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2026星相守2号长期医疗险的报销范围有哪些啊?理赔流程是什么?哪些情况可以享受保险理赔?

更新时间:2026-02-11 15:00


星相守2号长期医疗险,必选保障过硬,性价比高。


复星联合的这款长期医疗险真的绝了!


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星相守2号长期医疗险哪些能报销?哪些不能?


要说什么保险最普及,除了社保,星相守2号长期医疗险等医疗险的参保人数每年也在逐渐增加。


价格便宜,保额高,产品丰富,闭眼入就完事儿了。


入手之后呢?星相守2号长期医疗险到底报销什么?如何报销?大家是否都搞清楚了呢?


1.基本保障


基础保障



  • 一般住院医疗保险金

免赔额200万,包含门诊手术、住院前后门急诊(前45后45日)。



  • 轻中症疾病住院医疗

75种(轻症45种,中症30种),免赔额200万,包含门诊手术、住院前后门急诊(前45后45日)。



  • 重大疾病住院医疗

125种,免赔额400万,包含门诊手术、住院前后门急诊(前45后45日),包含质子重离子医疗费用,支持5家质子重离子医院。



  • 恶性肿瘤-重度基因检测

年限额1万元。



  • 重大疾病关爱保险金

1万,保证续保期间限赔付一次。



  • 住院期间外购药品及外购医疗器械费用医疗

在“一般住院医疗保险金”、“轻中症疾病住院医疗保险金”、“重大疾病住院医疗保险金”赔付限额下赔付,无清单限制。



可选责任



  • 基础医疗保险金

0免赔,1万以内赔付60%,限额6000元,限选择1万免赔额附加,可赔付一般住院医疗、轻中症疾病住院医疗、外购药械费用。



  • 重大疾病住院拓展特需医疗保险金

重大疾病医疗拓展特需、国际、VIP部。



  • 重大疾病康复医疗

年限额2万,门诊次限额500元,住院日限额1000元,指定9家康复医疗机构。



  • 重大疾病住院或重症监护病房住院津贴

重大疾病住院日额:500元/天;重症监护病房住院日额:1000元/天;两项住院津贴不可兼得,若同时发生以较高者为准,最高赔付90天。



  • 恶性肿瘤特定药品费用医疗保险金

195种特药,含3种CAR-T药品,年限额200万。



  • 重大疾病补充关爱金

可选10万/20万,保证续保期间内限给付一次。



  • 附加门急诊医疗保险

计划一:仅限普通部,单次免赔额200元,赔付限额1万元,保证续保3年。100%赔付,社保身份未用社保结算赔付60%。


计划二:支持普通部、特需部,普通单次免赔额200元,特需单次免赔额600元。赔付限额2万元,保证续保3年。100%赔付,社保身份未用社保结算赔付60%。


2.投保须知


1、年龄


星相守2号长期医疗险的承保年龄为出生满28天至70周岁。


2、等待期


星相守2号长期医疗险的等待期为90天。


3、保障期间


星相守2号长期医疗险的保障期限为1年,主险20年保证续保,附加险3年保证续保。




星相守2号长期医疗险理赔流程是什么?


申请理赔前,先确认一下您的保单是哪家保险公司承保的。买完保险后,保单会发到您的邮箱,可以查看确认。


1、理赔流程:


第一步: 提出申请 


1)保司微信公众号或者小程序

2)电话联系保司


第二步: 准备材料 


1.被保险人、申请人有效身份证件(复印件,大陆二代身份证需提供正反面复印件)


2.新生儿或未成年人出险,需提供与申请人的关系证明(复印件)


3.病历资料,包括但不限于出院小结、门诊病史记录、 诊断证明书、病理及其他各项检查检验报告(复印件)


4.住院医疗费用理赔申请,需提供门诊首诊病历(与本次入院诊断疾病或症状相关的第一次就诊的门诊或急诊病历及相关检查报告)


5.医疗费用发票(原件)及费用明细清单

6.银行账户信息:包括开户行(具体到分行,如中华联合财险银行上海分行)、户名、账号(复印件)


7.申请授权第三方代为领取理赔金仅限于连带被保险人之间,并需同时提供双方身份证明材料复印件。授权双方需在理赔申请书委托人、被委托人处签字


8.若存在第三方先行赔付的情况,需提供第三方结算分割单原件及与之对应的发票复印件


9.所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其它证明和资料(原件)


10.当保险金作为被保险人遗产时,必须提供可证明合法继承权的相关权利文件(原件)第三步: 邮寄材料请将您的理赔申请资料邮寄至相应的保单承保机构(邮费由您承担)。


温馨提示:为避免邮寄丢失等,建议您复印留存一份理赔资料,并保留快递单。


小马老师碎碎念


说了这么多,能给大家的投保建议就是——


以下四类人群建议投保~


  • 预算有限但想要全面保障的人

可以选择计划一加上癌症外购药保障,30岁的人每年只要交194元,这样就有了基本的住院和门急诊保障,还能报销高发癌症的外购药费用。



  • 担心小病住院费用的人

可以在计划一的基础上附加基础医疗保险金,这样就实现了0免赔,1万元以内的费用最高能报销60%,每年只需要多交91元。



  • 注重就医体验的人

可以直接投保计划二特需版,确诊重疾后可以去特需部看病,可以住单人病房可以找专家治疗,每年交1280元,这个价格只有中高端医疗险的60%到70%。



  • 家庭投保的人

可以为不同的家人选不同的免赔额,这样可以降低全家的理赔门槛。比如给老人和孩子选0免赔额,给健康的成年人选1万免赔额,这样既能得到保障又很划算。



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