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外卖买药、针灸按摩,能刷医保报销?

更新时间:2023-12-22 15:20

最近,有朋友发圈晒福利。


“用外卖app买药,竟然可以直接刷医保付钱了。”



虽然目前只在上海、青岛药店试点,但打个样后,估计也能在全国推广一波,确实是个好消息哇。


精打细算的朋友,还不忘了吐槽一笔旧账:


过去她在一家医保定点的线下药店买药,一盒双黄连口服液卖82元,差不多是互联网药店的3倍。



同厂同规格,都是录进医保目录的药,她也搞懂为什么线下、线上价格差那么大。


好在能刷医保,比去医院买药省事,只能充“冤大头”买下了。


但之后上药店买药,都会打开外卖app比价,“app上的药,总比线下便宜点儿”。


如今外卖app也能刷医保了,一年下来,得省不少钱!



医保的“羊毛”,哪些能薅?


其实,医保除了买药,还有很多隐藏的“羊毛”能薅。


尤其是医改后,扩宽了医保的使用范围,对咱老百姓来说,是福利。


今天挑几个重要的,给大家说一说。


按摩能刷医保

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像北京、上海、深圳、广州、江苏、武汉等城市,去中医诊所或社康针灸、按摩、刮痧、艾灸等理疗,大部分是可以刷医保的。


医保报销的比例,高达75%,最关键的是,还能走医保统筹。


拿一个小红书朋友晒出的报销单来看:


(图片来源:小红书@Nicole妮可)


去中医馆做肩颈推拿,总花费是238.8元。


医保统筹基金支付了179.6元,医保个人账户支付59.2元,自费0元。


相当于一分现金没掏,做了次“马杀鸡”,简直不要太爽。


当然,也要提醒大家,去当地社康按摩、推拿前,是要把自己的医保卡和这个社康绑定。(后期可更换)


如果是第一次绑定社康,会立即生效。


如果是更换绑定的社康,需要下个月1号开始生效,大家别跑空了。


补牙拔牙,也能用医保

2



除了推拿理疗。


牙齿治疗,今年也是被纳入了医保统筹报销。


比如洗牙、拔牙、补牙等,都可以刷医保。


像深圳,去医院挂号洗牙、拔牙,医保统筹基金能报销50%左右。


比如,前几天有朋友去拔了两颗智齿,总花费1088.24元。


(图片来源:慧择同事提供)


统筹支付了598.25元,个账支付了489.69元,自费0.3元。


大家也不用再担心看牙贵了。


绑定社区医院,报销更高

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这个“羊毛”,知道的人肯定不多。


好好给大家说一说。


像北京,差不多方圆500米就是一个社区医院,管一整片社区的医疗。


社区医院主打一个接地气,不那么高大上,但可以满足一些很基础的看病需求。


它的医保报销比例,比大医院高出很多。


以北京为例,用职工医保看病——社区医院,报销比例高达90%,如果是普通医院的话,报销比例就只有60-70%


另外,我们可以看挂号费,一般的普通三甲医院,主治医师挂号费是35元,主任医生要去到50元。


但在社区医院,看一次门诊,挂号费只需自付1块钱。


在开药上,社区医院也很“贴心”,大部分都能走统筹报销,哪怕不能报,也不会只顾开贵药,综合下来,省钱。


除了治疗便宜,社区医院的科室,是麻雀虽小,但五脏俱全:有儿科、全科、有专门的慢病门诊、还有中医科。能验血、能做B超、又能洗牙、又能按摩针灸理疗。



用社区医院工作人员的话说,“只要医生开了单子,我们这B超从头到脚都能做。”


看病的时候,医院还会跟病人签约“家庭医生”,加个微信,日常小病能在微信上问诊。


像家里有65岁以上老人,他们还会定期提醒去医院做免费的体检和疫苗接种。


所以,有点小毛病,真没必要上大医院排老长队去看病。


给小孩的社保,绑家庭共济

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尤其是家里有小孩的,家庭共济是真香。


开通后,一家人可以共享医保卡里个人账户上的余额,一人参保,全家受益。



尤其是很多年轻人——身体好,生病少,医保卡余额一直没有怎么动用过,钱一直闲着,可以考虑共济家人。


比如,老公的医保卡余额,可以给老婆用,给小孩用;子女的医保卡,也可以给年老的父母用。


像新生儿打十三价肺炎(进口),接种轮状病毒,这些都是自费苗。尤其是十三价肺炎,一针700多,要打三针,家庭共济后,都可以刷社保报销。


能省一分是一分。



这些非法“羊毛”,千万别薅!


前面教大家用医保省钱,但有些“省钱操作”,咱不能碰。


用医保卡贩药,使不得

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这个新闻,当时上了头条热搜。



一个上海阿婆,退休后患有心脏病和糖尿病等基础疾病。


她把自己的医保卡,当成银行卡用,每次买药后,都匀出一部分卖给药贩子。


到后来,已经不满足刷自己的卡刷药,开始薅家人的羊毛,刷了她妹妹、父亲的医保卡。


一个城市,跨区去不同的医院买药,每两个月和药贩子交易一次,每次900元,一年下来差不多赚个1万多。


最后,阿婆因为非法贩药+借刷他人医保,被抓并罚款。


不要医保“挂靠”

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像有些灵活就业的朋友,或者全职孕妈,为了享受医保和生育津贴,会选择挂靠“皮包”公司,代缴社保。


去年,一个团伙,通过给不具备参保条件的孕产妇缴生育保险,直接薅了98万的医保基金。


最后主犯被抓,直接判了3年半。


所以,千万不要找熟人,或者非法机构代缴,可以考虑缴纳灵活就业社保。


另外,像全职孕妈也可以用老公的生育险,报销生娃费用。



写在最后:


提醒大家,薅羊毛是非常快乐的。


但社保,是国家给大家的福利。


我们在合理范围内用好医保,但不能用一些非法途径薅社保羊毛,像:


 伪造假医疗服务票据,骗取医保报销;


 生一次病,伪造票据重复医保报销;


 非法使用医保套取药品耗材等,倒买倒卖非法牟利;


 将本人的医保卡,转借给别人刷卡、就医;


这些操作,一来,涉嫌违法;二来,会影响之后买商业保险。


我们要保住老百姓(也是未来自己)的“救命钱”,杜绝占全国人民的便宜。