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别乱买众民保中高端医疗险,买前一定要注意这3点

更新时间:2025-04-27 17:36

最近有一款众民保中高端医疗险备受瞩目,上线当天就卖爆了。令人惊喜的是,患有三高、结节等病症的人群也有机会参保,并且特需病房的费用也能进行报销。

不少朋友都感到好奇:众民保中高端医疗险究竟有何独特之处?
今天,我们就用通俗易懂的话语,带你深入了解这款产品的详细情况。 

投保众民保中高端医疗险

注意这3点!

没有哪款产品是完美的,众民保中高端医疗险也有几个地方需要大家留意:

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1. 重疾理赔有讲究

重疾患者可以去特需部或国际部治疗,这是众民保的一大亮点。但要注意,必须是确诊为重疾后,去特需部或VIP部治疗的费用才能报销。

比如癌症,一般需要病理检查确诊,如果还没确诊就去特需部看病,确诊前的费用是不能报的。

还有像脑中风后遗症,需要持续180天才算重疾,在这之前去特需部治疗也是不能报销的。

所以,建议不管是不是重疾,先在普通部做初步检查,确诊后再转特需国际部。

2. 不保证续保

众民保中高端医疗险是一年期的产品,不保证第二年还能继续买

如果产品停售了,特别是那些已经得了大病或者身体不太好的人,可能就买不到了。

虽然它没有健康告知、也没有免赔额,但这种设计也让它的长期稳定性不太好说,不过,众安保险在续保这块儿口碑还不错

如果你特别担心续保问题,可以考虑那种保证续保20年的医疗险。想了解更多?点这里咨询 >>

3. 外购药报销有门槛

外购药报销分两种:特药清单和院外特药。要报销外购药,必须同时满足以下条件:

  • 必须是二级以上医院医生开的处方;
  • 在医保定点药店买药,且药品要在中国大陆上市;
  • 如果药品在特药清单里,必须走特药清单流程,走外购药流程不给报;
  • 如果以有社保身份投保,且药品在医保范围内,得先走医保报销,才能100%报销。如果没走医保,只能报60%。
总的来说,众民保中高端医疗险虽然有些小瑕疵,但整体还是不错的,只要在治疗和买药时注意这些细节,基本不会影响报销。

众民保中高端

到底好在哪?

下面为大家详细介绍众民保中高端医疗险的五大突出亮点:
1. 无需健康告知,一般既往症可赔付
它无需健康告知、不限职业,最高 80 岁的老人也能投保。
就算是做过癌症手术的患者,或者从事高危职业的人,都有机会购买。
更让人惊喜的是,一般的既往症也能得到赔付。不过,需要注意的是,有五类重大疾病的既往症是不在赔付范围内的。

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2. 零免赔额,哪怕只花 1 元也能报销
普通的医疗险通常都设有 1 万元的免赔额,而众民保直接取消了这一理赔门槛。
具体来说,小病住院(一般医疗)的费用,2 万元以内报销 50%,超过 2 万元的部分则 100% 全额报销。大病住院(重疾医疗)的话,更是花多少报多少,100% 兜底。
3. 重大疾病可享受特需医疗服务
这款产品之所以能被称为 “中高端” 医疗险,关键就在于这一点:
当被保险人确诊患有癌症、心梗等重大疾病时,可以选择在特需部、VIP 部、国际部进行治疗,而且同样是零免赔额,100% 报销。需要注意的一点是只有合同规定的重疾才能报销相关费用。

4. 用药自由,外购药不受清单限制
众民保中高端医疗险的院外特药保障涵盖了 153 种药品以及 3 种 CAR - T 药品,同样是零免赔额,100% 报销,保额高达 300 万
更厉害的是,它对外购药品和器械的限制进行了放宽,不限制清单,只要有医生开具的处方,并且符合药品的适应症,就可以获得赔付。
5. 价格亲民,全家投保更省钱
与那些动辄几千元保费的高端医疗险相比,众民保中高端医疗险堪称 “平价替代版”。在 40 岁以前首年保费都在一千元以内
虽然相较于百万医疗险会贵一些,但在年轻时,保费贵也贵不了几百块。
更何况,众民保中高端医疗险是零免赔额,一般既往症还能赔付,重疾患者还能去特需部接受治疗。


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