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大病保险理赔容易吗 理赔注意事项有哪些

更新时间:2021-02-24 09:47

  人们以前讳莫如深的保险也逐渐被很多人接受,甚至不少人还给自己购买了保险来转嫁大病风险。大病保险也在保险领域火爆起来,随着购买人群的增多保险理赔问题也受到了重视,究竟大病保险理赔难吗?


大病保险理赔容易吗 理赔注意事项有哪些

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  一、大病保险理赔容易吗

  实际上大病保险的理赔并不复杂,市面上每一款正规的保险产品都是经过银保监会备案的,只要是通过正规渠道购买到的大病保险产品,且被保人罹患疾病符合保险合同约定,则保险公司都需要给予理赔。

  不过大家得理赔的前提是符合保险合同的规定,若是在等待期内疾病出险或是出险情况属于免责条款,则被拒赔的可能性较大,不过这样的情况很罕见,属于小概率事件。


大病保险

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  二、大病保险理赔细节需注意

  据悉,大病保险的理赔流程主要有四步:出险向保险公司报案——提交大病保险出险资料——保险公司就申请人所交资料进行审核——保险公司赔付保险金或拒赔。这四大步骤说起来比较简单,但是操作起来用户需要把握住细节,以免影响到理赔进度:

  1、报案抓住时效,不要拖拉尽快报案

  很多用户出险后比较慌,心情也受到了影响,在忙着治疗的时候往往就忽略了重疾险报案。实际上大病保险出险理赔的第一步就是要报案,报案最好在出险后3日内进行,以免错过最佳理赔时效。当然了,不同保险产品的报案时间不一定,一般情况下10天内都可以,但是报案的原则就是:越早越好。

  2、保险金申请书、理赔资料要齐全

  若想要获得理赔,需要申请人先填写理赔申请书,一般情况下大部分保险公司的官方网站都可以直接下载理赔申请书,若是在官网找不到的话,也可以直接对接保险公司理赔人员,索要相关资料。填写理赔申请书之后,申请人还需要按照要求,寄送相关的理赔资料,往往包括被保人的重疾确诊书、病历报告等。

  3、理赔病历填写有要求

  大病保险理赔与理赔材料有很大关系,而病历是理赔材料中比较关键的一种,被保人若不幸罹患重疾,建议先告知医生自己有商业保险,让医生在填写病历时规范用语,以免对理赔造成不利影响。

  具体的保险产品要求会有所不同,大部分大病险申请重疾理赔时需要提供的资料有保险合同、申请人有效身份证件、保险合同认可的医疗机构出具的诊断证明和相关资料、申请人可以提供的能够确认事故性质、原因的其他证明和材料等,出险后,希望用户尽快联系保险公司,把所需的理赔资料保管好。


  只要符合合同约定,大病保险理赔也是比较快速的。申请大病理赔,申请人需要抓住理赔细节,提交的资料一定要齐全,且要按照保险合同的约定去相关医院进行就医。只要申请人提交的理赔资料齐全,且符合保险合同约定的保障责任,大病保险理赔并不难。