【摘要】百年医惠通是一款百万医疗险,产品保障全面,能有效解决看病贵等问题。那么,百年医惠通保险责任有哪些?主要包括一般医疗保险金、重大疾病医疗保险金以及重大疾病豁免保险费,下面看看具体的介绍。
等待期
您首次投保或非连续投保合同时,若被保险人在合同生效之日起30日内发生保险事故,保险公司不承担给付保险金的责任。这30日的时间称为等待期。被保险人于等待期内发生疾病,由此而导致住院治疗、特殊门诊治疗、门诊手术治疗、住院前后门诊急诊治疗或质子、重离子放射治疗的,无论治疗时间与生效之日是否间隔超过等待期,保险公司均不承担给付保险金的责任。 被保险人在等待期内因发生疾病住院及与该住院视为同一次住院的治疗,无论是否延续至等待期后,保险公司均不承担给付保险金的责任。续保或者因意外伤害进行治疗的无等待期。
一般医疗保险金
若被保险人在等待期后在认可的医院的普通医疗部住院治疗的,保险公司扣除免赔额之后,在该项保险金额内按照以下约定向受益人给付一般医疗保险金:住院医疗费用、特殊门诊医疗费用、门诊手术医疗费用、住院前后门诊急诊费用、质子、重离子医疗费用。 对于上述五类费用,保险公司对于被保险人需个人支付的、必要且合理的金额进行赔付,其中质子、重离子医疗费用按60%进行赔付。保险公司在本项下累计给付之和以合同约定的一般医疗保险金的保险金额为限。
重大疾病医疗保险金
被保险人在等待期以后经认可的医院确诊初次患上一种或多种合同约定的重大疾病(100种),在认可的医院的普通医疗部接受住院治疗、特殊门诊治疗、门诊手术治疗、住院前后门诊急诊治疗或在保险公司指定的医疗机构接受质子、重离子放射治疗的,保险公司按照合同条款中约定向受益人给付一般医疗保险金,当累计给付金额达到一般医疗保险金的保险金额后,保险公司在该项保险金额内按照以下约定向受益人给付重大疾病医疗保险金:重大疾病住院医疗费用、重大疾病特殊门诊医疗费用、重大疾病门诊手术医疗费用、重大疾病住院前后门诊急诊费用、质子、重离子医疗费用。 对于上述五类费用,保险公司对于被保险人需个人支付的、必要且合理的金额进行赔付,其中质子、重离子医疗费用按60%进行赔付。保险公司在本项下累计给付之和以合同约定的重大疾病医疗保险金的保险金额为限。
重大疾病豁免保险费
被保险人在等待期以后经认可的医院确诊初次患上一种或多种合同约定的重大疾病,如在该保证续保期间内,您继续续保的,保险公司免于收取该保证续保期间内剩余各保单年度的保险费。该保证续保期间结束后,保险公司不再承担豁免保险费的责任,本项保险责任终止。保险公司仅对被保险人初次发生的一种重大疾病承担豁免保险费的责任。
慧择提示:百年医惠通保险责任有哪些?主要包括一般医疗保险金、重大疾病医疗保险金以及重大疾病豁免保险费,产品能为被保险人提供全面的医疗呵护,值得选购。
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