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暖宝保儿童门诊医疗险,平均每天1块多钱,带娃门诊看病也报销

更新时间:2023-11-16 16:35

最近身边很多孩子都支原体肺炎了

据说支原体肺炎每隔几年就会大流行一次,今年尤其严重。

我本想囤点药的,但专家说了不要乱用药,青霉素和头孢不管用。


他们建议远离传染源,最好手卫生、增强免疫力。


学校那么多人,潜伏期还有1-3周,怎么远离呢?


现在就只能拼免疫力了。


轻度的支原体肺炎,在门诊打点滴就可以,平均花费在1千元左右。


严重一点的,就得住院了,花费在3-5千元。


这个金额就有点尴尬,百万医疗够不着报销门槛,自己负担又有点肉疼。


     门诊医疗险刚好可以解决这个问题,比如暖宝保儿童门诊医疗险


无论住院还是门诊,也不管是疾病还是意外,它都能报销。


关键是每天一块多点的价格,让人很难不心动。


1、产品形态


2、产品亮点


亮点一:疾病门诊可以报销

举个例子,支原体肺炎门诊治疗花费约1000元。 
假设社保费用700元,自费药品300元。
社保内可以报销(700-100)*100%=600元; 
社保外可以报下300*30%=90元。 
合计报销600+90=690元,超过500元的日限额,最多报销500元。
关于日限额影响并不大,规则搞清楚了,就可以灵活运用了。

肺炎大概率是要每天去打点滴的,你可以和医生协商,把费用分摊到两天,690元就可以全部报销了。


关于报销规则,你更需要注意的是:

这个产品有两个版本,保障责任完全一样,价格差300块钱。

你有社保每年就是660元,没有社保价格则是960元。

如果你选有社保,但看病时候不用社保,报销比例直接从100%降低到60%。

什么叫用了社保?如图。


以北京为例: 
没有社保卡,三级医院普通挂号费(医事服务费)50元。 
带着社保卡,医保负担40元,个人只需要花10元。 
看病时,650元以内的部分是不报销的,超过了才报销。
也就是说,自然年度第一次去看病,社保报销金额大概率是0。
孩子有社保,社保报销了挂号费,但没报销任何医疗费,视作没有用社保。
所以如果当地不报销门诊,或者报销门诊有很高的门槛,最好选择无社保版本。

亮点二:生病住院,一分钱也报销

住院和门诊的报销规则基本一致。

但是少了每次100元的报销门槛和每天500元的报销限额。

也就说住院花一分钱都都可以报销。

3、亮点说完了,再说两个普通的优点。

1、暖宝保的责任比较全面

20万意外身故残疾和2万的意外医疗。

孩子身故给家长20万,残疾按严重程度给2-20万不等。

几乎所有意外医疗,都是不限制门诊和住院的,也不和社保挂钩。

但暖宝保的意外医疗报销比例,是和社保挂钩。

你用社保了,社保内医疗费用就报销100%,不用就降低到60%。

算是个小瑕疵。

2、白血病和因疫苗接种发生意外,直接给10万元。

白血病这个责任,放在门诊医疗里面,意义不太大。

但单独买个白血病专享保障,怎么也得几十块钱,就当是赠品了。

疫苗接种意外责任有没有用,主要看孩子的年龄。

学龄前儿童,疫苗接种意外很有用,因为打疫苗频率特别高。

像我们家这种学龄儿童,每年就是一个流感疫苗,还不强制,意义就不大了。

4、最后,说说缺点

第一,暖宝保是不保证续保的,今年买到了,明年有可能买不到。

第二,一些疾病不能报销,比如割包皮、腺样体肥大,具体以免责条款为准。

5、暖宝保值得买吗?

首先,暖宝保肯定不是我娃保障方案中的第一梯队产品。


孩子肯定要先买百万医疗,保证真出了大事,能给我兜住几百万的医疗费用。

在这个基础上,我有意愿和保费负担能力,会给孩子买个暖宝保。

门诊的医疗费、小额住院医疗都能覆盖掉,剩下的百万医疗兜底,简直完美。

孩子越小越容易生病,每年千八百块医疗费,一眨眼就花出去。

这时候,我们与其把几百块钱直接给医院,不如买个暖宝保。

去医院把钱花了,就真的花了。

买个暖宝保,下次看病咱就不花钱了。