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农村医疗保障重点向大病转移 需解决资金问题

更新时间:2013-01-18 09:18
  【摘要】近日,国家卫生部出台农村医保新政。2013年农村医疗保障重点正在向大病转移,农村居民将从中享受到医改带来的好处。不过,分析人士对相关资金来源心存担忧。

  根据卫生部发布的信息,2013年肺癌、胃癌等20种疾病全部纳入大病保障范畴,报销比例不低于90%,新农合人均筹资水平也将达到340元左右,新农合资金总额增加到2700亿。按照之前的政策,合作医疗8000元以上可以报销65%,而今年开始,报销比例有了很大提升,8000元到5万可以报销65%,5到8万报销80%,到了8万以上可以报销90%。

  对此,多位接受证券时报我们采访的券商医药行业分析师表示,这对相关医药企业会产生一定的正面影响,但幅度有限。

  招商证券认为,报销比例提升利好相关病种用药,其中有8种癌症纳入,利好恒瑞医药、海正医药、益佰制药等肿瘤用药生产企业,肿瘤辅助用药也将受益;I型糖尿病纳入利好胰岛素相关生产企业;心脑血管用药也将受益。

  一家北京券商的医药行业分析师则对新农合资金是否足够支付表示担忧。他介绍,新农合的资金支出率约为80%,目前的结余约为1300多亿元。以南方医药经济研究所统计的全国450万肿瘤患者的权威数据进行综合保守估算,新农合仅肿瘤病需要支付的资金就将达1620亿元,比目前的新农合结余资金还多出300亿元。而在上述纳入新农合大病医保的病种中,不仅有肿瘤病,还有末期肾病等其他大病种,更遑论非大病医保的费用。

  对于如何解决资金来源,上述分析人士认为,要么进一步补钱,要么对相关药品医疗费用降价。对于前者,尽管2013年新农合的人均筹资水平将从此前的290元提高到340元,但其增量却很有限,总计不过416亿元,效用不大;对于后者,该分析人士认为,大幅降价的可能性也不大。

  慧择提示:新农合大病保障扩容,将肺癌、胃癌等20种疾病纳入保障范围。笔者认为,这一政策虽然很好,但是资金来源依然是个问题,只有解决资金问题,才能保障这一政策的顺利实施。