社保具有广覆盖、低保障的特点,看病住院只报销社保范围的费用,进口药和进口器材无法报销,因此人们会投保医疗保险进行补充,进一步解决看病难、看病贵等问题。下文看看医疗保险可以报多少?
一、医疗保险可以报多少
慧择小医仙2号医疗险计划一
保险产品适合出生满30天-50周岁(含30天、50周岁)的人群投保,保障期限为1年,承保职业为1—3类,保险产品一年保费为398元,投保后出险保险产品可以报多少如下:
萌萌今年4岁,幼儿园在读,有医保保障,为了弥补社保不足,萌萌妈决定为女儿投保一份商业医疗险,经过多款保险产品对比评测,最终选择了慧择小医仙2号医疗险计划一。
意外身故伤残保额10万,疾病住院医疗费用额度1万,意外医疗费用额度1万,半年后,萌萌发烧住院5天,共花费6685元。
通过社保统筹报销部分1685元,直接从医保账户中扣除,未通过社保统筹报销部分3600元,小医仙报销3240元,报销金额3600元-免赔额0元*社保报销比例90%,自费项目1400元,小医仙报销1260元,自费项目1400-免赔额0元*自费报销比例90%。
费用合计:社保报销1685元,小医仙报销3240+1260=4500元,萌萌妈仅需自付500元。
小医仙剩余住院医疗报销额度5500元=住院医疗保额1万元-已报销4500元,后续半年内继续享有。
图片来源:pixabay
二、医疗保险报销材料有哪些
商业医疗保险报销需要准备的材料有:(1)被保险人身份证明复印件;(2)病历复印件盖医院章(需要用伤者身份证原件到医院医务科复印);(3)医疗费收据原件,住院医疗收费项目明细原件;(4)医疗手册,处方,检查单,化验单等原件;(5)出院小结(由医院提供并盖章);(6)有社保报销的需提供社保理赔分割单。
申请医疗保险报销时,相关报销材料要准备齐全,并且重要单据和发票要妥善保管,如不小心丢失或者损害,可能会导致无法报销,给投保者造成经济损失。
医疗保险可以报多少要根据产品分析,如投保小医仙2号计划一,则疾病住院医疗最高可报销1万元;另外投保医疗保险出险后,要准备好相关材料申请理赔,如重要票据或者材料丢失,则可能造成理赔困难。
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