慧择网
其他
专题文章
分享
少儿医保可享受到哪些待遇
更新时间:2012-03-15 11:49:00
【摘要】
少儿医疗保险
可防范儿童成长过程中由于疾病而产生的医疗费用造成的风险,预防儿童在罹患疾病后不会因为经济上的原因而无法得到优质、快速的医疗服务。少儿医保能享受到哪些待遇呢?
原少儿医疗保险办法规定,参保人从按规定缴费的当月起享受少儿医疗保险待遇。少儿医疗保险并入住院医疗保险之后,其待遇享受时间按住院医疗保险的规定,从足额缴纳医疗保险费的下月起享受医疗保险待遇。
少儿医疗保险年度地方补充医疗保险基金的最高支付限额与参保人连续参加地方补充医疗保险的时间挂钩,连续参保时间满半年不满1年的、满1年不满2年的、满2年不满3年的、满3年不满6年的,最高支付限额分别为5万元、10万元、15万元、20万元,连续参保6年以上的不设最高支付限额。
参保少儿及大学生因门诊大病中慢性肾功能衰竭门诊透析,器官移植后门诊用抗排斥药,恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗,血友病、再生障碍性贫血,经市社会保险机构核准,可以享受大病门诊医疗保险待遇。具体待遇是其发生的基本医疗费用的90%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围,地方补充医疗费用由地方补充医疗保险基金按80%支付。参加住院医疗保险的少年儿童和大学生,患血友病、再生障碍性贫血,其专科门诊治疗基本医疗费用的90%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围,地方补充医疗保险费用由地方补充医疗保险基金支付80%。
参保少儿及大学生发生的住院基本医疗费用及药品费用,属于基本医疗保险药品目录范围及目录内诊疗项目和一般医用材料的,按90%的比例列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围。参保少儿及大学生住院时按照其所住医院级别不同,住院起付线也不同,市内一级及以下医院为100元,市内二级医院为200元,市内三级医院为300元,非本市医院为400元。参保少儿及大学生转诊转院到不同医院住院治疗的,分别计算住院起付线。
少儿参加住院医疗保险之后,如果其父母的个人账户积累额达到1个月市上年度在岗职工月平均工资的,可以支付其参加住院医疗保险的子女的门诊医疗费用。这样,参保少儿的门诊就医按不同情况进行处理:参保少儿可使用自己的
社会保障卡
在绑定的
定点医疗机构
就医,并按住院医疗保险的门诊待遇规定支付医疗费用。参保少儿门诊就医使用父母的个人账户时,需在就医时同时提供父母的社会保障卡,这样,少儿发生的门诊医疗费用将会从父母的个人账户里支付,将不会占用少儿本人的门诊统筹基金。
新生儿参保仅限于当地户籍的新生儿,其参保和享受待遇分为以下几种情况 :
1、在入户1个月以内办理参保手续的,且能够提供出生证明和母亲身份证复印件的,可从其出生之月起缴费,并自出生之日起享受医疗保险待遇;
2、在入户1个月以内办理参保手续的,没有提供出生证明和母亲身份证复印件的,从申请当月开始缴费,并从缴费的次月起享受医疗保险待遇;
3、入户1个月以后办理参保手续的,从申请当月开始缴费,并从缴费的次月起享受医疗保险待遇。
少儿对新鲜事物的好奇和缺乏规避危险的意识等特点决定了儿童的意外伤害事故较其他人群高。该类保险可以积极防范儿童成长过程中由于外部突发的意外事故而产生的风险。
慧择提示:
父母为孩子将来的教育费用作长期性的准备计划,带有强制储蓄的概念,以确保孩子将来获得高质量教育所需的资金。
上一篇:
少儿保险投保的理念和原则
下一篇:
给自己一份健康 记得每天吃早餐
孩子老生病?买对保险可以节省90%以上的医药费……
关键词
少儿医保
热卖推荐
环球无忧(少儿)-慧择旅游保险少儿计划
60
.00
已售出1038份
健康保普惠多倍版重大疾病保险计划少儿版
1341
.00
已售出220份
相关文章
昌吉少儿医保缴费方式有哪些
昌吉少儿医保如何绑定
昌吉少儿医保办理所需材料有哪些
昌吉少儿医保怎么办理
昌吉少儿医保查询方法有哪些
相关词条
少儿保险
少儿保险产品
少儿基金保险
少儿分红保险
少儿健康险
少儿意外保险
少儿意外险
少儿重大疾病保险
少儿保险种类
少儿平安保险
关闭
想买保险不知道怎么买?
免费
预约获取靠谱的投保建议
在线客服
免费预约
不知道怎么买?预约顾问定制方案
您可以留下您的联系方式,预约我们
的专家顾问为您定制方案
提交预约
您的信息仅供预约咨询所用,不泄露至任何
第三方或用于其他用途。
您已成功预约
专业顾问将在1个工作日内为您致电服务,请您留意接听
0755-32961288
的电话。