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少儿门诊暖宝保2020案例介绍 注意事项有哪些

更新时间:2019-12-27 10:19

  【摘要】少儿生病住院的概率高,家长要引起重视,建议提前规划一份少儿门诊暖宝保2020,给予孩子全面的医疗呵护。下面看看少儿门诊暖宝保2020案例介绍,注意事项有哪些?

  少儿门诊暖宝保2020案例

  杨女士今年38岁,是一名工人,儿子欢欢今年10周岁,已经上小学了,因为在学校和众多小朋友一起,小打小闹导致意外频发,因此学校是人群聚集地,孩子感冒发烧也是常态,针对这一现象,杨女士决定为孩子投保一份少儿医疗险,最终选择了少儿门诊暖宝保2020。

  投保信息:保障期限1年

  缴费信息:保费一年660元,可获得如下保障:

  1、今年8月份,欢欢突然发烧,至当地县人民医院发烧门诊就诊,诊断为上呼吸道感染,在门诊连续治疗5天后痊愈,期间共花费1327元,均属于医保范围内,其中医保报销了306元。

  2、保险公司经核实符合保险责任范围,作出如下赔付:剩余自费的1327-306=1021元,扣除此次疾病门诊报销的免赔额100元,剩余921元,由华泰保险按80%比例报销,最终赔偿金额:921*0.8=736.8元。

  注:以上案例仅供参考,具体赔付以保险条款和保单为准。

少儿门诊暖宝保2020案例介绍 注意事项有哪些
图片来源:pixabay

  少儿门诊暖宝保2020注意事项有哪些

  1、保险产品为1年期产品,不保证续保。在保险公司未停售本产品且满足健康告知的情况下,您可以于保单到期前15天、最晚于保单到期后7天内重新下单购买(续保),续保可以免除疾病等待期。

  2、“社保结算”是指使用社保的统筹帐户进行医疗费用结算,如果以社保身份就医,但仅有挂号费、诊查费或医事服务费的社保部分支付,而其它医疗费用统筹结算金额为零的,视为未使用社保结算,按照60%赔付比例支付保险金。

  慧择提示:少儿门诊暖宝保2020案例可知,保险产品疾病门诊以及疾病住院,保险公司均可报销,因此您投保后,孩子生病住院治疗,能有效转嫁经济风险,弥补社保不足。