你我都要了解的大病医疗保险报销范围

本文摘要：基本的报销范围大病医疗保险的基本报销范围包括：恶性肿瘤、冠心病、脑卒中、肝硬化、急性心肌梗塞、器官移植、急性重症肺炎、重型再生障碍性贫血、严重的自闭症、重型慢性肝炎、罕见病等。六、总结大病医疗保险对于减轻患者及家庭的经济负担、提高生活品质具有重要作用。

你我都要了解的大病医疗保险报销范围

随着生活质量的提高，人们对健康问题的关注度也越来越高。然而，大病一旦来临，不仅会给患者及家庭带来沉重的经济负担，还可能影响到生活品质和幸福感。因此，购买大病医疗保险成为现代社会中越来越多人的必然选择。

大病医疗保险是指在被保险人罹患合同约定的某些大病时，由保险公司按照约定向被保险人支付一定金额的保险金，用于抵消医疗费用等支出。那么，哪些大病可以被保险公司承认报销呢？本文将从以下几个方面进行介绍。

一、基本的报销范围

大病医疗保险的基本报销范围包括：恶性肿瘤、冠心病、脑卒中、肝硬化、急性心肌梗塞、器官移植、急性重症肺炎、重型再生障碍性贫血、严重的自闭症、重型慢性肝炎、罕见病等。这些疾病大多属于高发、高危、高治疗费用的疾病，保险公司承认报销可以减轻患者及家庭的经济负担。

二、附加的报销范围

除了基本的报销范围，不同的保险公司还会提供不同的附加报销范围。例如，有的保险公司在基本的报销范围之外，还会包括颈椎病、腰椎间盘突出症、糖尿病、结核病、艾滋病等疾病。这些疾病虽然不属于基本报销范围，但对于一些人群来说，风险也很高，购买附加保险可以更全面地保障健康。

三、报销比例和限额

在大病医疗保险中，报销比例和限额也是需要注意的问题。一般情况下，保险公司对于基本报销范围内的疾病，报销比例一般在80%~100%之间。而对于附加报销范围内的疾病，则会根据不同的保险产品和方案而有所不同。此外，保险公司还会设定每次报销和年度累计报销的限额，超过限额部分需要自费支付。

四、需要注意的问题

在购买大病医疗保险时，需要注意以下几个问题：

1. 选择适合自己的保险产品和方案，不要盲目跟风或被推销。

2. 注意保险条款中关于等待期、免赔额、责任免除等方面的规定，以免误解或引起争议。

3. 在投保前应了解自身健康状况，如有慢性病或家族遗传病等情况，需要向保险公司进行申报，并且认真阅读问答表和投保须知。

4. 投保后应仔细保管好合同和保险单等重要文件，及时缴纳保险费用，以免影响保险责任的履行。

五、案例和数据

据中国保险监督管理委员会发布的数据显示，截至2019年底，我国已有超过1.5亿人购买了大病医疗保险，总保费达到了约1.8万亿元。其中，恶性肿瘤是最常见的大病之一，在2019年的理赔中占比高达44.8%。此外，脑卒中、冠心病等疾病也是常见的理赔病种。

六、总结

大病医疗保险对于减轻患者及家庭的经济负担、提高生活品质具有重要作用。在购买大病医疗保险时，需要了解基本报销范围和附加报销范围、报销比例和限额等方面的规定，并注意选择适合自己的保险产品和方案。同时，需要注意保险条款中的规定，认真填写申报表和问答表，及时缴纳保险费用和妥善保管重要文件。