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医保DRG改革,百万医疗险可能变废纸了

更新时间:2024-10-28 16:07

医保改革大动作,DRG到2025年底就要全覆盖落实了,和我们每个人都息息相关

很多人还不知道DRG是啥,一篇帮你搞清楚!


大白话说就是按诊断相关分组付费

DRG改革以后,国家会给各病种定价,变成总额预付(总额打包提前预付给医院),结余留用,超支医院自负


给大家展示了3款王牌中高端医疗险推荐产品


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医改后,看病报销也没从前那么“简单”

咱们买的百万医疗险,可能更加派不上用场,变成废纸,主要有4点原因:


一、看病一口价


医改后,所有花费都计入DRG疾病治疗限额里,百万医疗险更难用上了

举个例子,小马买了百万医疗险,因病住院治疗,DRG给这个病的限额是1w,实际住院花费是1.2w,那么自费部分大概在2k但因为百万医疗险有1w免赔额,医保报销后,也没达到起付线,无法理赔


二、自费部分增加


公立医院集采的药品基本都是国产药。医改后,更多价格高的特效/进口药,只能在医院自费药房,或私立医院买到

而百万医疗险大多对于普通的外购药是无法报销的


三、治疗选择受限


DRG下,医生为了控制成本,会尽量用便宜的国产药、仿制药,住院时间也会缩短,对普通人来说,很难获得更好的治疗了


四、重病看病更难了


DRG下,医院除了看病,还需要精打细算,可能会“挑选”病人,比如多收治年轻、治疗成本低、利润高的患者


如果想要用药自由,追求更好的治疗效果,越来越多人会转向公立特需、国际部或私立医院,但这些费用不仅贵,而且需要自费


面对DRG,普通人如何轻松且有尊严看病呢

聪明的人早已经使用【新型医疗险】买单了

也就是中高端医疗险


今天就来揭秘【如何用新型医疗险,解决DRG下看病的难题】


①中高端医疗险可以直接去特需、国际部或私立医院,全程不走医保,走商保就行

②中高端医疗险的院外购药不限范围,放心用好药进口药,先进的治疗技术

③流感高发期,医院人满为患,中高端医疗险免排队、就医体验好

④中高端医疗险门诊和住院都能报,0免赔,真正看病不花钱


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