【摘要】大病保险引入市场机制,为保险业带来了新的发展空间。中国人寿保险股份有限公司(下称“中国人寿”)作为国内最大的寿险公司之一,已在积极参与新农合经办管理服务中积累了丰富的经验。中国人寿高层表示,将在大病保险中发挥行业领头作用,勇担责任,助推和谐。
据了解,为了切实做好大病保险业务的开展工作,中国人寿组成了专门的协调小组,由总裁室牵头,健康险、业务管理、产品开发、精算、销售、客服、财务、人力资源和品牌宣传等相关部门参与其中,以便在产品开发、网点设置、偿付能力管理、资产负债匹配管理和消费者利益保护等方面建立相互配套的协调和运作机制,并在健康保险部下设大病保险管理处。
中国人寿是较早、较广泛参与“新农合”经办的保险公司,在探索商业保险公司服务国家深化医药卫生体制改革和健全社会保障体系建设的新路子方面,积累了丰富的经验,大胆创新基本医疗委托管理服务模式,形成了“洛阳模式”、“新乡模式”、“宜兴模式”和“番禺模式”等多种模式。
经相关人士介绍说,中国人寿已开展“新农合”经办的中国人寿各地分支机构,已在信息系统、操作流程、报销资料、报销标准、费用审核和支付结算等方面,实现了与当地各项医保制度的无缝对接,有效地解决了群众就医报销中的难题。
据悉,中国人寿通过参与经办“新农合”,与各地方政府建立了良好的合作互动关系,在开展大病保险时,可以协助政府拟定科学合理的大病保障方案。而中国人寿遍布全国城乡的网点,能够方便地为参保群众提供异地结算服务。中国人寿所拥有的具有保险和医学复合背景的高素质专业队伍,将为开展大病保险提供人才支持和智力保证。
慧择提示:中国人寿表示,公司将把大病保险列入整体发展规划,已做好了长期服务的打算,将不断提升服务质量,保护参保群众合法权益,确保大病保险制度持续、稳定运行。
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