引言
有没有叔叔阿姨跟我念叨过,年纪上去了,就怕哪天动不了要请专人护理,攒了半辈子的钱都要花进去?不少朋友来问,过了五十岁,到底能不能找到合适的护理保险呀?别着急,这就来给你说清说透。
按需匹配险种类型
身体还算硬朗,平时能买菜做饭、接送孙辈,只是担心未来年纪再大一点,万一失能半失能没人照料的50岁刚出头的朋友,直接选侧重长期护理责任的险种就行。52岁的张阿姨就是这样,她平时天天去社区广场跳广场舞,跟老姐妹排练节目,爬三层楼梯也不费劲,就是看着同小区一个邻居摔了腿之后,请护工花了好几万,儿子女儿轮流请假陪护耽误工作,自己心里犯嘀咕——万一自己以后出点啥事,也给孩子添负担咋办。她听了建议选了侧重长期护理保障的类型,去年冬天出门买完菜下雨路滑,摔了一跤伤了膝盖,术后在家恢复三个月,需要专人帮着擦洗、喂饭、做复健,符合理赔条件之后,拿到的赔付刚好覆盖了这三个月请专业护工的费用,孩子只需要下班过来看看,不用请假扣工资,张阿姨自己也住得舒坦,没觉得欠孩子人情。
本身已经有轻微慢性基础病,比如高血压、糖尿病控制得还不错,偶尔会因为关节疼、头晕需要人搭把手照顾的朋友,优先选包含轻症护理责任的险种。55岁的刘叔叔就是,他患高血压快十年了,一直吃药控制得很稳,就是去年春天开始偶尔头晕,出门散步都不敢走太远,儿子想给他找个定时上门护理的,又嫌自费太贵。他选了带轻症护理责任的护理险,没过半年,因为高血压引发轻微脑梗,住院之后出院回家,需要每天有人帮着做康复按摩、监测血压,符合条款里的轻症护理要求,赔付下来把上门护理的钱都报了,自己不用额外掏太多,家里人也放心。
已经出现轻度认知衰退,或者家里有家族认知障碍病史的朋友,选险种的时候一定要认准包含认知障碍护理责任的类型。57岁的陈阿姨,她母亲之前就得了认知障碍,最后五六年都需要专人全天陪护,花了不少钱,陈阿姨自己也有点忘性大,刚放的东西转身就找不到,一直担心自己以后也变成这样,给孩子添麻烦。她选了带认知障碍护理责任的险种,今年年初确诊轻度认知障碍,符合理赔要求之后,每个月都能领到护理金,刚好请了住家保姆帮着照料,女儿周末过来陪陪就行,不用辞掉工作全天在家照顾,生活没受太大影响。
预算不多,只想给自己做个基础保障,怕年纪大了给孩子添负担的朋友,可以选只覆盖基础护理责任的定期险种。56岁的赵阿姨,退休金每个月四千多,儿子刚买完房还着贷款,她手里余钱不多,就想花少钱买个基础保障。她选了保到85岁的定期护理险,只覆盖最常用的失能护理、意外护理责任,每年缴费三千多,每个月分摊下来也就三百出头,对她来说没压力,万一出事也能拿到一笔钱请护工,不用伸手跟孩子要。
经济条件不错,想给自己做终身保障,还想顺便给孩子留点儿保障的朋友,可以选带护理责任+身故责任的终身护理险。51岁的周先生,自己开小饭馆,手里有不少积蓄,孩子已经成家立业不用他操心,他就想给自己做个终身保障,万一以后需要护理有钱用,要是没事走了,也能给孩子留一笔钱。他选了这种带双重责任的终身护理险,每年缴费两万多,交二十年,不仅一辈子都有护理保障,要是一辈子都没用到护理责任,百年之后孩子也能领到一笔身故金,相当于给自己做保障的同时,还留了一笔传承,挺合适。
盯着理赔条件选购
先给大家说最关键的:别光听销售人员讲“能赔”,一定要自己翻条款找理赔触发条件,这直接关系到你出事能不能拿到钱。很多人买保险的时候图省事,把所有事都交给销售说,自己不看条款,真出事申请理赔才发现不满足条件,闹心又白花了钱,就像咱们之前说的李叔叔,就是典型的例子。
李叔叔今年56岁,退休之后闲在家喜欢下棋遛弯,平时身体不算差就是血压有点高,听老伙计说护理保险有用,就跟着去听了一场产品推介会。销售说“以后瘫了躺床上就能赔”,李叔叔听完觉得没问题,当场就买了,交钱之后也没翻合同。结果过了两年,李叔叔突发脑梗塞,虽然抢救过来了,但左边身子不灵活,吃饭穿衣都得老伴帮忙,连下床都费劲,没办法只能请护工帮忙,一个月护工工资就要四千多,给家里添了不少负担。
这时候李叔叔想起自己买了护理保险,赶紧让儿子找保险公司申请理赔,结果保险公司说不满足条款要求,不能赔。李叔叔一家人翻出合同一看才发现,条款里写着,必须“无法自主完成六项基本日常生活活动中的三项及以上”才能赔,李叔叔当时虽然左边身子不利索,但自己能慢慢吃饭、穿衣,只能算达不到两项,离三项还差一个,所以不符合理赔条件。你说这事儿闹心不,交了好几年保费,真要用的时候拿不到钱,这不白花钱了嘛。
给大家说几个必须要看的核心理赔条件,一个都不能落。第一看日常活动能力的判定标准,到底是要求无法完成几项,常见的是要求两到三项,选要求项目少的对咱们更有利。第二看有没有涵盖认知障碍的护理责任,很多50岁以上的人,年纪大了容易出现认知方面的问题,要是条款里没把这种情况算进去,真出事也赔不了。第三看护理的认定方式,有些产品要求必须公立专科医生开具证明,有些支持保险公司上门评估,提前弄清楚要求,别到时候开不出证明耽误理赔。
最后给大家一个可操作的小建议:你选产品的时候,把不同产品的理赔条件列在一张纸上,一条一条对着比。比如A产品要求无法完成三项才能赔,B产品要求无法完成两项就能赔,其他条件差不多的话,直接选B就对了。另外,要是你眼神不好不会看条款,就找家里孩子帮你读,一条一条念清楚,确认每个理赔条件都明白,再签字交钱,别稀里糊涂就投保,避免踩了李叔叔踩过的坑。
不同预算对应方案
咱们先从每月能拿出100到300元预算的群体来说。这个预算不算高,大多是普通工薪退休家庭,每个月退休金不算多,想攒钱留着给儿孙帮忙,能拿出来买保险的钱有限。你可以选保到75岁或者80岁的定期护理保险,缴费方式直接选年缴,把保费平摊到每一年,不会一下子掏一大笔钱压力大。就拿我身边的例子来说,小区里的陈叔今年54岁,两口子每个月加起来退休金四千多,孙子刚上小学还要偶尔贴补点,每个月只能挤出200块买保险,他就选了保到80岁的定期护理险,每年交2400块,涵盖了日常不能自理后的护工护理费用,还有住院护理津贴,虽然保额不算顶高,但真要是出问题请护工,这笔钱能覆盖一半左右的开支,不至于把老本都掏空。
接下来聊聊每月能拿出300到600元预算的群体。这个预算区间的家庭,一般退休收入还算稳定,没有太大的额外开支,手里有一点积蓄但不想全都砸在保险上。你可以搭配着选,一部分买定期护理险拉高保额,再加一小部分责任,比如添上认知障碍专项护理保障。毕竟年纪大了之后,认知方面出问题的概率不低,专门加这项保障,以后请人陪护或者去专门的养护机构,都能拿到赔付。比如51岁的刘阿姨,每个月退休金四千出头,孩子已经工作不需要她贴钱,每个月能拿出来500块配置护理保险,她花350块买了保到85岁的基础长期护理责任,剩下150块加上了认知障碍护理,每年一共交6000块,要是以后出现认知方面的问题需要专人护理,每个月能领一笔固定的护理金,不用伸手跟孩子要钱,自己花着也硬气。
再说说每月能拿出600到1000元预算的群体。这个预算已经比较宽松了,大多是子女帮忙出钱买保险,或者本身退休前单位福利不错,养老积蓄充足。你可以选择保终身的护理保险,不用担心里赔完保障到期,活多久就能保多久,还可以加上一些额外的护理责任,比如上门护理服务报销,康复护理费用补贴这些。我同事的妈妈今年53岁,孩子帮着每个月出800块买护理保险,选的就是终身保障,不仅有基础的日常生活不能自理护理赔付,还包含每年10次的上门护理服务报销,平时去做理疗、请护士上门换尿管这些钱都能报,就算暂时没达到理赔标准,日常护理也能用到福利,挺实用的。
那要是每月能拿出1000元以上的预算呢?这个预算下可以选保障更全的终身护理保险,还能拉高赔付额度,以后就算请一对一的专业护工,也能覆盖绝大部分开支,甚至可以预留出一部分钱给子女,让子女不用请假亲自护理,花钱请专业护工就行,相当于减轻了子女的负担。比如做生意的张先生,给58岁的父亲买护理保险,每个月出1200元,选的终身保障,保额做的比较高,要是以后父亲不能自理,每个月能赔好几千块,请护工的钱完全够,张先生不用辞掉工作回家照顾,也能让父亲得到好的照料。
最后要提醒一句,不管你预算多少,都别硬撑着买超出自己能力范围的产品。要是为了买保险省吃俭用,影响了现在的生活质量,那就得不偿失了。先把基础保障做足,等以后手里余钱多了,再加保更高的保额或者更多的责任就可以,循序渐进就好。

图片来源:unsplash
健康异常也有门路
50岁以上的朋友,身上多多少少带点常见的基础毛病,比如高血压、糖尿病、关节炎这些,好多人一听说投保要核保,直接就打退堂鼓了,觉得自己肯定买不了,其实真不是这样,现在不少针对中老年人的护理保险,对健康异常的群体包容度不低,找对路子就能买到合适的。
52岁的王阿姨,患二级高血压快十年了,平时一直吃药控压,本来想给自己买一份护理保险,以防哪天中风瘫在床上要请护工,给孩子添负担,结果一开始投了几款产品,都因为高血压被拒保了,她自己特别郁闷,说本来就是怕出事才想买保险,结果现在想买都买不了。后来在做保险规划的朋友提醒下,她试了一款支持智能核保的护理保险,按照页面提示一步步填写自己的病史:患病年限、日常用药情况、最近半年血压控制数值,填完之后不到十分钟,系统就给出了结论——可以加费承保,王阿姨算了算,加费之后每年多交不到八百块,还是在自己的预算范围内,当场就完成了投保。
有常见基础病的朋友,别一上来就放弃投保,优先找带智能核保的产品试试。你只需要按照页面提问,如实回答自己的健康情况,系统会当场给出核保结论,能买就能买,不能买也不会留下拒保记录,不会影响你买其他产品,非常方便。
要是智能核保没通过,也可以试试线下人工核保。比如你除了高血压,还合并有轻度脂肪肝,智能核保没法给出准确结论,就可以把你最近一年的体检报告、日常复查的病历整理好,交给保险公司的核保人员人工审核,很多时候只要你的病情控制稳定,没有恶化迹象,要么可以标准体承保,要么加费或者除外相关责任之后就能承保,不像大家想的那样直接拒保。
还有一类专门针对健康状况不太好的中老年人推出的护理保险,健康告知非常宽松,甚至有的只问少数几个严重疾病,常见的高血压、糖尿病、关节炎都不需要告知,只要你符合年龄要求就能买。不过这类产品一般保额不会太高,保费也会比标准体承保的产品贵一点,适合实在买不了普通护理保险的朋友,能拿到一点基础保障,总比没有强。
最后要提醒大家,不管你身体是什么情况,投保的时候一定要如实告知健康情况,别想着隐瞒病史蒙混过关,要是隐瞒了,真到需要理赔的时候,保险公司查出来病史,会拒绝理赔,还不退保费,亏得还是你自己。只要如实说清楚你的情况,找对适合的产品,健康有点小异常,也能买到合适的护理保险。
结语
总的来说,50岁以上选护理保险,其实没那么复杂,跟着咱们自己的身体状况、预算来选就行。身体硬朗日常爱活动,就选侧重长期失能护理的;已经有基础毛病,就优先挑带轻症护理责任的。买的时候一定要仔细瞅理赔条件,别嫌麻烦,免得真需要用的时候出问题。健康有小异常也别灰心,试试支持核保的产品,大多能找到合适的。选对了适合自己的护理保险,真遇到需要专人照料的时候,能帮咱们省不少钱,也少给子女添负担,安安心心过日子就好。
暖宝保3号少儿门急诊保险
