2026智相守医健版特定疾病保险的报销范围有哪些啊？理赔流程是什么？哪些情况可以享受保险理赔？

（一）特定疾病保险金和身故保险金责任免除

因下列情形之一，导致被保险人发生疾病、达到疾病状态、进行手术或身故的，我们不承担保险责任：

(1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；

(2)被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施；

(3)被保险人故意自伤、或自本合同成立或者本合同效力恢复之日起2年内自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外；

(4)被保险人服用、吸食或注射毒品；

(5)被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶，或驾驶无合法有效行驶证的机动车；

(6)战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱；

(7)核爆炸、核辐射或核污染；

(8)除特定疾病以外的遗传性疾病，先天性畸形、变形或染色体异常；

发生上述第(1)项情形导致被保险人确诊本合同约定的特定疾病的，本合同终止，我们向被保险人退还本合同的现金价值；

发生上述第(1)项情形导致被保险人身故的，本合同终止，我们向被保险人的继承人退还本合同的现金价值；

发生上述第(1)项情形以外的其他情形导致被保险人确诊本合同约定的特定疾病或身故的，本合同终止，我们向您退还本合同的现金价值。

（二）一般医疗保险金责任免除

因下列情形之一导致被保险人（含附属被保险人）发生医疗费用、健康检查费用和健康管理服务费的，我们不承担给付一般医疗保险金的责任：

(1)接受实验性治疗（未经科学或医学认可的医疗）；

(2)在保险责任约定医疗机构、药店、体检机构、健康管理机构范围外的其他机构发生的医疗费用；

(3)冒名住院、不符合入院标准或住院病人应当出院而拒不出院（从医院确定应当出院之日起发生的一切医疗费用）；

(4)未经医生建议自行进行的任何治疗；

(5)被保险人醉酒，斗殴，主动吸食或注射毒品；

(6)被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶，或驾驶无合法有效行驶证的机动车；

(7)战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱；

(8)核武器、核爆炸、核辐射、核污染或化学武器、生物武器；

(9)本合同约定的医疗费用、健康检查费用、健康管理服务费外的其他费用；

(10)支出的医疗费用中已由第三者赔偿的部分；

(11)各类医疗鉴定，包括但不限于医疗事故鉴定、精神病鉴定、孕妇胎儿性别鉴定、验伤鉴定、亲子鉴定、遗传基因鉴定费用。