虽说不多,但报销了也能添点买菜钱,总比自己掏腰包舒服。
别乱加那些不实用的附加保障。有些产品会捆绑一些针对特定重疾的额外赔付,或者什么养生服务兑换券之类的附加内容,看着内容多,其实咱们这个年纪能碰上用到的概率很低,还会平白拉高保费。比如之前有个88岁的刘爷爷,听销售说加个附加防癌额外赔保障好,多花了快一倍的保费,结果这个保障只赔特定几种癌症,刘叔叔最后得的是普通肺炎住院,这个附加保障一点用都没有,白交了冤枉钱。咱们选的时候,就攥住基础的住院医疗、意外医疗就行,多余的附加保障,没用的一概不要。
如果身体条件允许,预算还够,可以再加个针对特殊护理的保障。不少长辈出院之后需要专人上门护理,或者去康复机构做调理,这部分开销社保报不了多少,有对应的护理保障,就能报销一部分护理费用。比如85岁的张爷爷做完心脏支架手术之后,回家需要每周上门做两次康复护理,一次就要两百多,他选的健康险带护理报销,每次能报八成,一个月下来就能省三百多,长期下来也是不小的数目,刚好贴合咱们年纪大了术后需要调理的需求。
三. 匹配家庭经济情况
普通工薪家庭,长辈年纪大了日常开支本身就不少,不用硬掏大价钱买贵的险种,选一年期消费型健康险就合适。这种险每年只需要交一次钱,单次缴费金额不高,大部分家庭都能承受,就算今年买了明年经济情况变了,也能灵活调整,不会给家里添什么负担。就拿家住县城的陈阿姨家来说,陈阿姨今年86岁,儿子是普通上班族,家里还有孙辈要养,每个月房贷车贷去掉之后剩下的钱不多,一开始听别人说健康险要选长期的才稳妥,差点咬咬牙交几万块,后来选了一年期消费型,一年只交两千多块,刚好落在家庭能承受的范围里,也拿到了需要的住院医疗保障,没给孩子添额外压力。
如果是子女收入稳定,平时给长辈留的备用金比较充足的家庭,可以考虑保期更长的健康险。这类险种不用每年都重新投保,一次缴费就能保好几年,不用年年折腾找产品、做健康告知,对于记性不好的长辈来说省心不少,也不用担心明年产品停销没法续保。就说85岁的陈爷爷,两个女儿都做小生意,收入稳定,家里条件宽松,就给陈爷爷选了五年期的健康险,交一次费之后五年不用再操心投保的事儿,家人省心,陈爷爷自己也不用年年记着投保的日子。
要是家庭条件一般,只能挤出来几百块的预算,也能找到合适的产品,不用觉得预算少就买不了保障。现在不少针对高龄老人的健康险,几百块一年也能拿到基础的住院报销额度,刚好能覆盖日常小病住院的大部分开支。比如87岁陈婆婆,孙子刚工作没几年,收入不高,每个月除去房租吃饭,攒下来的钱不多,就拿出来五百多块给奶奶买了一年期的健康险,今年春天陈婆婆得肺炎住院,花了八千多块,报销下来自己只掏了不到一千块,帮刚工作的孙子减轻了不少压力。
如果长辈本身已经有了基础的社保或者单位给的退休医疗保障,家庭预算又有限,可以只选补充缺口的险种,不用重复买保障。比如很多85岁以上的长辈都有社保,社保能报一部分基础住院费用,只需要买一份补充住院医疗就行,预算不用花太多,刚好补上社保报销之外的缺口,不会浪费钱。像88岁陈外公,原来有单位给的退休医疗,家里预算不算多,子女就只买了补充社保缺口的医疗险,一年只花一千出头,平时住院自费的部分大部分都能报,花钱不多,保障刚好够用。
还有一点要提醒大家,不管家里有钱没钱,都别为了买健康险影响长辈的日常生活费,更不要动家里的应急备用金。本来长辈年纪大,手里留着活钱应急才安心,要是把备用金都拿来交保费,万一遇到别的急事需要用钱,取不出来反而麻烦,按照自己家里能拿出来的闲钱选就好,有多少预算就对应找什么样的保障,适合自己的就是最好的。
四. 看清赔付核心细节
先给大家说第一个要抠的细节:免赔额。别小看这几百几千块的数字,真用到的时候差不少呢。
拿88岁的刘奶奶举例子,去年冬天刘奶奶因为肺炎住院,前后总共花了八千多块,社保报完之后还剩四千多。当时选保险的时候家人图便宜挑了三千免赔额的,算下来只能报一千出头,要是当时选五百免赔额的,剩下的三千多都能按比例报,差出小两千块,够刘奶奶买大半年的常用药了。给大家说直白点,85岁以上长辈住院大多是常见小病小痛,总花费不会特别高,尽量选免赔额低的,越高的免赔额,能拿到的赔付越少,很多小住院压根达不到赔付门槛,相当于白买。
再来说第二个要盯的点:报销范围。很多产品只报社保范围内的费用,要是遇上需要用社保外的进口药、自费耗材,一分钱都报不了,这对咱们来说可不划算。
就说去年找我问问题的陈叔,他家86岁的老父亲做白内障手术,需要用进口的人工晶体,这一项就得四千多,全是社保外费用。当初买的时候没注意看条款,产品只报社保内,最后这四千多全得自己掏。要是选了包含社保外报销的产品,至少能报七成左右,省小三千块。所以咱们一定要看清楚,有没有包含社保外费用报销,哪怕报销比例低一点,也比完全不报强。
第三个要理清楚:赔付的触发条件。有些看起来是健康险的产品,其实只保特定疾病或者特定意外,不是什么住院都赔。
我之前碰见过一个例子,87岁的王爷爷因为冠心病住院,出院之后申请赔付,结果才发现买的产品只保跌倒骨折之类的意外,不保生病住院,一分钱都赔不到。所以咱们一定要翻清楚条款,看看是只要住院就能赔,还是只保约定的几种情况,根据长辈的身体状况选就行,要是长辈平时有心脑血管之类的慢性病,就挑能覆盖普通疾病住院的。
最后别忘了看续保条件。很多一年期的产品,今年买了,明年不一定能接着买,要是长辈今年理赔过,明年可能就不让投了。
要是能选保证续保几年的,尽量选这种,哪怕价格稍高一点,也能保证一直有保障。比如85岁的李爷爷去年住过两次院,理赔过之后,他买的那款可以保证续保五年,今年直接就接着投了,不用再重新做健康告知,也不会因为身体变差不让保,省了很多麻烦。
投保的时候,这些细节一定要一条一条捋清楚,别听别人怎么说就怎么买,自己把赔付规则问明白,才能真正买到能用得上的保障。
结语
总结下来,85岁以上买健康险,其实没那么复杂,记住这几步准没错:先挑健康告知宽松的,符合自身身体条件才能顺利投保;再选带住院医疗、意外医疗这类实用保障的,别被没用的附加项迷惑;接着跟着家里的经济情况选缴费和保障期限,不给自己添负担;最后一定要把免赔额、报销比例这些赔付细节看明白。选对适合自己的健康险,既能帮家里减轻经济压力,也能让自己看病更安心,大家按着这个思路选就可以啦。
星相守2号百万医疗险
