引言
嗨,正在挑保险的朋友们,你是不是也在选主险的时候被推销附加险,心里犯嘀咕:附加险会不会有什么坑?咱们45岁这个年纪,挑附加险到底该挑哪类合适?别着急,今天咱们就把这些问题说清楚,帮你选到适合自己的保障。
一. 附加险常见几大缺点
附加险不能单独买,必须依附主险存在,主险效力终止,附加险也会直接停掉,就算你还需要这份保障,也没办法单独续保。我身边就有这么一个真实的例子,42岁的刘姐几年前买了一份保20年的重疾主险,顺手加了一份保证续保五年的住院医疗附加险,当时刘姐觉得附加险价格不贵,还能补住院报销,就直接买了。没想到五年后主险到期,重疾主险的保障结束,保险公司直接停了这份附加医疗险,这时候刘姐已经47岁,身体查出来了甲状腺结节,再买新的医疗险,要么被除外责任,要么加费,甚至有几家公司直接拒保,原本好好的保障断了档,反而陷入了无险可买的尴尬境地。
不少附加险的保障范围很窄,只会覆盖特定的少数风险,看似加了保障,其实能用得上的场景特别少。比如有的意外险主险捆绑的骨折津贴附加险,只赔付特定部位的骨折,不是所有骨折都能给津贴,有的朋友觉得多份保障总没错,就加钱买了,真出事的时候才发现,自己的骨折部位不在赔付列表里,根本拿不到赔款,白花了好几年保费。
很多附加险的续保条件不友好,停售风险也比较高。不少一年期的附加险,每年都要保险公司审核同意才能续保,如果当年理赔过,或者身体出了点小问题,第二年就可能不让你续保了,而且如果保险公司觉得这个附加险亏钱,直接宣布停售,你就算身体没问题也买不了了,这份保障就彻底没了。
部分附加险的性价比不高,同样的保障责任,单独买同类产品比买附加险便宜不少,还有的附加险是捆绑销售的,你想买主险就必须买这份附加险,相当于变相提高了主险的价格,不需要这份保障的朋友也得掏钱买单,平白多花了冤枉钱。比如有的储蓄类主险捆绑了一份重疾附加险,算下来每年多交两千多保费,同等保额单独买重疾产品,一年只需要一千五左右,几十年下来多花了上万块。
还有部分附加险的条款藏着不少隐形限制,赔付门槛比单独买的同类产品高很多。比如有的附加住院医疗险,要求必须是社保范围内的费用才能报销,自费药、进口药一概不赔,而单独买的百万医疗险,大多可以报销自费药,赔付条件宽松很多。很多朋友买的时候不仔细看条款,以为和单独买的保障一样,理赔的时候才发现处处受限,根本报不了多少钱。
二. 45岁适配附加险种
先给大家说第一类,优先配附加医疗险。45岁之后,身体代谢变慢,日常小毛病变多,感冒住院、肩颈腰椎调理、高血压随访都可能产生费用,社保报销完往往还有不少自付部分,加一份医疗险附加险,刚好能补这个缺口。要是身体条件允许,能选不限社保报销的附加医疗险更好,遇到需要用进口药、自费项目的时候,也能多报一些。我身边45岁的刘哥,平时应酬多,去年体检查出胃溃疡需要住院手术,社保报销后自己还要出一万八千多,他之前在重疾主险上加了一份附加医疗险,最后报了一万四,自己只出四千多,压力一下子小了很多。
第二类可以选重疾类附加险。45岁是很多重大疾病的高发年龄段,一旦出事,不仅要掏治疗费,之后三五年没办法正常工作,收入也会缩水,还得有人陪护,这些开销都没地方来。加上一份重疾类附加险,确诊符合约定的情况就能赔,赔下来的钱可以付治疗费,也能用来给家人当生活费,补上收入缺口。45岁的陈姐,之前在寿险主险上加了一份重疾附加险,前年查出甲状腺相关问题,符合赔付条件,拿到赔款后不仅付了治疗费,还给自己留了半年的生活费安心休养,不用急着回去上班攒钱,对恢复帮助很大。
第三类可以选意外类附加险。很多45岁的人,既要照顾家里老人,还要接送孩子,平时上下班赶路,在家做家务,都容易发生磕碰摔落,轻则擦伤扭伤,重则骨折住院,走社保也得自己出不少钱。一份便宜的意外附加险,就能覆盖意外门诊、意外住院的费用,哪怕不小心摔骨折了,手术费、康复费也能报,每年保费也就百来块,性价比很高。45岁的赵阿姨,去年下楼倒垃圾踩滑摔了胳膊,打钢板花了两万多,社保报了一万,剩下的八千多全靠她附加在主险上的意外险报了,一分钱没额外多花,家里孩子也不用跟着掏医药费。
如果本身有稳定职工医保,还有额外预算,可以加一份护理类附加险。45岁之后,不少人开始有行动不便的风险,万一因为疾病或者意外没法自理,需要请护工,每个月少说也要几千块,有护理附加险的话,符合约定条件就能按月给护理金,能帮家里减轻不小的负担。比如45岁的孙哥,之前有家族骨关节病史,他就在养老主险上加了一份护理附加险,真的之后行动需要护理,也不用全靠孩子出钱,请护工的钱有了着落,自己也更有尊严。
最后要提醒,选附加险要结合自己已有保障调整,如果你已经买了单独的百万医疗险,那就不用再重复买医疗类附加险;要是已经有单独的意外险,也不用多买一份重复保障。得跟着自己已有的保障缺口补,别乱买一气花冤枉钱。

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三. 按经济实力选附加险
如果是每个月要还房贷车贷、还要供孩子读书、赡养老人的普通工薪家庭,每年能拿出来买保险的预算本来就不多,不用想着把所有附加险都配齐,先把最刚需的基础保障补上就够了。就拿家住县城的45岁赵哥来说,夫妻两个都是工厂上班,儿子刚上大学,每年扣除一家人的开支,能攒下来的钱也就几万块。之前他听业务员介绍,动心买了主险,还想加好几个附加险,算下来每年要多交小五千,占了家庭年收入快十分之一,压力实在不小。后来他听了建议,只加了一份免赔额较低的普通医疗附加险,每年只需要多交不到一千块,日常住院超过免赔额的部分就能按比例报销,既没增加太多负担,也补上了社保报销之外的缺口,遇到小毛病住院也能少掏自己的钱,对他这种情况来说就很合适。
要是家庭年收入中等,除掉日常开支和固定负债之后,每年还能拿出几千块做保费预算,那可以在基础医疗附加险之外,再加上一份重疾类附加险。45岁已经进入重疾高发的年龄段,这个阶段很多人身体开始出各种小问题,真要是查出重病,不仅要掏治疗费,还要养病三五年,收入肯定会受影响,有一份重疾附加险,确诊符合条款约定的情况就能拿到赔付,可以用来补治疗费,也能覆盖家庭日常开支,不用动原本给孩子攒的学费或者给老人准备的养老钱。比如45岁的刘姐,老公做小生意,她自己做行政,每年家里能剩十几万积蓄,她就在主险上加了医疗附加险加重疾附加险,每年多交三千多块,哪怕后续真出问题,也有双重保障兜着。
如果是经济条件比较宽裕,没有什么负债,每年可支配的保费预算比较充足,那可以在前面两类附加险的基础上,再加一份护理类附加险。45岁之后,身体素质慢慢下滑,要是之后不幸失能,或者得了需要长期卧床的毛病,聘请护工、日常护理都是不小的开支,有护理类附加险,符合条款约定的情况就能按月或者按次给护理津贴,能减轻子女的负担,自己也能请到更专业的护理,不用为了护理费用发愁。举个例子,45岁的陈先生自己开公司,家里房车都无贷款,孩子已经留学毕业,他就给自己配齐了医疗、重疾、护理三个附加险,每年多交不到八千块,对他来说没什么压力,但多了一层保障,心里踏实很多。
不管你属于哪一类经济情况,都别打肿脸充胖子买超出预算的附加险。要是为了买附加险,每年交完保费之后,连日常的生活费都要紧巴巴,甚至要借钱交保费,那就完全背离了买保险保障生活的初衷,反而会变成生活的累赘。比如之前有个45岁的吴先生,月薪只有六千,却听了业务员的推销,一口气加了三个高价附加险,每年多交八千多,连续交了两年之后,实在交不起了,只能退保,退保只能退现金价值,赔了不少钱,最后还没留下保障,太亏了。
另外,就算经济条件好,也别乱加没用的附加险。比如有些已经有了充足医疗保障的人,就没必要再重复买好几份同类的医疗附加险,因为这类附加险是报销型的,不能重复赔付,买多了也没用,只是多花冤枉钱。根据自己手里的预算,先覆盖核心风险,再加其他保障,这样选出来的附加险,才是最适合你的。
四. 买附加险必注意事项
第一,一定要看清楚续保条件,别稀里糊涂踩坑。很多附加险都是一年一续保,而且绑定主险,要是主险停效或者到期,附加险直接就不能买了,哪怕你这几年身体出了问题,想换别家都没机会。就拿46岁的刘姐说,她45岁的时候买了一份重疾主险,附加了一份一年期的住院医疗险,当时代理人没说清楚续保规则,她以为只要主险有效就能一直买,结果五年之后保险公司调整了产品,直接把这款附加险停售了,这时候刘查出来血糖偏高,符合二型糖尿病的诊断,再想买其他医疗险,要么被拒保,要么除外责任,一下子就陷入了没保障的尴尬境地。所以你买之前一定要翻到续保条款那一页,问清楚能不能保证续保,停售了还能不能续保,别光听销售人员口头说,白纸黑字写清楚才算数。
第二,一定要核对保障范围和免责条款,别光看宣传的能赔什么,要看清楚什么情况不赔。不少附加险看起来名字好听,实际上赔付门槛很高,比如有的附加意外医疗险,只赔付因为公共交通意外产生的医疗费用,普通的摔伤、碰伤都不在保障范围内;还有的附加重疾,只保几种特定的重疾,中年高发的很多病种都没涵盖进去。之前我接触过一位45岁的周先生,买主险的时候随手加了一款附加重疾,以为所有重疾都能赔,后来查出来中度阿尔茨海默病,申请理赔才发现,这款附加险只保重型阿尔茨海默病,中度的不在赔付范围内,一分钱都没拿到,白白交了好几年保费。所以你一定要花十几分钟把免责条款看完,不清楚的地方直接问销售人员,问到明白为止,别偷懒跳过这一步。
第三,一定要如实做健康告知,别抱着侥幸心理隐瞒病史。很多人觉得附加险保额不高,健康告知随便填就行,反正保险公司不会查,这种想法大错特错。45岁之后,不少人都有高血压、高血脂、甲状腺结节这类常见病,要是健康告知问到了,你没说,以后理赔的时候保险公司一查体检记录、就医记录就能查到,直接会拒赔,而且不退保费,吃亏的还是你。就像之前说的王大姐,她45岁买附加医疗险的时候,已经查出有高血脂,她觉得不是大问题就没填,后来因为冠心病住院申请理赔,保险公司查到她几年前的体检报告就有高血脂,直接拒赔,说她未如实告知,王大姐前后交了快一万的保费,打了官司也没拿到赔偿,后悔都来不及。所以健康告知问到的内容,你如实说就行,没问到的不用主动说,别隐瞒也不用多讲,按要求来就对了。
第四,别盲目跟风买一堆没用的附加险,按需挑选才对。不少人买主险的时候,销售人员会推荐一堆附加险,说什么多买一份多一份保障,很多人抹不开面子,或者怕漏了保障,就都加上了,结果每年多交几千块保费,很多保障根本用不上。比如你已经买了百万医疗险,就没必要再重复买同类型的附加医疗险;你已经有了保额足够的意外险,也不用再买重复的交通意外附加险。45岁买保险,保费本身就比年轻人贵,每一分钱都要花在刀刃上,先看你自己已经有了什么保障,缺什么补什么,没用的、重复的直接拒绝,别乱花钱。
第五,要算清楚附加险的保费占比,别让附加险占用太多预算。很多附加险看起来不贵,但是交二十年下来,总保费也不少,如果你预算有限,别让附加险的保费超过你总保费的三成,优先把主险的保额做足,再考虑加合适的附加险。比如你每年只有八千块的保险预算,主险重疾就占了五千,剩下三千里,选一千五左右的附加险就够了,别一下子加了四千块的附加险,把主险的保额压得很低,真出事了保额不够,保障作用就大打折扣了。
结语
总结一下,附加险本身需要依附主险,存在不少限制,大家买的时候一定要擦亮眼睛避开坑。咱们45岁的朋友选附加险,先优先补上医疗类的,再根据自己手里的预算加重疾、意外或者护理类的,别盲目乱买,一定要照着自己的身体情况和经济条件选,记得看清楚条款、如实填健康告知,这样才能拿到实在的保障,给自己的中年生活添上靠谱的防护网。
星相守2号百万医疗险
