【摘要】对于打算投保国寿乐行宝两全保险的消费者而言,应该认真阅读保险条款,知晓基本保险金额、身体高度残疾鉴定、责任免除等内容,以明明白白消费。据悉,若被保险人因意外伤害或疾病而导致身体高残的,需要在治疗后由医院出具相关证明。
基本保险金额
合同的基本保险金额是指合同保险单上载明的保险金额。
身体高度残疾鉴定
被保险人因意外伤害或疾病造成身体高度残疾,应在治疗结束后,由二级以上医院、中国人寿认可的医疗机构或鉴定机构出具能够证明被保险人身体高度残疾的资料;若保险合同任何一方对残疾程度的认定有异议,则以司法鉴定机构的鉴定结果为准。如果自被保险人遭受意外伤害或患病之日起一百八十日内治疗仍未结束,按第一百八十日的身体情况出具资料或进行司法鉴定。
责任免除
因下列任何情形之一导致被保险人身故或身体高度残疾的,中国人寿不承担给付意外伤害身故或身体高度残疾保险金、自驾车意外伤害身故或身体高度残疾保险金、客运交通工具意外伤害身故或身体高度残疾保险金和航空意外伤害身故或身体高度残疾保险金的责任:
一、被保险人故意自伤或自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;
二、被保险人猝死;
三、被保险人因流产、分娩;
四、被保险人因整容手术或者其它内、外科手术导致医疗事故;
五、被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物;
六、被保险人参加潜水、跳伞、攀岩、驾乘滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动;
七、被保险人的精神和行为障碍。
因下列任何情形之一导致被保险人身故或身体高度残疾,中国人寿不承担给付自驾车意外伤害身故或身体高度残疾保险金责任:
一、被保险人违反交通管理部门规定的行为;
二、被保险人以驾驶员身份驾驶或乘客身份乘坐私家车时,在车厢外部所遭受的意外伤害。
慧择提示:国寿乐行宝两全保险的条款指出,该产品基本保险金额在合同上载明,而且若被保险人因意外或疾病而高残的,需要由医院出具证明,这样才可获得赔偿,但要是被保险人因流产、分娩、参加高风险运动等导致的身故或身体高度残疾,保险公司不予以理赔。
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