本文导读:如果发生事故,医生必须将事故原因写入病历。如果不是第三方直接受伤,不要写。第三方造成的伤害必须由第三方赔偿医院提供的所有信息妥善保管理赔申请、身份证、银行卡、发票、病历和关系证明。
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买了保险后最怕的就是正常承保,但不能正常理赔。如果不能理赔,保险就失去了原有的意义。
请不要把所有这些责任都推卸给保险公司,这可能会导致你无法解决索赔的责任。
由于商业保险理赔有一些特殊要求,为了避免后续理赔中不必要的麻烦,这里有几个小问题tips给到大家:
第一次见医生,要告诉医生你有商业保险
如果医生询问以前的病史,请让医生在保单生效后记录
请注意措辞,如果与实际情况无关,尽量不要使用:先天的,原生的,N年前,旧病复发。
如发生事故,医生必须将事故原因写入病历
如果不是第三方造成的直接伤害,不要写。第三方造成的伤害必须由第三方赔偿
妥善保管医院提供的所有信息
索赔申请、身份证、银行卡、发票、病历、关系证明是必要的。
一、门诊医疗
门诊医疗需要门诊病历、门诊发票、处方/药品清单;事故需要加上事故证明。
保险公司需要根据药品来区分自费药品和社会保障药品。
二是住院医疗
住院医疗需要住院病例、住院发票(住院补贴除外)、住院费用总清单(住院补贴除外)、社会保障结算清单(住院补贴除外)、事故证明。
购买多家保险公司的保险需要报销时,可以复制多份住院病案和费用清单。
第三:伤残
残疾需要残疾鉴定(核心)、手术记录、住院病案、门诊病历、事故证明。
四是重大疾病
重大疾病需要门诊病历、住院病历、疾病诊断报告、手术记录、事故证明。
第五:身故
死亡需要住院病例、死亡证明、家庭注销证明、火化/埋葬证明、家庭关系证明、家庭关联人员身份证明、索赔授权委托书、受益人身份证明、受益人银行卡、疾病诊断报告/事故证明。
理赔被拒后,先冷静下来,分析拒赔原因,梳理事故发生过程,再提出申报。
如果有保险经纪人,可以找自己的经纪人,自己处理难免会有疏漏。
现在网络的发展使信息平等,但你可能只看到产品,匹配几次,损失多少等等,更深层次的意义找不到。
当索赔有异议时,单词是非常重要的。专业的事情应该由专业的人来做,并留出更多的时间来做他们擅长的事情。
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