【摘要】消费者购买复星乐享一生,需要对保险条款做到心中有数,防止后期理赔时有争议。据了解,复星乐享一生保险条款内容主要包括投保范围、犹豫期以及责任免除,下面我们看看详细的介绍。
投保范围
投保年龄按周岁[周岁:指按有效身份证件中记载的出生日期计算的实足年龄,自出生之日起为零周岁,每经过一年增加一岁,不足一年的不计。]计算。本合同接受的首次投保年龄为0至60周岁,最高可续保年龄为80周岁。投保时被保险人为0周岁的,应当为出生满30日且已健康出院的婴儿。
如被保险人与被保险人的家庭成员(包括被保险人的配偶、子女、父母以及被保险人配偶的父母)愿意同时参保本保险,且投保人数在2人及以上时,可使用家庭共用免赔额、家庭共用保额及家庭费率。
犹豫期
自投保人签收本合同的次日零时起,有15日的犹豫期。在此期间,请投保人认真阅读本合同,如果投保人认为本合同与投保人的需求不相符,可以在此期间提出解除本合同,本公司将扣除不超过10元工本费后向投保人无息退还保险费。
解除本合同时,投保人须填写解除合同申请书,并提供保险合同和有效身份证件[有效身份证件:指由政府主管部门规定的证明个人身份的证件,如:居民身份证、按规定可使用的有效护照、军官证、警官证、士兵证、户口簿等证件。],自本公司收到投保人的解除合同申请书起,本合同即被解除,对于合同解除前发生的保险事故,本公司不承担保险责任。
犹豫期期间,投保人也可申请减少家庭保单被保险人。本公司审核同意后出具批单,并在本合同中批注。本公司将扣除不超过10元工本费后向投保人无息退还该被保险人的保险费。
自本公司收到投保人的减少家庭保单被保险人的申请起,本合同对该被保险人的责任即被解除,对于本合同对该被保险人的责任解除前发生的保险事故,本公司不承担保险责任。
责任免除
因下列情形之一导致被保险人支出医疗费用的或发生如下列明的医疗费用,本公司不承担给付保险金的责任:
(1) 投保人对被保险人的故意杀害或故意伤害;
(2) 被保险人故意犯罪、抗拒依法采取的刑事强制措施被政府依法拘禁或入狱期间;
(3) 被保险人自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;
(4) 被保险人故意自伤或因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击、被谋杀;
(5) 被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;
(6) 被保险人斗殴、醉酒,服用、吸食或注射毒品,或未遵医嘱,擅自服用、涂用、注射药物;
(7) 被保险人在初次投保或非连续投保前所患既往症;等待期内出现的疾病、症状或体征;等待期内接受检查但在等待期后确诊的疾病;
(8) 被保险人患精神性疾病(依据世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计 分类》(ICD10)分类为精神和行为障碍的疾病);
(9) 整形手术、美容或整容手术、变性手术及前述手术的并发症或因前述手术导致的医疗事故;
(10) 被保险人先天性疾病和症状,遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常;
(11) 被保险人怀孕(含宫外孕)、流产、分娩(含剖腹产)、避孕、绝育手术、 治疗不孕不育症、人工受孕及由此导致的并发症;
(12) 牙科疾病及相关治疗,视力矫正手术,但因意外所致的医疗费用不受此限;
(13) 被保险人因预防、康复、保健性或非疾病治疗类项目发生的医疗费用眼镜、 义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具包皮环切术、包皮剥离术、包皮气囊扩张术、性功能障碍治疗;
(14) 被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病;
(15) 战争、军事冲突、恐怖主义活动、暴乱或武装叛乱;核爆炸、核辐射或核污染;
(16) 被保险人从事潜水、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机/滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动;被保险人参与任何水、陆、空交通工具的竞赛,或作为职业运动员参与任何体育竞赛。
慧择提示:复星乐享一生保险条款内容主要包括投保范围、犹豫期以及责任免除,其中本合同接受的首次投保年龄为0至60周岁,最高可续保年龄为80周岁;另外自投保人签收本合同的次日零时起,有15日的犹豫期。
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