【理赔实录】自费药和自费项目，真不一样！

这次朱女士给孩子治疗，一共花费了18731.2元，其中医保报销了4562元，保险一共报销了8835.56元。

也就是朱女士最终自费5333.64元。

虽然保险还是报销掉了一大部分，但是朱女士自费的钱还是有五千多，所以朱女士对此感到很困惑。

至于为什么这么多不赔，因为这份保单有一个很大的缺陷——它能保自费药，但是不保自费项目。

那么什么又是自费项目，什么又是自费药的呢？

这个就要看我国的医保目录了。

我们国家的医保有三个目录，分别是：

基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录以及医疗服务设施目录。

医保可以报销的，是药品目录中的甲类和乙类药品。

而除此之外的药，就是俗称的“丙类”药了。

比如一些昂贵的进口靶向药，这种都是医保不报销的，属于要我们自费的自费药。

而诊疗项目、医疗服务设施目录，也类似。

其中有一部分被纳入了医保目录内，是可以按比例给予报销的。

但也有一些项目和服务，需要我们全额自费。

比如检测仪器费，一次性用品费，急救车费等等，就属自费项目。

而平安家有宝贝条款里面只写了赔付自费药，没有包含到自费项目的保障。

那么，如果想把自费项目和自费服务设施也报销了，该怎么办呢？

我们就需要去选择不限社保范围的产品。

比如国寿的小医仙2号。

只要经过社保，无论是社保内的费用、还是社保不包含的自费药品和项目，小医仙2号都可以报销80%。

80%这个比例可能看起来没有90%、100%那么高。

但是我们假设朱女士这次是用这款产品去报销的。

那么自费的14169.2元有80%都能报销掉，比家有宝贝报销多一些。

所以，如果想要更完备的保障，可以直接考虑这款产品。

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