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【理赔实录】花156买意外险,骨折赔了1.7万!

更新时间:2024-07-05 16:39
投保不是结束,只是服务的开始
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理赔简报
太平洋财险小蜜蜂3号

投保时间:2023年02月20日

出险时间2023年05月24日

报案时间:2023年10月13日

赔款到账2023年10月25日

缴纳保费:156

理赔金额:17007.63元

 

理赔详情

❂2023.02.20 投保

今年2月,鞠女士给丈夫张先生买了一份意外险,太平洋小蜜蜂3号。

年交保费156元。

❂2023.05.24 出险

今年5月24日,张先生骑电动车下班时,不小心崴了脚。

医生查出是骨折后,给张先生做了手术复位。

8月份医生又给张先生做了钢钉拆除手术。

2次手术住院,总共住院8天,花了37353.7元医疗费,医保报销21146.07元,张先生自费16207.63元。

这些花费可以通过意外险理赔。

❂2023.10.25 理赔到账

9月末,张先生出院1个月后,去医院打印了病历,开始准备理赔材料。

10月初,理赔老师检查理赔资料无误后,协助张先生邮寄。

10月13日,保险公司收到理赔材料。

10月25日,张先生收到17007.63元理赔款。

理赔明细:

意外医疗报销=(账单总金额37353.7元-医保报销21146.07元)*100%=16207.63元;

意外住院津贴=住院8天*100/天=800元

总赔付=意外医疗报销+意外住院津贴理赔=17007.63元。

这次理赔本身很顺利。

买意外险花了156块,骨折赔了1.7万,赔的钱比花的医疗费还多了800块。

保险派上了用场,张先生和鞠女士都很满意。

但这里有个大家理赔时,会遇到的细节:

出意外或者生病,需要多次住院,什么时间申请理赔比较好

可以住院一次,申请一次理赔!

像我们的客户中,有很多申请医疗险理赔就是这样操作的。

比如一个买了百万医疗,得了癌症,每个月要进行放化疗的小姐姐,她就是几乎每1、2个月理赔一次。

这个月住院花了1、2万,申请理赔,可以给钱包回回血,之后住院了,再申请理赔。

但我们实际上也可以像张先生他们这样,2次住院一起申请理赔。

这样做的好处就是,节省我们自己的时间和精力。

只花1次去准备资料、提交资料、等待保司审核就可以了。

她们就是为了省心一些,所以才等到第2次住院出院,才去申请理赔的。

但是,提醒大家一点,理赔可以等有时间再去,但报案最好尽快!

有的意外险,会有一个要求就是,出险后要在事故发生的24小时、48小时内跟保司报案。

其实很简单,就跟保险公司客户打个电话,就告诉它我们出险,后续可能要理赔就可以了。

但大家可能不知道,哪些产品对报案时间有要求,哪些没有。

我的建议是,大家通过我们买的保险,直接来找我们协助。

像张先生他们这次,全程都是理赔老师告诉他们什么时候报案、住院注意什么、需要准备什么、到哪里提交理赔资料,很省心的。

所有通过我们投保的保险,我们都会提供全程理赔协助,大家就记住,出险之后来联系我们就可以了!

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