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买了保6年的好医保/平安e生保,我后悔了....

更新时间:2025-11-10 15:00

就在这一两年,很多人的百万医疗险,可能都没法续保了!


是真的,不唬人!


上一批5年期的、保证6年续保医疗险的保单正在陆续「到期」中,大部分原产品都已经停售,没办法再续保了。


比如,大家熟悉的好医保(6 年版)、微医保长期医疗(6 年版)、乐享一生等等。


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那就只能重新做健康告知买其他医疗险,最近就有不少朋友来咨询换产品的事。


但这里就有一个很大的问题:


如果前几年身体检查出什么异常,甚至直接出过险,那未来究竟能不能买到新产品?续保的问题到底该怎么解决?


今天我们就来好好聊聊,或许能帮你理清思路。


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新老百万医疗险,差别到底在哪?


换医疗险之前,我们先要弄清楚,新旧百万医疗险之间的核心区别


1、续保条件


回想2018年前后,市面上最吃香的一批产品,是那种“保证续保6年”的,或者直接是“5年期合同”


到了2020年左右,市场开始卷起来了,慢慢出现了能保证续保10年左右的产品。


再往后,更长的来了——保证续保15年、20年的产品也陆续登场。


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图片来源:星相守保险条款


目前第一梯队的主流产品中,最长的保证续保时间依然是20年。


(也有些产品设计得更细,比如一般医疗保证续保20年,部分特定疾病可以保终身)


在保证续保期内,保险公司不能因为理赔过或产品停售就拒绝续保。


这对健康状况开始下滑尤其需要长期稳定保障的中年朋友来说,至关重要。


这一点,其实也很能体现买保险的“时代局限性”——我们永远只能在当时市场上已有的产品里做选择。


2、外购药责任


「外购药」又被叫做院外购药。


说白了就是:有些药,医院药房里没有,医生开了处方,得咱们自己到外面的药店去买。


这种情况现在越来越常见,主要跟这几年的医疗政策有关。


——比如药占比考核、医保控费(DRG/DIP)、药品集采等等。多种因素叠加,让“院外购药”成了常态。


但问题是,外购药不体现在医院账单里。也就是说,如果你的医疗险没明确写能报“外购药”,这笔钱就得自掏。


因为早年“外购药”的情况不多,所以那些四五年前买的百万医疗险,大多根本没这项保障。


随着院外配药越来越普遍,最近两三年新出的医疗险,才陆续把它加进了责任里。


所以,如果你买的百万医疗险是早期产品,并且一直没换过,那真要留意了——你的保单很可能不包含外购药保障。


另外,现在产品里说的“外购药”,具体还分两种:


①狭义外购药:只报癌症特药

②广义外购药:不限制药种,外面买的药(甚至部分器械)都能报


第①种就是我们常说的“癌症特效药”。条款里一般叫【特定药品费用医疗金】或【院外恶性肿瘤特药保险金】。


只报销治疗癌症的靶向药、免疫药等(通常有指定药品清单,一般能覆盖一两百种)。


第②种不只是癌症特药,医生开具的其他外购药品(比如静丙、人血白蛋白),甚至部分医疗器械(如骨折支具),符合条款的也能报销。


这类保障以前一般只有中高端医疗险才有,近一两年才开始有少数百万医疗险跟上,目前还属于比较新的亮点。


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图片来源:长相安3号庆典版(免健告)扩展外购药械条款




哪些人,适合换新的百万医疗险?


换新的目的是补缺,所以新产品至少要在续保时间、外购药责任这两项上要优于原产品。


身体情况不同,解决思路也不一样,下面我们分别来聊聊。


1、身体健康(未出险过)


如果你身体状况良好,那是最理想的。


趁着现在能轻松通过健康告知,我们直接新买个外购药责任好、保证20年续保的产品就行。


而且一些优秀的20年期产品,像星相守,还有「转保福利」。


如果之前的百万医疗险没理赔过,且能符合新产品的健康告知,就有机会免等待期投保新产品,做到保障无缝衔接。


2、身体有点小毛病(结节、乙肝等)


这里咱们分两种情况来看。


① 如果你原来的医疗险停售后,满足一定条件可免健康审核升级


那可以直接考虑旧升新。比如好医保长期医疗(6年版),没有理赔过、且年龄小于55岁的,可以升级到好医保旗舰版(20年)。


不用重新过健告,投保更稳妥。


② 如果原来的医疗险停售后换新,一样需要过健康审核


比如平安e生保升级2025款,年龄超过45周岁或者理赔过,都需要重新过健告。


那不如花点时间,多对比外面不同产品的健康告知和核保结论,争取以更好的结论承保。


就拿常见的甲状腺结节举例,有些产品除外,有些却能正常承保。


比如星相守,就相对宽松一些:


  • 如果已手术,术后病理为良性,且满半年后复查无结节,就能标体承保


  • 如果未手术,有半年内超声报告且分级为1级,也能标体承保


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但如果结节分化级别高,比如2、3级乳腺结节,只能除外承保的话,还有个办法


——加个能保既往症的医疗险「打底」,除外的部分,用它来报销。


预算充足,就买免健告的百万医疗险,三高结节也能正常赔。(具体产品我们后面讲)


预算有限,就买惠民保,价格便宜,一年几百块。它的报销比例、免赔额会差一点,不过至少能补“缺口”。


举个例子,假设乳腺结节3级,普通百万医疗险将乳腺结节及乳腺肿瘤治疗除外了。


万一未来结节发展成肿瘤,产生高额医疗费时,这份「打底」的保险就可以用来报销相关费用。


3、身体有大异常(癌症、糖尿病等)


如果有大问题,比如得过癌症,那基本很难通过百万医疗险的健康告知了。


这时候,就要重点看看免健康告知的医疗险。


最近这类产品也卷起来了,不仅能赔部分既往症,甚至还能保证续保,还有的支持全家一起免健告投保。


①免健告+保证续保


比如超越保无忧版,目前免健告的医疗险里,它是头一个敢保证续保10年的。


而且没有健康告知,不管之前生过什么大病,哪怕得过癌症、脑中风、冠心病......只要年龄在18-70岁之前,都可以直接买。


不仅能买,它还敢赔...除了能赔结节、三高等一般既往症,连癌症、冠心病等7大类严重既往症也敢赔。


(不过严重既往症报的不多,累计上限5000元,但也比其他完全不赔的强啊。)


身体欠佳的朋友,终于也能买到保证续保的好产品了!



②免健告+全家一起投保


如果家里健康异常的人多,可以考虑长相安3号合家版


不用健康告知,得过癌症、高危结节也能保能赔,更关键的是一张保单能保全家6口人,最低每年只要1000块出头。


保额600万,免赔额1万,全家人共用。比起单人单独算免赔,“共用”理赔门槛低了不少,实用性拉满。



③免健告+大公司+保费便宜


如果偏爱大公司,可以看看长相安3号庆典版


人保财险承保,同样是不用健告,不用体检,既往症也能赔。外购药械不限清单,120种重疾还能去特需部、VIP部、国际部治疗。


最重要的是,它价格真的很便宜。60岁以下买,竟然都是千元内。


60岁以上,外面的产品动辄大几千,长相安3号(庆典版)也只要两三千左右。


总之,有条件的话,除了基础医保以外,建议大家至少再配置一份商业医疗险。


用来覆盖医保不报销的部分、扩大保障范围——特别是在经济环境不确定的当下,医疗险的重要性更是不言而喻的。





写在最后


看到这,可能有人会说,早买长期百万医疗险的人好像更吃亏?


毕竟那会最长只能保6年,到期还得愁续保,不像现在有20年期的可选。


其实,账也不能这么算。


几年前,没人知道以后还有保证续保 20 年的产品出现,大家只能在当时的环境中,选择一个更稳定的医疗保障。


现在也一样,未来会不会有续保更久的产品,没人能预测,我们能做的只有抓住眼前的「最优选」


不知道大家还记不记得,我们之前提过的商业保险药品目录?


前阵子,这个目录的初审清单已经公布了,一共涉及121种药品。


下个月初,首版商保创新药目录就会公布具体名单,明年就正式开始实施了。


这意味着,不久的将来,我们有望在医院用上更多、更好的药——而这一切的前提是,你得先有一份商业医疗险。


最后提醒一句:不管是产品到期重新续保,还是觉得保障有缺陷想换产品


千万记得留够等待期的时间!


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