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最低80元保一年!惠衢保2026有什么新升级?如何理赔?

更新时间:2025-11-20 18:00

衢州的朋友们,秋高气爽的季节里,有个好消息要告诉大家 ——“惠衢保2026” 在 10 月 30日就要和我们见面了!这个由中国太平洋人寿保险股份有限公司主承保的补充医疗保险产品,全省统一价最低只要80衢州市基本医疗保险参保人员(含职工医保、居民医保),不设置年龄、既往病史、健康状况以及户籍与职业类别等投保限制条件。元保一年!

“惠衢保2026” 现在已经开放参保,最新参保攻略也一并奉上。

不过惠衢保虽然便宜,投保门槛也低,但更建议作为兜底保障,不建议作为“第一选择”。

能通过健康告知,且没有什么既往症,优先选择百万医疗险。


一、惠衢保2026最新参保攻略

适用人群:

衢州市基本医疗保险参保人员(含职工医保、居民医保),不设置年龄、既往病史、健康状况以及户籍与职业类别等投保限制条件。

参保时间:

产品发布日起至2025年12月31日。

保障期限:

2026年1月1日-2026年12月31日。

保障内容:

责任一:住院自费费用保障

被保险人在医保定点医疗机构住院期间发生合理治疗所需的纳入住院的医疗自费费用。

市外就诊的相应费用按50%计入报销范围。

未经基本医疗保险结算的,本保障责任不予赔付。


责任二:特定药品费用保障

在“浙里惠民保·惠衢保“定点药店购买《惠衢保特定高额药品目录》内的药品(目前暂定35种,后续可根据医保政策予以调整),对不符合医保报销范围的但符合药品说明书适应症范围的自费药品费用计入报销范围。

责任三:特定诊疗服务项目费用保障

被保险人在医保定点医疗机构住院期间发生的符合临床诊疗规范的内窥镜手术器械控制系统辅助操作、骨科机器人辅助操作、神经外科机器人导航辅助的自费诊疗项目费用。

市外就诊的相应费用按50%计入报销范围。

未经基本医疗保险结算的,本保障责任不予赔付。


参保方式:

关注 “惠衢保” 微信公众号,点击底部【参保入口】就能快速进入!


二、惠衢保做了哪些升级?


“惠衢保2026” 在保持亲民价格的同时,进行了以下几方面的升级:


降低起付线


降低了责任一住院自费费用保障的起付线,将原先的5000元下调至3000元。


调整自付报销档


针对住院自费费用,2026年度将责任一费用分段报销调整为两档,高费用段保障增加。


新增保障功能


新增责任三特定诊疗服务项目费用保障,该责任专门覆盖手术器械辅助操作的自费诊疗项目,包括内窥镜手术、骨科手术、神经科手术等。


提高报销比例


从2024年起,连续参保未出险的,责任一、责任二、责任三保额和报销比例双提升。


三、惠衢保出险后如何理赔?


为了让理赔服务更便捷、更快速,减轻大家就医的资金压力,衢州市基本医疗保险参保人员(含职工医保、居民医保)均可参保,不设置年龄、既往病史、健康状况以及户籍与职业类别等投保限制条件。


全新升级的“惠衢保”与基本医疗保险紧密衔接,针对性强,性价比高,保障范围广,承保门槛低,可有效减轻群众高额医疗费用负担,提升健康保障水平,助力衢州省构建覆盖全民多层次医疗保障体系。这样的服务,是不是让人感觉很贴心呢?


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