重疾保险如何理赔 理赔注意事项有哪些

　　随着环境的污染和饮食问题凸显，人们罹患重疾的概率增加，许多家庭因病致贫，为转嫁经济负担人们会提前未雨绸缪，规划一份重疾险产品。投保这类保险产品时，建议简单了解些理赔相关信息，这样出险后才能有条不紊处理，不会有争议。下文看看重疾保险如何理赔？

图片来源：pixabay

　　一、重疾保险如何理赔

　　1、出险报案

　　被保险人在医院确诊为合同约定的重疾后，需要及时向保险公司报案，申请人可以通过保险公司的客服电话、保险公司的微信公众号、当地的柜台进行报案。要求保险人自保险事故发生之日起10日内或规定的期限内通知保险公司，如因为申请人原因导致保险事故性质、原因、损失程度无法确诊，保险公司对无法确认的部分不予进行理赔。

　　2、准备理赔材料

　　申请人向保险公司报案后，保险公司理赔人员会指引下进一步完成资料提交等事项，申请人需要根据提示准备好相关材料，并且还需要填写理赔申请书，一般理赔材料包括保险合同、被保险人的有效身份证件、病理及其他检查化验报告、被保险人的身份证复印件等。

　　主要是在住院期间做的一系列报告检查，检查报告是判断疾病和治疗的必要依据，是非常必要的理赔资料。这些资料在医院是可以很方便获取到的。

　　3、保险公司立案、审核

　　保险公司在收到保险金给付申请书及合同约定的资料后，保险公司对投保人、被保险人或者受益人提供的有关证明和资料进行审核，如材料不齐的会通知申请人一次性补齐相关材料。

　　4、支付赔款

　　保险公司在确定责任的基础上，对属于保险责任的，在和被保险人或者受益人达成赔偿协议后，履行赔偿义务给付赔偿金，保险理赔结束；不符合理赔条件或者属于免责的，也会及时告知申请人无法理赔并且告知拒赔理由。

　　如果保险公司怀疑申请人骗保或者投保时可能存在带病投保、没有如实告知的情况，可能会要求补充材料，或者进行进一步的调查，甚至委托第三方调查机构，等调查完成后再裁定理赔与否。

图片来源：pixabay

　　二、重疾保险理赔注意事项有哪些

　　1、清楚保险责任范围

　　被保险人购买重疾险出险后，首先应了解自己所买重疾险的保障责任，清楚自身所患疾病能不能赔，能赔多少。重疾险的赔付条件大致分为三种：确诊赔付、手术之后赔付和达到某种程度之后赔付。所以在理赔的时候一定要仔细核查自身情况是否符合理赔标准，以免因用户自身的疏忽，导致保险公司拒赔的后果。

　　2、理赔材料要准备齐全

　　用户购买重疾险产品出险后，相关理赔材料要准备齐全，这样才能顺利获得保险金赔付，因此规划被保险人确诊为重疾险，相关病例材料等要妥善保管防止丢失，如重要材料和单据丢失可能会造成理赔困难，造成投保者自身权益受到损害。

　　3、从容面对审查

　　在保险公司理赔重疾险的过程中，都会进行相关的审核调查，这类保险产品一般赔付额度比较高，保险公司可能会审查被保险人是否带病投保等内容，申请人正常配合保险公司就可以了。

　　以上是对重疾保险如何理赔的介绍，一般包括出险报案、准备理赔材料、材料审核和支付赔款等步骤；另外申请重疾险理赔，要注意保险责任范围、理赔材料是否准备齐全和从容面对审核等，如出险属于保险责任范畴且理赔材料齐全，则被保险人能顺利获得保险金赔付，有效转嫁经济负担。