引言
家里有娃上幼儿园的爸爸妈妈们,你有没有担心过娃在园里跑跑跳跳磕着碰着?幼儿园里小朋友多,玩游戏、做活动难免出点小意外,遇上了要花钱的时候,咱们该怎么提前做好准备呀?今天咱们就一起来聊聊相关的内容,解答你心里的疑问。
为什么幼儿园孩子需要意外险?
幼儿园小朋友正是爱跑爱跳、对什么都好奇的年纪,哪会平平安安蹲在座位上待一天呀?今天跟小伙伴追着玩,明天摸园里的小花盆,后天滑滑梯抢位置,磕磕碰碰太常见了。
我邻居家4岁的壮壮,去年在幼儿园户外活动的时候,跟小朋友比赛跑,脚一滑摔在塑胶场地的边缘,膝盖蹭掉好大一块皮,还缝了两针,光门诊换药加缝合就花了快一千五。要是在家摔了家长可能习惯自己扛,但在幼儿园里出的意外,不管责任是谁,花钱看病都是实打实的支出,有份意外险就能帮着报一部分,不用全自己掏腰包。
很多家长觉得,幼儿园已经买了校方责任险或者团体意外险,不用自己再买了,这其实不对哦。幼儿园买的保险,只保幼儿园这边有责任的意外,如果是小朋友自己不小心摔倒、或者小伙伴之间嬉闹不小心碰伤,幼儿园没责任的话,园里买的保险是赔不了的,这时候就得靠自己买的少儿意外险来补缺口。比如我朋友家闺女,在午睡的时候自己爬下床找水杯,不小心撞到床角磕破了额头,这种情况园里买的保险不赔,还好家里提前买了意外险,最后报了八成左右的医药费,省了不少钱。
不同经济条件的家庭需求不一样,但这点都能达成共识:就算家里条件不错,多一份保障也没坏处,何况少儿意外险价格真不贵。一年几十块就能买到几万的意外医疗保障,普通工薪家庭也完全能承担,就算是预算有限的家庭,挤挤也能拿出这点钱,不会有什么缴费压力。如果是预算宽松的家庭,还可以选意外医疗额度高一点的,覆盖更多花销,对家庭日常开支没影响,出事的时候能帮上大忙。
还有些家长会说,我家孩子身体壮,很少受伤,买了不是白花钱吗?其实买保险本来就是买个安心,意外这事儿本来就说不准,谁也没法提前预判。三岁到六岁的幼儿园孩子,平衡感还没发育好,动作也不协调,不管是在园区做游戏、上下楼梯,还是去参加园里组织的户外活动,都比大孩子更容易出意外。万一真出了事儿,不用因为钱的事儿犯难,孩子能第一时间得到好的处理,这就是给幼儿园孩子买意外险的意义,建议所有家里有幼儿园娃的家长,都给自己孩子配上一份。

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如何选择合适的意外险?
第一,优先覆盖幼儿园常见意外责任。你想啊,幼儿园里孩子跑跳磕碰多,摔破皮缝针、被桌角撞到肿起来、玩玩具不小心戳伤手这些情况太常见,所以要选包含意外门诊和意外住院医疗责任的,别只挑只保身故伤残的,那种对幼儿园孩子来说实用性不强。
第二,看清楚医疗报销的细节。我给你说几个要重点挑的:首先,报销范围尽量选能覆盖社保外用药的,孩子磕伤了,如果用了进口美容缝针的线,社保报不了,有社保外报销责任就能省不少钱;其次,免赔额越低越好,最好选没有免赔额的,花一块钱都能报,不折腾;最后,报销比例越高越好,同样花一千块,报90%肯定比报70%拿到的钱更多。
第三,结合自家情况选保额。如果是普通工薪家庭,给孩子选十几万到几十万的意外保额就够,不用盲目追求高保额,毕竟意外险的保费本来就不贵,太高保额也不会提升平时门诊住院的报销额度,没必要多花冤枉钱。如果自家孩子平时特别好动,天天在幼儿园追跑打闹,经常碰伤,可以适当把意外医疗的额度买高一点,应对需要多次门诊或者小住院的情况。
第四,注意排除没必要的附加责任。不少产品会加一些附加重疾、附加重疾住院津贴之类的,加了这些之后保费就上去了,对幼儿园孩子来说,咱们要买的是意外险,专门的少儿重疾可以另外规划,没必要捆绑在意外险里,反而花了冤枉钱。还有一些所谓的高风险运动责任,幼儿园孩子一般也不会参加,不用为用不上的责任掏钱。
第五,给你说几个不同情况的具体方案。如果家里经济条件一般,只想基础保障,就选只带基础意外门诊、意外住院,没有多余附加责任的,一年几十块就能搞定,满足幼儿园日常磕碰的报销需求就行;如果家里经济条件不错,想保障更全一点,可以选带社保外用药报销、医疗额度高一些的,一年也就一两百块,遇到需要用进口药或者特殊处置的情况,能报更多;如果孩子本身有过敏、轻微先心这类小健康问题,也不用担心,意外险一般不需要健康告知,不管孩子身体有什么小问题,都能直接买,不用挑来挑去卡健康条件。
常见意外险事故案例分析
小区旁边幼儿园中班的浩浩,就是个爱跑爱跳的小男孩,上周户外活动的时候,他和小朋友追着玩,没注意脚下台阶,一下子摔下去磕破了下巴,去医院缝了五针,花了两千多块医疗费,还留了浅浅的疤痕。浩浩妈妈之前给浩浩买了少儿意外险,缝针的治疗费、换药费都按约定报销了,后续去做淡疤护理的费用,也因为意外医疗责任覆盖了门诊,报了大部分,自己只花了几百块,要是没买这份保险,这笔开销就得全自己掏。从这个案例能看出来,磕磕碰碰是幼儿园孩子最常见的意外,一定要选覆盖门诊医疗责任的少儿意外险,别选只保住院的。
再说说楼下幼儿园乐乐的事,乐乐妈妈接孩子放学,带乐乐走斑马线的时候,被一辆拐弯的电动车蹭到,乐乐胳膊擦伤,小腿骨折,打了石膏在家休养了两个多月,肇事电动车车主经济条件一般,只能出一部分治疗费,剩下的部分,乐乐妈妈找了自己买的少儿意外险,意外医疗责任很快把剩下的合规费用报销了,省下了不少钱。这个案例告诉我们,哪怕是上下学路上的第三方责任意外,咱们自己买的意外险也能先报销费用,不用等对方赔钱,能解决咱们当下的资金压力,所以给幼儿园孩子买意外险,不用纠结会不会和第三方责任冲突,该买就得买。
还有大班的西西,在幼儿园玩积木区的时候,被掉下来的收纳架砸到了脚趾,轻微骨裂,医生说要在家静养一个月,家长得请假照顾,西西的意外险里有意外住院津贴,因为骨裂住了三天院,每天按约定给了补贴,正好覆盖了请假扣的全勤奖,帮家里减少了收入损失。这个案例能看出来,带住院津贴责任的意外险,对幼儿园孩子来说也实用,哪怕补贴金额不高,也能贴补一点额外开支。
中三班的萌萌,玩美工区的时候,拿剪刀不小心剪到了手指,出了不少血,去医院处理打破伤风,还做了包扎,花了八百多,萌萌妈妈买的意外险,免赔额只有一百块,扣除免赔额之后全部报销了,自己只花了一百块。要是选了免赔额高的产品,比如免赔额五百块,那这次可能就报不了多少钱,所以给幼儿园孩子买意外险,意外医疗的免赔额越低越划算。
还有一个案例,大班的壮壮,在幼儿园户外活动被秋千撞到,门牙磕掉了一块,家长带孩子去做牙齿修复,花了四千多,壮壮买的意外险,意外医疗责任覆盖了合理的牙科修复费用,报销了三千多。很多人以为意外险不赔牙科意外,其实只要是意外导致的牙齿损伤,符合条款要求的都能赔,买的时候要看清楚条款,有没有除外意外导致的牙科治疗,给幼儿园孩子买,尽量选不除外意外牙科治疗的产品。
购买意外险的注意事项
第一,要看清楚是否覆盖幼儿园常见意外责任。很多家长买的时候只看保额,不问保哪些情况,其实幼儿园里的磕碰、摔倒、误食异物、被小朋友抓伤这些常见意外,都得明确写进保障责任里才行。还有不少家长容易忽略,就是幼儿园组织户外活动,孩子骨折做了固定手术,或者磕破缝针,这些责任要不要涵盖?一定要找把这类常见门急诊、意外门诊手术都包含进去的产品,别买那种只保身故伤残的,对幼儿园孩子来说实用性不强。
第二,要留意免责条款里的排除内容。举个例子,有的意外险不保孩子在幼儿园玩游乐设施受伤,有的不保因为第三人导致的受伤——比如孩子被别的小朋友推了摔骨折,这种情况有的意外险会以“有第三方责任人”为理由拒赔,你买的时候一定要看清楚,有没有把这类情况排除,尽量选不排除这种第三方导致意外的产品,不然真出事了理赔会很麻烦。另外,也要看看有没有排除幼儿园里正常的体育活动,比如孩子上体育课跑步崴脚,不能因为是体育活动就不给赔,这点一定要提前看明白。
第三,给不同健康情况的孩子选,要留心健康告知要求。如果孩子平时身体都健康,没有什么先天疾病或者旧伤,那大部分产品都能买;要是孩子本身有一些轻微的先天小问题,比如先天性心脏杂音、轻微斜视这类,别选健康告知问得特别严的产品,可以找健康告知宽松、只问严重疾病的产品,避免因为没如实告知最后被拒赔。举个例子,之前有个小朋友出生就有轻微的髋关节发育不良,家长买意外险的时候没注意看健康告知,选了严格要求全健康的产品,后来孩子在幼儿园跑的时候髋关节脱位需要治疗,保险公司以未告知旧疾为由拒赔了,反而白交了保费。
第四,要根据自己的家庭经济情况选价格合适的,别盲目堆保额。普通工薪家庭,给幼儿园孩子买,一年两三百元就能买到够用的保额,不用花大几千买那种捆绑很多没用责任的产品;如果家庭预算相对宽松,可以适当提高意外医疗的报销额度,不用一味提高身故保额——对幼儿园孩子来说,更实用的是意外医疗的报销,而不是身故保额,毕竟咱们买保险就是防平时小意外的开销,大意外的概率很低,符合需求就行。缴费方式也尽量选年缴,一年一买,每年都能调整产品,选更适合当下的保障,不用一下子买好几年甚至几十年的,绑住自己的预算。
第五,一定要确认就医范围的要求。大部分幼儿园离社区医院或者二甲公立医院比较近,孩子出了小意外肯定先去就近的医院处理,别买那种只要求三甲医院才能报销的,不然真去了附近的二甲,最后不给报就亏了。另外,还要看看意外医疗有没有社保报销范围限制,能报销自费药、进口石膏、自费缝合线这类项目的,会比只报社保内的实用性高很多,差不了几十块钱的话,尽量选包含自费项目报销的产品,真出事了能帮咱们省不少钱。
如何快速理赔?
第一步,第一时间给保险公司报险。咱们孩子在幼儿园出了意外,不管是擦伤碰伤还是摔跤骨折,处理完孩子的伤口之后,记得3天之内给保险公司打电话说清楚情况,别拖着不报,拖的时间太长反而会耽误理赔进度。
第二,提前把需要的材料整理好,别漏东西。给大家说清楚要准备啥:首先是孩子的身份证明,就是户口本或者身份证的复印件就行;然后是幼儿园开的意外事故说明,要写清楚什么时候、在哪、发生了啥,盖幼儿园的章就可以;如果去医院处理了,那门诊的病历、缴费发票、检查报告单、费用清单都要留好,一样都别丢,要是住院了,还要把出院小结也准备好;最后把你自己的银行卡信息准备好,理赔款要打过来的。我给大家说个真事,上个月有个邻居家妞妞在幼儿园跑着玩,被小椅子绊倒磕破了额头,去医院缝了四针,她妈妈提前把所有材料按我说的整理好,发票按顺序排好,备注清楚每一笔费用是啥,提交之后不到一周理赔款就到账了。反过来还有个家长,当时把发票弄丢了好几张,又跑去医院补打,前前后后多花了小半个月的时间,耽误了不少事。
第三,选对提交渠道,现在很多理赔都可以线上提交,不用跑线下网点。大部分保险公司都有自己的官方公众号或者官方APP,找到理赔入口,按照提示把整理好的材料拍成清晰的照片上传就行,不用特意请假跑保险公司,在家带娃的时候就能操作,省时间又方便。要是你不会用手机操作,再带着材料去线下网点办理也不迟。
第四,配合保险公司的核实工作。有些情况保险公司会打电话跟你或者幼儿园再核实一下意外发生的细节,你别嫌麻烦,实话实说就行,问你啥你就说啥,有啥疑问也直接问,核实的过程越快,后续出理赔结果的速度也就越快。别故意隐瞒情况,隐瞒反而会拉长审核时间,甚至影响理赔结果,得不偿失。
第五,收到理赔结果之后及时核对。如果理赔款到账了,你打开银行卡账单核对一下金额,看看和合同约定的是不是一致,要是有不清楚的地方,直接打电话问保险公司的客服,客服会给你说清楚每一笔赔付的项目。要是材料有问题需要补充,保险公司通知你的时候,你按要求尽快把缺的材料补上就行,别拖着,补得越快,理赔结束得越快。
结语
总的来说,给幼儿园阶段的孩子配好少儿意外险,就是给娃多添一层日常保护,毕竟娃在园里跑跑跳跳难免出点小意外。你不用选太复杂的,结合自家预算挑就行:每月预算宽裕些就选保障范围全一点的,预算有限选覆盖基础意外的也够用,只要符合自家需求就好。记得挑好之后认真核对条款,保留好就医材料,万一出了状况也能顺顺利利申请理赔,帮咱们家长少操心,给娃稳稳的保护。
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