带病可投的医疗险要升级，这4点变化请留意

3月15日晚24点众民保中高端医疗险已经停售老版本，切换新版本。


这是一款免健康告知、不限职业、0-80岁均可投保的医疗险。它比常规百万医疗的投保门槛更低，而相比普通的免健告产品，它的理赔限制更少，保障力度更高：


0免赔、符合保险责任的花费若在2万以下，报销50%，超过2万，报销100%。最高可报300万。并且还支持报销外购药与器械的费用。特殊门诊以及住院前后30天的门急诊也能赔付，产品责任比起常规医疗险也不遑多让。


这次版本切换，保费不变，主要涉及4大调整：


1、等待期延长：30天 → 90天

新用户投保后需等待90天方可理赔，较原先的30天更长。

2、部分疾病首年报销设限

对于子宫肌瘤、良性肿瘤、息肉、增生、囊肿、结石、痔疮、肛瘘等可择期手术、逆选择较多的疾病，首年报销规则调整为：医疗费2万及以下：仅报销30%。次年恢复正常报销比例。

3、重大既往症清单收紧

该产品对重大既往症「可买不可赔」。新版清单新增高危结节、罕见病、重症肌无力，意味着这些疾病在老版本下可理赔，新版本则无法理赔。


比如，张三父亲有重症肌无力的情况，之前购买老版本不属于重大既往症，可以理赔相关费用，但如果购买新版本就是了，就无法理赔了；


特别提醒续保用户：若涉及新增疾病，建议留在老版本续保，不要升级，以免影响后续理赔。

4、外购药械责任设置了时间节点

新版外购药械的适用范围、适应症及用法用量，限定为2025年12月31日之前获批。即2026年及以后的新药、新适应症，新版无法报销。

据悉，此举是因国内首款甲状腺眼病用药替妥尤单抗获批后出现了组团式的集中理赔，涉及理赔金颇高，于是紧急打了补丁以控制风险。


当然，新版也有利好的调整，比如质子重离子医院不作限制、特定疾病康复费用保额升至100万等等。


另外，若在3.16-4.1投保新版，还可享活动期优待：


①最高投保年龄放开至105岁；

②取消大数据风控（此前因风控无法投保者务必把握窗口期）；

③等待期缩短至30天

如何选？

若涉及重大既往症清单的新增疾病，建议老版；

若重视新药报销，建议老版；

若更看重医院拓展、康复保障等升级责任，可考虑新版本，并利用活动期红利。

以上，希望对你有用。

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