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e生保保证续保版理赔案例介绍 一文解析

更新时间:2020-01-10 09:55

  【摘要】e生保保证续保版百万保障,100%报销,能为被保险人提供全面的医疗呵护,解决看病难、看病贵等问题。下面看看e生保保证续保版理赔案例介绍,具体理赔流程有哪些?

  e生保保证续保版理赔案例

  朱先生今年35岁,自己经营一家餐馆,没有缴纳社保,因此朱先生个人保障是空白的,且现在环境的污染和不健康的生活作息,人们生病住院的概率较高,妻子建议朱先生规划商业医疗险计划,确保如生病住院,可将经济风险转嫁给保险公司,因此经过保险产品对比评测,朱先生投保了一份e生保保证续保版。

  出险:朱先生投保保险产品5个月后,因为急性肠胃炎住院治疗,共计住院9天,共计花费医疗费用3万元。

  理赔:朱先生出院后,准备好了相关材料向保险公司申请理赔,保险公司审核材料确诊属于保险责任范围,作出了相关赔付:保险公司赔付:3万*100%-1万免赔额=2万元

  注:以上案例仅供参考,具体理赔以保险条款以及保单为准。

e生保保证续保版理赔案例介绍 一文解析
图片来源:pixabay

  e生保保证续保版理赔流程

  1、出险报案

  出险之后需要及时报案(平安医疗险保险多为3日内,具体以保险条款规定为准),可以拨打平安客服电话95511,告知保险公司出险事故情况以及被保险人入住的医院。平安保险公司收到报案之后,会提醒客户相关的注意事项。

  2、理赔申请

  被保险人应该将理赔资料和理赔申请书交给平安保险人员,确保保险公司人员进入理赔程序,以便完成理赔申请。(平安医疗险一般需要在患者出院后10内提交,具体以保险条款为准)。

  3、审核计算

  平安保险受理申请人理赔申请书和申请材料之后会对相关材料进行审核。如果案件比较复杂的话,保险公司会进行实地调查。消费者可以随时和保险公司保持沟通,了解理赔进展。

  4、支付赔款

  保险公司审核完毕资料之后,会给申请人发送通知,告知理赔结果。若保险公司给予理赔,双方达成协议之后,理赔款一般会在3日内转到受益人账上。

  慧择提示:e生保保证续保版理赔案例可知,保险理赔流程主要有出险报案、理赔申请、审核计算以及支付赔款等步骤,您投保保险产品后出险,能有效转嫁经济负担,发挥保险的保障作用。


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