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【理赔实录】骑电动车摔伤,鼎和小蜜蜂2号赔了3千多!

更新时间:2024-06-28 16:59
投保不是结束,只是服务的开始

理赔简报
小蜜蜂2号超越版外险

投保时间:2022年04月29日

出险时间2022年06月18日

报案时间:2022年07月21日

赔款到账:2022年08月11日

缴纳保费156

理赔金额3108.67

 

理赔详情

❂2022.04.29 投保

2022年4月29日,徐女士在规划师郭艺飞的建议下,给她母亲投保了一份小蜜蜂2号超越版意外险

年交保费156

❂2022.06.18出险

2022年6月份,徐女士的母亲骑电动车时不慎摔倒。

徐女士的母亲左膝疼痛难忍,回家后吃了些消炎止疼的药,但膝盖仍未消肿。

几天后,膝盖一直没见好,徐女士的母亲便前往当地一家公立二乙医院进行治疗。

经检查后,医生诊断徐女士的母亲为左膝半月板损伤、左膝副韧带损伤

医生建议,徐女士的母亲办理住院,进一步治疗。

❂2022.07.21上传材料
徐女士在母亲住院前,便联系到了我们,咨询理赔事宜。
我们的理赔老师便告知,女士需要准备的材料和注意事项,并且提示女士,可等她母亲出院后,一起提交。
7月21日,女士准备好了相关材料,提交给了保司。
后续,女士到保司通知,要补充「住院病历」,并且需要把理赔材料邮寄给保司。
因疫情等原因,保司理赔进度受到影响。我们的理赔员文文老师分别于8月4日、8月8日催促保司加快理赔进度。
8月11日,保司审核通过,将理赔款打到了徐女士的银行卡。

❂2022.08.11理赔到账

8月11日,徐女士收到的理赔款为3108.67元;

理赔明细如下:

给付金额=意外医疗+住院津贴=2858.67元+250.00元=3108.67元。

意外医疗=(发票总金额6755.07元-统筹3896.4元)*报销比例100%=2858.67元;

住院津贴=50元×(8天-免赔3天)=250元。

理赔老师核对了理赔金额,案件无异议,已结案。

理赔现场
案例来自团队,禁止盗用

 

骑电动车摔伤,是一个高发意外,已经在我们理赔实录中出现过多次了。
若遭遇道路湿滑或视线不好,骑电动车极容易摔倒,摔得重一点,就会导致软组织损伤或骨折。
由此,若经常骑电动车出行的朋友,一定要买上意外险。
这样一旦摔伤后,可以靠意外险补偿治疗费用。
另外,除意外医疗费用外,本案还涉及到一个很香的保障,那就是意外住院津贴。
徐女士给母亲买的这款小蜜蜂2号超越版,就包括意外住院津贴责任——只要是因意外住院,超过3天后,每天就能拿到50元的补偿(单次事故累计90天为限,全年累计180天为限)。
徐女士的母亲一共住了8天院,拿到了50元×(8天-免赔3天)= 250元的补偿。
很多优质的意外险,都附赠意外住院津贴责任。
比如少儿意外险有大地大保镖II;
成人意外险本案提到的小蜜蜂2号超越版(156元版本和296版本都有意外津贴保障);
老人意外险中孝欣保2020也有意外住院津贴保障。
在考虑一款意外险时,除了看它的基础保障——意外身故/伤残、意外医疗保障这些外,意外住院津贴也可以作为一个重要的挑选维度。

最后强调下,在理赔过程中,一个小问题,都会影响后续的理赔结果。

所以还是那句话,出险后,第一时间联系。

让我们的专业理赔老师来帮助你。