指定门诊医疗保险金额是多少钱啊
引言
你是不是也在盘算配置门诊保障的时候，挠头问出一句：指定门诊医疗保险金额到底是多少钱啊？为啥有的人说几百，有的人说好几万？这篇内容就帮你把这个问题说清楚，给你实打实的参考方向。
一. 了解指定门诊保险
咱们先唠点实在的，平时你去家附近社区医院或者约定好的医院看门诊，拿药、做常规检查，不少费用都能走这个保险报，不用等住院才赔，对平时常跑门诊看慢性病、小病的朋友特别实用。
平时有点头疼脑热，或者像高血压、糖尿病这种需要长期跑门诊拿药的情况，不用攒到住院才能报销，看完门诊就能按规则申请理赔，花出去的门诊费用能省不少，刚好填补了普通医保门诊报销额度不够的空缺。
如果你平时很少去医院，只是偶尔感冒拿点药，其实不用把额度买太高，够用就行，把预算留着给其他更需要的保障；但如果你是已经退休，或者本身有基础病，需要定期去指定门诊复查拿药，那就得把额度选得贴合自己的实际花费，别买少了不够报，也别盲目买高了浪费钱。
它报销的范围大多是指定门诊点发生的合规医疗费用，比如常规的检查费、医生开具处方的药费，还有一些符合要求的门诊治疗费，不是所有门诊项目都能报，你得提前搞清楚，哪些项目在报销范围内，哪些不在，别到申请理赔的时候才发现不符合要求，白跑一趟。
买之前一定要先确认，你常去的那家门诊是不是在保险约定的范围内，要是你习惯去的医院不在列表里，哪怕价格再划算也别乱下手，不然真看病了报不了，买了也起不到作用。如果你平时换就诊地点比较少，就选包含你常去门诊的方案就好；要是你偶尔会去其他地方看病，可以选包含多个约定门诊点的方案，灵活性更高，用起来也更方便。
选这个保险的时候，别光盯着金额高不高，也要看报销比例，有些额度看起来不低，但报销比例低，实际能拿到手的理赔款也不多，得结合金额和比例一起算，算完再选适合自己的。比如同样的预算，一个是额度高一但报销比例低，一个是额度适中但报销比例高，多数情况下选后者更实用，毕竟你每次门诊的花费不会特别夸张，更高的报销比例能帮你省更多钱。
二. 保险金额怎么定
如果是刚参加工作、收入不算高的年轻人，你可以选年度累计1万到2万元的保额就行。年轻人平时大多是普通感冒、肠胃炎这类小毛病去指定门诊看，单次花费也就几百上千元，一年下来总花费大多不会超过2万，这个额度足够覆盖日常需求，也不用花太多保费。
如果是已经成家，上有老人下有孩子的中年群体，建议你把保额调到3万到5万元。中年人身子容易出点小问题，比如高血压、糖尿病需要长期去门诊调药，孩子时不时也会闹点小毛病去门诊看，要是老人也用这份保单分摊门诊费用，额度高点更稳妥，不用怕花超了不能报。
如果是本身已经有基础病，需要经常跑指定门诊拿药、做复查的人群，你可以根据自己近一年来的门诊平均花费来定额度。比如近一年你在指定门诊的总花费是4万，那你选5万到6万元的保额就够，不用选太高浪费保费，也不会因为额度不够报不完。
要是你只用来应对突发的门诊小问题，本身还有其他医保或者补充医疗做兜底，那保额选5000到1万元也完全够用。平时出门诊大多能走基本医保报销，剩下的自费部分用这份门诊保险覆盖，低额度就能满足需求，保费还便宜。
举个实际的选择参考，有人每年门诊自费部分大概在1.5万左右，最后选了2万元的保额，一年下来保费只多花几十块，刚好能覆盖自己的实际花费，既没多掏钱买用不上的额度，也不用担心额度不够报不了。你定保额的时候，就照着自己近1到2年的实际门诊花费来选，往上多留两成的浮动空间就刚好，不用盲目追求高保额，也别为了省保费选太低的额度，够用就最合适。
图片来源：unsplash
三. 购买条件与限制
年龄卡在投保范围里才能买，一般这类产品会把投保年龄设置在出生满30天到60周岁之间，部分产品会放宽到65周岁，超过年龄上限就别硬挤了，换专门面向高龄群体的产品就行。如果是刚工作的二十多岁年轻人，年龄肯定符合要求，基本不用操心这一条。刚退休五十多岁的朋友，买之前先翻一下投保年龄要求就行，不用瞎忙活。
健康状况要符合告知要求，指定门诊医疗险大多是报销型产品，健康告知不会太严苛，但也不是啥情况都能买。比如你已经得了糖尿病、高血压这类慢性疾病，投保的时候要如实填告知，有的产品会要求加费，有的会直接除外相关门诊责任，不能隐瞒病情投保，不然到理赔的时候拿不到报销钱，得不偿失。拿我身边的情况说，张阿姨之前查出来有甲状腺结节，投保的时候老老实实填了结节分级，最后产品除外了甲状腺相关的门诊责任，其他责任都正常承保，这不比隐瞒好？
职业范围也要卡准，大部分这类产品支持1到4类职业投保，像办公室职员、教师、售货员这些职业都在范围内，可以正常买。要是你从事的是建筑工人、货车司机这类风险稍高的职业，先看清楚产品的职业要求，有的产品会加费承保，有的直接不接受投保，别买完才发现职业不符，白花钱。刚换了工作的朋友，也记得核对一下新职业是不是在承保范围内，别懒得看这一条。
已经有其他同类保障的，也要看清楚限制，有的产品不允许你同时买多份同类型的指定门诊医疗险，因为报销是实报实销，不可能让你拿多份钱，买了也没用，浪费保费。要是你已经有单位的门诊统筹，还想补一份商业的指定门诊医疗，买一份就够，不用重复购买，把钱留着买其他保障不好吗？
还有地域限制要注意，部分产品只接受指定地区的常住居民投保，如果你刚好不在这个范围内，换其他产品就好，不用纠结这一款。比如你长期在云南居住，产品只接受广东常住居民投保，直接换一款没有地域限制的就行，选产品的时候多翻两行就能看到这个要求，别漏看了。
四. 价格与缴费方式
这款保险的价格跨度不小，主要和你选的门诊额度、你的年龄、有无社保挂钩，直接说大家常见的情况。刚工作的年轻人，有职工社保，选一年几千块的门诊保额，一年保费只需要两三百块，性价比不低，刚攒了点钱的年轻人也能轻松负担。
年龄超过五十岁的朋友，因为门诊就医概率变高，价格会涨一些，选同样额度的话，一年保费大概在大几百块，要是身体没啥大毛病，这个价格还是值得考虑的。如果你本身没有社保，那价格会比有社保的情况贵两成左右，毕竟没社保的话，医保报销完剩下的部分更多，保险公司承担的责任也更大，这个加价是合理的。
缴费方式一般分两种，最常见的就是一年一缴，每年交一次钱，保障一整年，不想续了第二年直接不买就行，灵活度很高，适合不想长期绑定、每年想调整保障方案的朋友。还有一种是按月缴费，就是把一年的保费平摊到每个月交，每个月从绑定的账户扣几十块，不会一下子有太大的支出压力，适合刚入职、手头不算宽松的年轻人，每个月少喝两杯奶茶就能覆盖保费，没什么负担。
我给大家两个直接可操作的建议：如果你手头宽松，选一年一缴就行，大部分产品一年一交会比按月缴总费用便宜一点，能省一点是一点。如果你每个月要还房贷车贷，固定结余不多，选按月缴费更稳妥，不会因为一下子拿出几百块保费影响当月的日常开销。
另外提醒大家，买的时候一定要看清楚缴费对应的保障时间，别稀里糊涂买成按月缴费但只保一个月的产品，那种看起来每个月便宜，长期算下来总费用会更高，不划算。还有，要是你身体条件有点小问题，比如有常见的慢性病史，核保通过之后，保费可能会根据你的情况微调，这时候你要算一算，每年的保费加上你自己要承担的免赔部分，和你平时看门诊的大概花费比一比，合算了再买，别盲目下单。
五. 实际案例分享
今年刚退休的张阿姨，有基础慢病，平时每个月都要去社区指定门诊开降压、调血糖的药，之前她没买补充的指定门诊医保，每次开五六百块钱的药，报销完自己还要掏三百多，一年下来药费开支快四千了。后来张阿姨在社区工作人员提醒下，买了一份带指定门诊责任的保险，它的年度门诊保额设了两万，单次门诊报销上限是一千五，张阿姨买了之后，去指定门诊开药，剩下没报销的部分，还能再报六成，现在每个月自己只需要掏一百出头，一年下来能省两千多，这笔钱张阿姨都用来报了社区的国画兴趣班，日子过得舒坦多了。
刚参加工作三年的小林，体质比较弱，一到换季就容易犯过敏性鼻炎，需要定期去公司附近的指定门诊做护理、开喷雾，小林月薪不高，每个月除去房租和吃饭，剩不下多少钱，之前每次做护理加拿药，自己要花两百多，一个季度就要小一千，负担挺重。小林根据自己的收入情况，选了保额一万的指定门诊保险，一年保费也就两杯奶茶钱，现在去门诊做护理拿药，扣除基础医保报销之后，剩下的部分能按比例报，单次最多报八百，对小林来说完全够用，现在半年下来，已经省了快一千五，刚好攒下来给妈妈换了一个新的智能手环。
做自由职业的王大哥，之前给自己买了一份指定门诊保险，图便宜选了很低的保额，只有两千块，结果去年他因为反复的胃溃疡，连续两个月去指定门诊做复查拿药，花了快三千，没用完基础医保报销之后，剩下的一千八百多，可他的保额只剩一千了，只报了一千，剩下八百多还是得自己掏，王大哥后来跟朋友吐槽，说当时不该为了省几块钱保费选低保额，真用到的时候不够用，还是得按照自己平时的门诊花销选合适的额度。
刚上大学的小周，因为上学的时候搬东西闪了腰，需要定期去学校周边的指定门诊做理疗，小周本身有大学生医保，但是报销之后每次还要掏不少，他的生活费都是家里给的，不想额外给爸妈添负担，就让爸妈帮他加买了一份指定门诊保险，保额选了五千，一年保费很便宜，他做理疗的费用报销之后，每次自己只需要付十几块的挂号费，几个疗程下来，一共只花了不到一百，剩下的都报了，小周说这份保额对他来说刚好，既没多花钱买用不着的高额度，又刚好覆盖了自己的需求。
给大家提个实用建议，你要是平时经常去指定门诊拿药做检查，就按照自己过去一年的门诊自付花费，往上加两成选保额，不会多花冤枉钱；要是只是偶尔去门诊，选个基础额度就够用；已经有基础慢病需要常年开药的，可以选稍高一点的年度保额，再留意下单次门诊的报销上限，别像王大哥那样，额度不够用尴尬。
结语
总结下来呀，指定门诊医疗保险的金额没有固定数，从几千到几万都有，得看你选的具体保障内容哦。给大家再理一遍选法：刚工作收入不高的年轻人，可以先选一年两三百、门诊保额几千的基础款，够应对日常感冒发烧的门诊开销就好；中年有家室、平时小毛病多的，可以选一年几百、保额几万的档位，覆盖日常挂号拿药、慢性病门诊拿药的开支；要是已经退休、医保报销比例不高，又有日常门诊需求，可以选一年千元左右、保额几万的档位，帮着减轻长期门诊用药的负担。记住挑的时候，先看自己常去的医院是不是在保障范围内，再结合自己每年门诊花多少钱选对应保额就好，别盲目选高保额浪费钱，也别为了省钱选不够用的额度，贴合自己需求就对啦。
达尔文12号重疾险
