意外不挑人,任何年龄段不分性别都会面临意外风险,且无可预知,也无法提前规避。意外险虽然不能避免意外的发生,但至少在不幸降临时,可以减轻人们的经济压力。而且意外险保费也划算,投保不会产生很大的经济负担。近期上线的启明星个人意外伤害保险2021承保境外意外医疗,含猝死保障,值得关注。那么,启明星个人意外伤害保险健康告知需要填写吗?投保细节有哪些?
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一、启明星个人意外伤害保险健康告知解读
一般来说,意外险对于用户的健康状况、年龄和性别都没有特别的要求,它的承保年龄较为广泛,六七十岁也有产品可选,可能在投保时保额有一定的限制。也就是说,多数意外险无需健康告知即可投保,此次上线的启明星个人意外伤害保险2021对于健康方面有一定的要求:若被保险人投保时存在精神、行为障碍或患有重大疾病(见中国行业协会制定《重大疾病保险的疾病定义使用规范》)、肢体瘫痪、3级高血压(血压值高于180/110mmHg)则不在该产品“意外身故及残疾”责任的承保范围内。这一点投保时要注意。
下面来了解下启明星个人意外伤害保险2021不同的投保方案,供大家参考:
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总的来说,产品保障全面、方案灵活。意外身故10-300万元保额可选;公共交通工具和自驾跟主险累计赔付;独享网约车、共享单车意外身故跟主险累计赔付。
承保年龄6个月—65周岁,1-4类职业,全球承保(意外身故及意外医疗),含猝死保障(无等待期),拓展第三方服务,享无限次电话医生服务,值得肯定。
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二、启明星个人意外伤害保险投保常见问题
1、对就诊医院有什么要求?
境外医疗机构,是指符合下列所有条件的医疗机构:
(1)拥有合法经营执照;
(2)设立的主要目的为向受伤者和患病者提供留院治疗和护理服务;
(3)有合格的医生和护士提供全日24小时的医疗和护理服务;
(4)非主要作为康复医院、诊所、护理、疗养、戒酒、戒毒或类似的医疗机构。
若医院处于中国大陆境内,则医院必须是二级以上(含二级)医院,意外医疗费用补偿、意外住院补偿保险金以及意外住院津贴保险金保障项目的除外位于北京平谷地区的任何医疗机构。
2、理赔时必须要提供收入证明吗?
在理赔中,针对意外身故保额100万以上计划,“住院津贴”和“死亡身故残疾赔偿金”的时候需要提供银行流水,其他不需要。
3、如医疗费用中含有自费医疗项目,理赔须具备哪些条件?
申请医疗辅助理赔时必须满足以下三个必要条件:
(1)产品必须扩展社保外用药;
(2)必须就诊二级及以上医院;
(3)必须是医院内合作的三级医院开具的器具发票。
4、意外医疗额度是年度限额还是单次限额?
是年度理赔限额,不是单次理赔限额。
5、意外医疗理赔有次数限制吗?意外医疗有免赔额吗?
保单期间内意外医疗理赔次数没有限制。意外医疗0免赔,100%报销。
6、自费药是否可以报销?
产品意外医疗扩展社保外用药范围,二级及以上医院就诊时医生开具的合理且必需的社保范围外用药可以赔偿。
7、猝死如何理解?
猝死指貌似健康的人因潜在性疾病(器质性或非器质性)或者功能障碍导致的突然死亡,或由此引起的急性症状并于急性症状发生后6小时内死亡。
通过上文可知,启明星个人意外伤害保险健康告知主要涉及的是被保险人投保时存在精神、行为障碍或患有重大疾病、肢体瘫痪、3级高血压等方面,这也是可以理解的。总而言之,启明星个人意外伤害保险2021交通意外叠加赔付,意外住院有津贴,住院津贴高,0免赔,最高普通病房400/天,重症800/天,还是值得肯定的。
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