“我孩子已经有医保了,不用给他买其他保险了吧?”浙江的张女士这样问道。“儿童医保好像把医疗费用都可以报销吧?”“为什么我孩子加入了医保去报销的时候说这些费用是不可以报的呢?”慧择保险网在接待全国各地的用户咨询时经常遇到以上这样的问题。
那么,到底少儿医保怎么样呢?慧择保险网的专家王先生表达出这样的担心:
“其实这些问题产生的主要原因是,中国保险知识普及和宣传的缺乏,再加上全国各地的儿童医保制度的地方性差异,使得大家在对儿童医保的理解上产生了偏差,甚至是误解。”
以青岛儿童医保和武汉儿童医保为例:
武汉,普通门诊年度累计最高支付额度为30元;交通事故、意外伤害、医疗事故等不再保障范围之内。
而青岛 把学生、儿童意外伤害纳入了医保报销范畴。具体包括:意外伤害门急诊医疗费,超过100元以上的部分,由医保基金支付90%,在一个医疗年度内最高支付限额为2000元。
针对这样的情况,王先生给出这样的建议:首先,千万不要认为医保什么都保,这是个错误的理解;其次,大家应该尽可能的多了解当地的儿童医保条款,一定要知道自己有哪些保障。
最后慧择网的王先生提醒说:参与医保是必要的,在了解清楚以后可以考虑选择一份消费型的保险产品作为医保的补充。
事件背景:
目前北京、上海。武汉、重庆等79个城镇居民基本医疗保险试点地区开始试行。儿童、老人、低保对象、重残疾人非从业城镇居民等5类人群将被列入医保。按照试行办法,居民医保的基金将用于支付参保居民符合规定的门诊、住院和紧急抢救医疗费用。
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