引言
你是不是开了个小门店,凑了七八位伙计,想给大伙上个靠谱的意外保障,又嫌挨个买太麻烦?你是不是担心上了年纪的长辈买不到能一直续的意外险?今天咱们就来聊聊大家常问的这两个问题,帮你理清楚怎么选合适的保障。
一. 效率高团体意外险的特点
我先给你唠点实在的,你开公司、做门店,雇了十来个员工,总有不小心磕碰的时候对吧?效率高的团体意外险,第一个好处就是投保快。你这边凑齐员工名单交上去,不用等好几天核保,快的话当天就能出单生效,不会耽误你开工。要是你临时接了个项目,招来一批短期工,也能快速给人家配上保障,不至于出点事你自己兜着。
之前我认识一个开装修队的工头王哥,接了个小工装项目,临时加了五个木工,签完用工协议当天,他就找代理人投了团体意外险,半个钟头就拿到了保单,结果转天就有个小工搬材料崴了脚,直接就能走理赔,没让王哥自己掏医药费,这就是效率快的好处对吧?
第二个特点是人员可以灵活调整。很多做餐饮、零售、物流的朋友,人员流动大,今天有人离职明天有人入职,要是挨个重新买保险太麻烦。这种效率高的团体意外险,就能随时线上替换被保人,操作不用等,换完立马生效,不用再跑线下门店填一堆表格,省下来的时间你多卖两单货不好吗?
第三个特点是理赔效率高。真出了意外,提交材料之后不用等十天半个月,不少产品三五个工作日就能拿到赔款。要是小的磕伤碰伤几百上千的理赔,有的还能线上直赔,手机上传完发票诊断书,钱当天就能到员工账户,不用你垫钱也不用你天天盯着催进度,省了好多心力。之前开奶茶店的张姐,店里新员工滑倒蹭伤了膝盖,缝针花了一千多,手机上传完材料,第二天赔款就到员工微信了,员工没意见,张姐也没多费心,还留住了这个新员工。
第四个特点是批量投保成本可控。比起给每个员工单独买意外险,团体投保整体费用更低,你几十个人的团队,平均下来每个人一年几百块就能拿下不错的保额,对于中小微企业来说,压力不大,还能给员工福利,留住人。而且投保流程都是线上走,不用你花时间一个个收材料,行政或者你自己花十几分钟就能搞定,省了人工成本。你要是几十个人的小团队,不用找中介折腾,直接对接保险公司线上就能办,全程自己操作都没问题,不用等别人排期给你办理。
第五个特点是保障可以按需选。你做办公室文员,大部分时间都在室内,意外风险低,就可以选基础保额,降低保费;你做装修、物流这种户外高一点风险的工种,就能调高意外身故伤残和意外医疗的保额,不用为不需要的保障多花钱,匹配你的实际情况就好,不用绑死一堆没用的责任,这也是效率高的体现——不瞎耽误功夫,给你的就是你要的。
二. 购买条件与适用人群
我先给你说购买条件哈,直接讲实的,你对着看就行。首先,这是团体险,得有正规的团体资质才能买,一般是5人以上就能成团,个体户凑够人数也能买,不用是大公司才行。你要是开了个小饭馆,雇了6个服务员帮工,拉上这几个人就能成团买,我认识一家开社区生鲜店的老板,一共8个员工,其中有两个是退休返聘的大姐,当时抱着试试的心态去问,符合人数要求,也顺利买上了。
然后说年龄要求,一般这类团体意外险,入职的员工只要满16周岁,没超过退休年龄的常规群体,都能直接买,部分工种只要符合职业类别要求,放宽一点也能投保。你要是工地招了一些18岁以上的杂工,只要不是规定的高危职业,都能加进去,之前有个装修队的工头,手底下12个工人,年龄从20岁到58岁都有,全部都符合购买条件,顺利参保了。
再说说职业要求,不同风险的职业都有对应方案,普通办公室职员、超市导购这种低风险职业,保费低,准入宽松;快递外卖员、装修工人这种中等风险职业,只要如实告知职业类型,也能找到对应的方案买。别隐瞒职业,你一个外墙装修工人,说成办公行政,到时候赔不到可亏大了。我之前碰到过一个做家政清洁的大姐,她们公司给买的时候如实填了高空擦窗的工种,虽然保费比办公室职员高一点,但后来大姐擦玻璃不小心崴了脚,顺利拿到了赔付,要是当时填错职业,这个钱就拿不到了。
接下来分人群说,刚创业的小老板,团队十几二十个人,预算不算多,这个效率高的团体意外险就很适合你,价格不高,核保快,几天就能办好,给员工一份保障也能留住人,花不了多少钱,就能解决员工日常工作意外的后顾之忧,比员工出事了自己掏腰包划算太多。
那续保到99岁这款个人意外险呢?适合各个年龄层想买长期意外保障的人,刚工作的年轻人,平时通勤出差,买一份搭配社保,日常意外磕碰、交通意外都能赔;中年人上有老下有小,买一份补充重疾险寿险,覆盖意外风险;老人年纪大了容易摔了碰了,很多意外险到一定年龄就不让买了,这款能一直续到99岁,只要你按时缴费,就不用担心年纪大了买不到意外险,很多子女给父母买,就认准这种能长期续保的,不用每年重新找产品重新健康告知,省心得多。健康要求也不高,只要不是已经丧失自理能力、没患严重的高危疾病,基本都能买。
三. 保险条款与保障范围
一般这类团体意外险的核心保障分为两块,第一块是意外身故/伤残,第二块是意外医疗,咱们一块一块说清楚。
先讲意外身故/伤残,大部分这类产品的条款里都会约定,如果被保险人因为意外导致身故,直接赔对应保额,这里要提一句,如果你是给10人以下的小团体买,一般会给每个成员都约定相同的保额,如果是几十人甚至上百人的大团体,可以根据不同岗位调整保额,比如经常跑外勤的岗位,可以多配点保额,坐办公室内勤,可以适当调低保额,这样既能省成本,又能把保障给到位。比如我认识一个做装修工程的工头,手底下一共15个工人,水电工、木工经常要爬高,他给这些工人每人配了50万的身故伤残保额,给负责后勤采购的两个工人配了30万,刚好符合产品条款要求,这样下来一年省了小一千的保费。
再讲意外医疗,这也是平时用得最多的保障,这类产品的条款里,大部分都支持社保目录外的用药和治疗费用报销,比如不小心被钉子扎了打破伤风,或者摔骨折了用进口钢板,都能按比例报,一般免赔额都不高,大多是0到100块,报销比例从80%到90%不等,记住挑的时候优先选免赔额低、报销比例高的,别光看总保额高就下手。还是刚才那个工头的例子,去年有个水电工爬梯子装线路,脚滑摔下来,小腿骨折,用了进口钢板,前后住院花了快八万,社保报了三万多,剩下四万多都是从团体意外医疗里报的,自己只花了不到三千,要是没买这个,工头得自己掏不少钱,工人也得遭难,这个保障就实实在在用上了。
除了这两个核心保障,大部分条款里还会附加一些实用的额外责任,比如意外住院津贴,只要是因为意外住院,每天给几十到几百块的补贴,可以用来补住院期间的误工费,也能当生活费;还有猝死责任,现在不少年轻人压力大,很多公司都需要这个,一般只要条款包含猝死,符合约定的发病时间要求就能赔;还有一些会包含公共交通意外额外赔付,经常需要出差跑业务的团体加上这个很实用。
不过要注意条款里的免责内容,这部分一定要仔细看,比如很多条款都会把故意自伤、违法犯罪活动导致的意外排除在外,还有一些高风险运动,比如潜水、攀岩、赛马这些,要是你所在的团体会经常接触这类项目,一定要提前看清楚免责,有没有把这些项目排除,要是排除了,可以看看能不能附加特别约定加上,别等出事了才发现不赔。
最后说一点,这类团体意外险的条款里,一般支持替换被保险人,如果你的单位人员流动比较大,比如餐饮店、装修队,经常有人走有人来,可以免费或者花很少的钱替换被保人,这个设置非常灵活,适合人员不稳定的小企业,不用因为有人离职就浪费保费,刚入职的新员工也能马上得到保障,不用等下一期投保。

图片来源:unsplash
四. 续保到99岁的意义
我先给你举个真实的例子,家住小区的张阿姨今年62岁,前几年买了一年期不保证续保的普通意外险,去年出门买菜摔了一跤,骨折住院花了三万多,医保报完自己还出了一万五,养好伤之后想接着续保原来的意外险,结果因为出过理赔被保险公司拒保了。找了好几款别的意外险,要么因为年龄超了买不了,要么健康要求卡得严,张阿姨有高血压很多产品都不让买,最后折腾小半年才找到一款勉强能买的,保费还比之前贵了一倍。要是张阿姨买的这款能续保到99岁,就不会出现这种出了理赔就没法续的尴尬情况。
年龄越大,发生意外的概率其实越高,尤其是滑倒摔伤、交通意外这些,老年人身体恢复慢,治疗花费往往比年轻人更高。普通意外险大多只保到65岁或者70岁,一过年龄就不让买了,七十多八十岁的时候正好是最需要保障的年纪,反而没了保险托底。能续保到99岁,相当于给你的保障托底托到老,只要你想续,就一直能有保障,不用每隔几年就重新找产品,也不用担心年龄涨了就没保障可用。
很多人会担心,我现在身体还不错,等年龄大了身体出点小问题,会不会买不了意外险。能续保到99岁的这类产品,只要你一开始符合购买条件,后续每年按时缴费就能一直续,不会因为你身体健康变化或者出过理赔就拒保。之前有个做装修工的李师傅,今年50岁,前年干活的时候不小心从梯子上摔下来,肋骨折了两根,找保险公司赔了两万多,之后每年按时缴费,照样正常续保,今年去工地又不小心碰伤了手,还是正常申请理赔,完全没受阻拦,这就是长期续保的好处。
对于想要给父母配置保障的朋友来说,能续保到99岁的意外险更实用。很多年轻人给爸妈买意外险,只看当年的价格便宜,买了一年期的,结果过两年爸妈年龄超了,产品也停售了,想换都换不了。直接选能续保到99岁的,一次选好之后,只要每年按时缴费,爸妈几十年都能有保障,不用你每隔一两年就重新做功课挑产品,省了好多折腾的功夫,也不用担心爸妈年纪大了之后没保障。
当然也要提醒你,续保到99岁不是说你一定能买到99岁,要是产品停售了就没法继续续了,它的意义是给你一个长期可续保的承诺,比那种随时会因为年龄、理赔被拒保的产品稳定太多。如果你追求长期稳定的意外保障,不管是给自己买还是给家人买,都可以优先考虑带这项保障责任的产品,不用年纪大了再到处找保障发愁。
五. 购买建议与注意事项
如果你是5人以上的小微企业老板,直接给全职员工团投保就行,建议优先挑全员覆盖的方案,别只给核心员工买,一来避免让其他员工心里不舒服影响团队稳定,二来大部分这类产品要求参保人数达到一定比例才能投保,全员参保更容易符合投保要求。
上个月有个开美甲店的朋友找我咨询,她店里一共6个员工,一开始只想给3个干了两年以上的老员工买,结果不符合参保要求,后来改成全员参保,保费每个人一年才一百多,算下来一年总支出不到一千,还落得员工都开心,你看这就是找对方法的效果。
如果你已经过了50岁,想买能续保到99岁的个人意外险,先看清楚健康告知要求,大部分这类产品对健康要求不高,只要能正常走路、做家务就能买,不用怕因为高血压、糖尿病买不了,但是如果已经重度残疾,没法正常生活,就别瞎买了,买了也赔不了。
我之前碰到一个58岁的大叔,他有二十年高血压,一直吃降压药控制,平时天天早上去公园遛弯,之前买别的意外险被拒了,后来选了这种支持续保到99岁的,健康告知刚好符合要求,顺利买上了,去年他遛弯的时候被电动车刮倒摔骨折,花了八千多医药费,最后除去免赔额,剩下的都按比例报了,自己没花多少钱,你说这份保障是不是挺有用的。
不管你是买团体的还是个人能续保到99岁的意外险,都要提前理清楚自己的实际需求再下手。要是你刚创业,手头资金紧,就先把意外医疗额度做足,毕竟日常磕磕碰碰、猫抓狗咬都能用,意外身故伤残额度可以根据预算适当调整,不用硬撑着买高额度,给自己添负担。要是你是给家里60岁以上的老人买,重点关注能不能报社保外的用药,比如老人摔骨折了用的进口钢板,很多老款意外险不给报,能报社保外费用的产品实用很多。
买的时候一定要如实填信息,别隐瞒员工的实际职业类型,也别隐瞒自己的身体情况,像做装修的工人,你当成办公室职员投保,后期出险会拒赔,白扔了保费还没保障。另外,投保之后一定要把保单信息发给每个被保险人,团体投保的要把人员变动及时告诉保险公司,有人离职就及时换掉,别浪费保费,来了新员工及时加上,避免出现保障空窗。
最后提醒你一句,续保的时候留意一下保险公司有没有调整条款,大部分能续保到99岁的产品不会轻易停售,但也要每年看一下最新的保障内容,万一碰到调整,可以及时换合适的产品接上,别断了保障。
结语
总结下来,效率高的团体意外险,就是给单位、小微企业这类团体做的批量意外险,核保宽松、投保流程快,适合凑团给员工加保障,不少岗位有特殊职业需求也能覆盖。而能续保到99岁的这类意外险,给想要长期有意外保障的朋友吃了定心丸,不用担心年纪大了没法买意外险。如果你是10人以上的小微企业老板,预算有限想给员工配齐基础保障,选这类效率高的团意险就很合适,投保快不用一个个核保,出单也快;如果你是给家里超过60岁的老人配意外险,优先选支持续保到99岁的产品,只要按时缴费就能一直保,不用年年重新找产品折腾。最后提醒大家,买的时候一定要核对好职业类别、看清保障责任,选符合自己需求的就好。
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