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医疗保险可以报多少 门诊医疗险举例说明

更新时间:2021-12-02 09:41

看病难、看病贵一直是社会主要问题,为了防止因病致贫,建议提前规划一份商业医疗保险,这样出险后才能获得专属呵护,有效转嫁经济负担,这时有人会问医疗保险可以报多少?下文看看具体的介绍。

一、少儿门诊暖宝保2020升级版  

保险产品适合0-17周岁的人群投保,保障期限为1年,一年的保费为660元,投保后出险保险产品能报多少?

1、在保险期间内,若被保险人遭受意外伤害事故,且自该事故发生之日起180天内因该事故导致身故或伤残的,保险公司最高赔付20万元。

2、在保险期间内,若被保险人因遭受主险合同意外伤害事故,在二级或二级以上公立医院或保险公司认可的医疗机构进行治疗,对于因意外伤害事故发生之日起180日内支出的医疗费用,剩余部分赔付比例为100%或者60%。

3、在保险期间内,若被保险人在30日后初次罹患疾病,在二级或以上公立医院进行必要的门急诊治疗,保险公司对实际支出的符合保险公司认可的医疗机构符合报销范围内的合理且必要的医疗费用,在扣除100元免赔额后按约定比例进行赔付。

4、在保险期间内,若被保险人在90天后因疾病在二级以上(含二级)公立医院或保险公司认可的其他医疗机构住院诊疗,对于实际支出的、符合医疗保险支付范围的住院医疗费用,按照90%或60%进行赔付,每次免赔额为200元。

医疗保险可以报多少 门诊医疗险举例说明

图片来源:pixabay

二、少儿门诊暖宝保2020升级版特色

1、针对性强的门诊医疗保障责任

少儿门诊暖宝保2020升级版的针对性强,涵盖多种情况下的门诊医疗费用。其中,疾病门诊医疗年度保额5000元,意外门诊及住院年度保额2万元,疾病住院医疗年度保额1万元。也就是说,用户可报销疾病/意外门诊+住院费用,可以逐一对应治疗需求,保障孩子健康。

2、有无社保均可投保。

少儿门诊暖宝保2020升级版有无社保均可投保,这款保险意外门诊及住院无免赔,社保范围剩余部分100%报销,若未使用社保结算,则按照应赔付金额的60%报销。疾病住院医疗有200元的免赔额,社保范围剩余部分90%报销,若未使用社保结算,则赔付60%,有90天的等待期。疾病门诊医疗的免赔额为100元,社保范围剩余部分90%报销,未使用社保结算,则按照应赔金额的60%报销,每日限额500元,等待期30天。

3、保障充足,较高性价比

这款保险产品保障责任较为充足,虽然产品本质是医疗险,但是无论疾病或是意外造成的门诊或住院都可以保障。不仅如此,这款保险的价格比较亲民,年交保费仅660元,便可享受2万元的意外门诊及住院保额,对用户来说还是比较划算的。

医疗保险可以报多少要根据保险产品分析,如投保少儿门诊暖宝保2020升级版,则意外身故/伤残最高赔付20万元、疾病门诊医疗最高报销5000元、疾病住院医疗最高报销1万元,保险产品保障全面,能提供专属的医疗呵护。