平安小顽童、平安少儿住院万元护
投保时间:2021年12月14日
出险时间:2022年04月07日
报案时间:2022年05月07日
赔款到账:2022年05月10日
缴纳保费:464元(小顽童76元,万元护388元)
理赔金额:2895.71元
理赔详情
去年5月份,蒋女士通过我们给孩子投保了小额医疗险,平安少儿住院万元护2020。
年交保费388元。
12月份,蒋女士通过我们给孩子投保了意外险,平安小顽童2021。
年缴保费76元。
今年4月7日,蒋女士的孩子意外被狗咬伤,去医院打狂犬疫苗,花了1620元,医保不能报销。
4月9日,孩子又因为连续腹泻住院治疗,住院3天,医疗费花了1851.1元,医保报销了345.75元,蒋女士自费了1505.35元。
这两笔医疗费可以通过意外险和小额医疗来理赔。
5月7日,蒋女士准备完理赔资料,理赔老师检查无误,协助蒋女士进行了线上提交。
5月10日,蒋女士收到2笔理赔款,共赔付2895.71元。
第一笔,小顽童赔了1620元。
理赔明细=账单总金额1620元*报销比例100%=1620元
第二笔,平安少儿住院万元护赔了1275.71元。
理赔明细=(账单总金额1851.1元-自费总金额166.15元-医保报销345.75元)*报销比例90%+自费药117.39元*报销比例60%=1275.71元
意外险和小额医疗险,真的很容易用到!
这次蒋女士的孩子刚被狗咬伤不久,就因为腹泻住院了,同时触发了小额医疗和意外险的理赔条件。
最终这两个险种给蒋女士赔了2895.71元,算下来蒋女士自己只花了229.64元医疗费,还是很挺划算的。
大家如果还没给孩子买意外险和小额医疗险,一定要抓紧时间买。
最新的产品清单,给大家更新一下。
意外险,选平安小顽童就行。
价格很便宜,最低每年68块钱。
保障非常好,意外医疗0免赔,不限社保范围,100%报销!
孩子因为意外看门诊或者住院,家长不需要花一分钱,可以全额赔。
蒋女士孩子这次被狗咬打疫苗,就是全额赔的。
小额医疗可以在平安少儿住院万元护2020和国寿小医仙2号里选。
平安少儿住院万元护的保障给大家看一下。
一年388元,住院医疗1万保额,0免赔。
社保内的费用,报销比例是90%。
社保外只能理赔自费药品,报销比例是60%。
国寿小医仙2号的保障给大家看一下。
计划一,一年398块,住院最高能赔1万元。
0到3岁的孩子有100元的免赔额,3岁以上的孩子没有免赔额。
它的报销不限社保范围,自费的药品和项目都能赔。
报销比例也比较高,能赔80%。
这两款产品都很好,但我更建议大家去选国寿小医仙2号。
因为社保内的医疗费,社保能报销一大部分。
小额医疗再去报销,这事小医仙2号的赔80%和平安少儿住院万元护的赔90%,差距不会很大。
但社保外的花费报销时,两者是有比较大的差距的。
平安少儿住院万元护,对于社保外的费用,它只能理赔自费药,不能赔自费部分的诊疗项目和服务设施。
国寿小医仙2号,对于社保外的费用是都能按照80%的比例理赔的。
而社保外的花费,花在诊疗项目服务设施上的,往往比药品更多。
比如我们上周写的一个理赔案例。客户孩子生病,社保外的费用花了1569.67元,自费药只花了315.64元,剩下1254.03元,将近80%都花在了自费的诊疗项目和服务设施上。
这时,按照它两的理赔规则,平安少儿住院万元护只能赔189.4元,但国寿小医仙2号能赔1255.7元。
一般这种情况,国寿小医仙2号实际用到,就会赔的更多一些。
最后再啰嗦一句,我们是有全程理赔协助服务的!
大家通过我们投保的,出险后,一定要第一时间联系我们。想进一步了解的,可以点击链接,1v1免费咨询:1V1保险咨询服务- 慧择保险网 (huize.com)
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