中国人保大护甲5号意外险(高龄版)
投保时间:2023年10月08日
出险时间:2024年10月04日
报案时间:2024年10日04日
赔款到账:2025年01月15日
缴纳保费:88元
理赔金额:6436.71元
理赔详情
2023年10月8日,57岁董老先生通过保瓶儿,给自己投保了一份中国人保大护甲5号意外险(高龄版)。
年交保费88元。
2024年10月4日早上,董老先生外出不慎摔跤,去医院经x线检查,确诊左侧髌骨粉碎性骨折,需要住院进行切开复位内固定术。
经过16天的住院治疗,董老先生顺利出院。
10月初,董老先生和家人自己进行了先行报案,在后续理赔中遇到了一些问题,让晚辈张女士联系到了我们的规划老师。
规划老师了解了具体情况后,迅速搭建了一对一理赔协助群,由理赔老师左老师帮助张女士解决遇到的问题,并且协助提交理赔材料。
2025年01月15日,董老先生收到了理赔款。
理赔明细如下:
理赔金额=医疗限额1万-既往已赔医疗费4863.29元+住院津贴16天*50元/天+骨折津贴5000*10%=5136.71元+800元+500元=6436.71元
经理赔老师左老师核对无误后,此次理赔顺利结案。
给父母买一份老年人意外险,真的非常实用。
今天就借此次案例带大家来看一下,老年人因意外骨折去住院治疗,意外险可以给到哪些赔付?
1、意外医疗费用补偿
每次事故免赔额100元。在符合补偿原则的前提下,社保报销后剩余的自付和自费医疗费,可以100%报销。
这个也是意外险最主要、最实用的责任——报销因为意外产生的医疗费用。
董老先生之前就理赔过一次,总保额是1万,用掉了4863.29元。
此次理赔的费用超出了剩余保额,把额度用满了,获得了剩余保额5136.71元的理赔款。
2、意外住院津贴
一般意外住院,可以补贴50元/天,ICU住院补贴200元/天。单次最高给付津贴日数30天,总给付日数180天,免赔天数0天,累计最高保险金额3.6万。
住院请护工啊、在医院吃饭啊,都要花钱。或者家里人来照顾,也有来回的路费。
而住院津贴每天都能有一笔50块的补贴,虽然不多,但多少也能解决一些细枝末节的额外开销。
董老先生这次一共住院16天,每天补偿50块,最后获得了800块的意外住院津贴。
3、意外骨折和脱臼给付
骨折和脱臼符合理赔条件,按该保障项目所对应给付比例乘以保险金额,给付骨折保险金或脱臼保险。
本次理赔非常顺利。不算上的第四项,董老先生获得了6000多块的赔付。加上之前理赔过的四千多块,这份年交88块的老年人意外险,一共赔付了超过1万块。老年人骨质疏松,一不小心磕着摔着了很容易骨折,就要住院、甚至做手术治疗,又遭罪又花钱。所以,一份带有意外住院津贴、意外骨折津贴的老人意外险,确实非常划算实用。
如果你想给父母买一份老年人意外险,或者还有其他问题,欢迎在后台联系我们,给你1对1答疑解惑。
大护甲6号
医院开“3分钱一片”的仿制药,能治好病吗?
慧择小马老师|509 浏览
火出圈的中高端医疗险,众民保这次放大招了!
慧择小马老师|572 浏览
短短3天,她帮客户要回了漏赔的100万!
慧择小马老师|353浏览