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柳州加大对医保定点机构监管
更新时间：2014-07-07 16:57
【摘要】临近年关，柳州人社局开始对医保定点机构进行一年一度的检查。此次柳州市年度检查工作由多部门组成的考核检查组将对发现的套取、骗取医保基金等违法违规行为采取“零容忍”态度，从严查处。
近期，柳州市人力资源和社会保障局会同卫生、财政、物价、监察、审计、食品药品监督管理等多个行政管理部门以及社保经办机构，并特邀柳州市人大、政协人员组成考核检查组，对全市264家医保定点医疗机构和152家定点零售药店进行2011医保年度医保服务质量考核和检查。根据检查要求，各定点机构按照评分标准自查自纠，写出自查自纠报告，人力资源和社会保障局根据自查自纠结果，组织相关部门对各定点机构进行实地检查考核。
据了解，此次年度检查采取百分制的评分方法，满分为100分，考核结果与定点机构的费用结算挂钩，社保经办机构根据考核结果，确定定点机构医疗保险服务质量保证金的拨付。人力资源和社会保障局相关负责人表示，本次考核工作除了采取查看各项书面材料、日常台账等现场考核办法外，还将结合日常机上审核、暗访检查、专项检查和参保人员投诉备案记录等形式，综合确定各定点机构的考核分数。若在检查中发现涉嫌套取、骗取医保基金等违法违规行为。
慧择提示：此次柳州对医保定点机构进行检查，严厉打击医保定点机构的违法、违规行为。检查组将采取“零容忍”态度，严格按照有关政策规定和服务协议作出限期整改、追回违规金额、终止协议，甚至是取消定点资格等处理，如涉及违法，还将移交司法部门查处。
近期，柳州市人力资源和社会保障局会同卫生、财政、物价、监察、审计、食品药品监督管理等多个行政管理部门以及社保经办机构，并特邀柳州市人大、政协人员组成考核检查组，对全市264家医保定点医疗机构和152家定点零售药店进行2011医保年度医保服务质量考核和检查。根据检查要求，各定点机构按照评分标准自查自纠，写出自查自纠报告，人力资源和社会保障局根据自查自纠结果，组织相关部门对各定点机构进行实地检查考核。
据了解，此次年度检查采取百分制的评分方法，满分为100分，考核结果与定点机构的费用结算挂钩，社保经办机构根据考核结果，确定定点机构医疗保险服务质量保证金的拨付。人力资源和社会保障局相关负责人表示，本次考核工作除了采取查看各项书面材料、日常台账等现场考核办法外，还将结合日常机上审核、暗访检查、专项检查和参保人员投诉备案记录等形式，综合确定各定点机构的考核分数。若在检查中发现涉嫌套取、骗取医保基金等违法违规行为。
慧择提示：此次柳州对医保定点机构进行检查，严厉打击医保定点机构的违法、违规行为。检查组将采取“零容忍”态度，严格按照有关政策规定和服务协议作出限期整改、追回违规金额、终止协议，甚至是取消定点资格等处理，如涉及违法，还将移交司法部门查处。
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