投保时间:2023年02月20日
出险时间:2023年05月24日
报案时间:2023年10月13日
赔款到账:2023年10月25日
缴纳保费:156元
理赔金额:17007.63元
理赔详情
今年2月,鞠女士给丈夫张先生买了一份意外险,太平洋小蜜蜂3号。
年交保费156元。
今年5月24日,张先生骑电动车下班时,不小心崴了脚。
医生查出是骨折后,给张先生做了手术复位。
8月份医生又给张先生做了钢钉拆除手术。
2次手术住院,总共住院8天,花了37353.7元医疗费,医保报销21146.07元,张先生自费16207.63元。
这些花费可以通过意外险理赔。
9月末,张先生出院1个月后,去医院打印了病历,开始准备理赔材料。
10月初,理赔老师检查理赔资料无误后,协助张先生邮寄。
10月13日,保险公司收到理赔材料。
10月25日,张先生收到17007.63元理赔款。
理赔明细:
意外医疗报销=(账单总金额37353.7元-医保报销21146.07元)*100%=16207.63元;
意外住院津贴=住院8天*100/天=800元
总赔付=意外医疗报销+意外住院津贴理赔=17007.63元。
这次理赔本身很顺利。
买意外险花了156块,骨折赔了1.7万,赔的钱比花的医疗费还多了800块。
保险派上了用场,张先生和鞠女士都很满意。
但这里有个大家理赔时,会遇到的细节:
出意外或者生病,需要多次住院,什么时间申请理赔比较好?
可以住院一次,申请一次理赔!
像我们的客户中,有很多申请医疗险理赔就是这样操作的。
比如一个买了百万医疗,得了癌症,每个月要进行放化疗的小姐姐,她就是几乎每1、2个月理赔一次。
这个月住院花了1、2万,申请理赔,可以给钱包回回血,之后住院了,再申请理赔。
但我们实际上也可以像张先生他们这样,2次住院一起申请理赔。
这样做的好处就是,节省我们自己的时间和精力。
只花1次去准备资料、提交资料、等待保司审核就可以了。
她们就是为了省心一些,所以才等到第2次住院出院,才去申请理赔的。
但是,提醒大家一点,理赔可以等有时间再去,但报案最好尽快!
有的意外险,会有一个要求就是,出险后要在事故发生的24小时、48小时内跟保司报案。
其实很简单,就跟保险公司客户打个电话,就告诉它我们出险,后续可能要理赔就可以了。
但大家可能不知道,哪些产品对报案时间有要求,哪些没有。
我的建议是,大家通过我们买的保险,直接来找我们协助。
像张先生他们这次,全程都是理赔老师告诉他们什么时候报案、住院注意什么、需要准备什么、到哪里提交理赔资料,很省心的。
所有通过我们投保的保险,我们都会提供全程理赔协助,大家就记住,出险之后来联系我们就可以了!
对文中提到的产品感兴趣的,可以点击链接,1v1免费咨询:1V1保险咨询服务- 慧择保险网 (huize.com)
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