大家打算购买金医保3号百万医疗险的时候,心里肯定会有不少疑问。
买前需要注意哪些问题?别担心,今天小马老师就把这些问题一次性给大家梳理清楚。除此之外,被拿来和金医保3号做对比的几款产品,
帮大家整理好了,星相守、蓝医保好医好药版、长相安2号,这3款是和金医保3号做对比最多的产品。
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在讲金医保3号之前,有需要投保金医保3号的朋友,也可以通过投保入口预约投保>>>

1、保证续保期限长:金医保3号有20年的保证续保期限,就算在续保期间不幸生病了,或者产品停售了,保障依然是有效的。
2、覆盖医院范围广:覆盖中国大陆二级及以上公立医院普通部,还有上海市质子重离子医院。
3、报销范围全面:一般医疗保险金、轻中症医疗保险金、120种重大疾病医疗保险金,可报销住院医疗费用、特殊门诊医疗费用、门诊手术医疗费用、住院前30天和出院后30天门急诊医疗费用。
4、质子重离子治疗可报销:在上海市质子重离子医院接受质子重离子治疗而发生的相关费用可报销,与重大疾病医疗保险金共用保额,0元免赔额,100%赔付。
5、家庭投保有折扣:选择家庭投保能享受折扣优惠,2人95折、3人9折,4人及以上85折。
6、家庭版投保要求:家庭单中被保险人的失能方案需保持一致,且零免赔小额住院医疗险、失能收入损失保险、外购药品及外购医疗器械费用医疗保险金不享受家庭单折扣。
7、免赔额情况:一般医疗保险金与轻中症医疗保险金共享免赔额,一般免赔额1万/年,前三年无理赔,每年递减1000元,家庭单共享1万免赔额。
8、重疾确诊有保险金:确诊120种重大疾病,一次性给付1万保险金。
9、可选责任丰富:特定重疾确诊保险金、恶性肿瘤院外特定药品费用医疗保险金、重疾住院津贴保险金、轻中症关爱保险金、零免赔医疗保险金、失能收入损失保险。
10、院外药械报销实用:保险期间内,被保险人因意外伤害或在等待期后罹患疾病,在院外购买的,符合报销条件的,不限药械清单,100万保险金额,0免赔额,100%赔付
11、投保年龄范围:出生满28天-60周岁可投保,失能收入损失保险要求16-55周岁。
12、等待期情况:疾病等待期90天,意外无等待期。
13、被保职业限制:1-4类职业可投保。
14、犹豫期设置:15天犹豫期,在此期间内如果对产品不满意,可以申请退保,通常能全额退还已交保费。
15、增值服务丰富:重疾绿通:每保单年度限1次。解结服务、多学科会诊:每保单年度限1次。院内照护:每保单年度限1次。居家护理:每保单年度限5次。
16、健康告知与金医保2号一致:投保时需如实进行健康告知,这关系到后续能否顺利理赔。
17、产品亮点突出:163种特药,含CAR-T(3种),不限清单不限疾病;住院0免赔(部分情况),保证续保20年;增值服务全新升级,家庭单最高享85折。

在投保金医保3号时,以下3个要点需要特别留意:

1. 质子治疗医院的选择
质子治疗作为一种先进的癌症治疗手段,对某些病症效果显著。然而,金医保3号在质子治疗医院的选择上存在明显限制。金医保3号仅支持上海一家质子重离子医院的治疗费用报销。
相比之下,其他热门产品如长相安2号升级后,与多家质子重离子医院建立了合作关系,为客户提供了更广泛的选择。
金医保3号在治疗资源覆盖方面存在不足,如果希望接受质子治疗,可选择的医院非常有限。
2. 免责条款
金医保3号的条款中明确列出了一些不报销的项目,需要重点关注以下两点:
人工器官报销范围有限:根据免责条款第10条,除了心脏起搏器、关节等9种明确列出的器官外,大部分人工器官以及康复用的义肢、按摩仪等辅助器具的费用都不在报销范围内。
这意味着客户需要自行承担这些费用。

前沿疗法的限制:金医保3号对一些前沿疗法(如中子治疗、基因治疗、细胞免疫治疗)的报销范围也较为狭窄。
尽管这些疗法是未来癌症治疗的重要发展方向,但金医保3号仅报销3种CAR-T药品的费用,其他相关治疗费用均不予赔付。
3. 住院期间救护车使用
金医保3号规定,住院期间使用救护车的费用可以报销,但需满足以下条件:

医院派遣的救护车:必须是住院所在医院派遣的救护车,其他救护车的费用无法报销。
同城使用限制:救护车的使用范围仅限于同一城市内。相比之下,一些其他产品不仅支持急救中心的车辆,还取消了同城限制,这在紧急转运时更加方便灵活。
总的来讲,金医保3号百万医疗险在保障方面有很多亮点,但大家在投保前一定要仔细了解各项内容,
如果还有啥疑问,需要核保、测算保费,可以点击>>>预约顾问,一对一给你解答。
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